При сахарном диабете возникает много различных осложнений, одно из них – гастропарез. Это состояние проявляется тошнотой, рвотой, чувством раннего насыщения.

Гастропарез - нарушение процессов опорожнения желудка, чаще всего встречается у больных диабетом. Возникает у больных диабетом 1 типа, иногда проявляется при сахарном диабете 2 типа.

Причины возникновения гастропареза при диабете

Гастропарез возникает при нарушении функционирования блуждающего нерва, который регулирует пищеварительную систему и функционирование кишечной мускулатуры. При гастропарезе пища не переваривается и остается в желудке.

Другие причины возникновения гастропареза:

  • Вирусные инфекции
  • Повреждение блуждающего нерва во время операции брюшной полости
  • Антидепрессанты
  • Наркотические средства
  • Амилоидная дистрофия (нарушение белкового обмена)
  • Склеродермия (воспалительное поражение мелких сосудов всего организма)

Основные симптомы

Симптомы гастропареза при сахарном диабете:

  • Изжога или отрыжка
  • Тошнота
  • Рвота непереваренной пищей
  • Плохо контролируемый уровень сахара в крови
  • Чувство быстрого насыщения во время еды
  • Вздутие живота
  • Снижение аппетита и потеря веса

Осложнения гастропареза при диабете

  • Пища, застоявшаяся долго в желудке начинает гнить, что приводит к образованию бактерий
  • Пища в желудке образует твердые скопления, которые называются беозары. Беозары могут блокировать прохождение пищи в тонкий кишечник.
  • При гастропарезе появляются дополнительные проблемы в протекании диабета. Когда пища, наконец, покидает желудок и достигает тонкого кишечника, это приводит к повышению уровня сахара в крови.

Диагностика гастропареза

При подозрении на гастропарез, необходимо сдать анализы крови для проверки уровня сахара в крови. Для исключения обструкции проводятся такие исследования, как:

  • Рентгеновское исследование при помощи бариевой взвеси. Пациент выпивает жидкий барий, который обволакивает пищевод, желудок, тонкий кишечник, что позволяет оценить состояние пищевода
  • Желудочная манометрия. Исследование, основанное на измерении давления в разных отделах желудочно-кишечного тракта.
  • Электрогастроэнтерография. Метод исследования позволяет померять электрическую активность желудка, при помощи электродов размещенных на теле.
  • Ультразвуковое исследование. Исследование позволяющее визуализировать контуры внутренние органы при помощи безвредных звуковых волн.
  • Эндоскопию верхнего отдела пищеварительного тракта. При помощи тонкой длинной трубки (эндоскоп), которая вводится через рот в желудок, проводится исследование внутренней поверхности желудка.

Лечение гастропареза при диабете

Как и диабет гастропарез – хроническое заболевание. Гастропарез невозможно вылечить, но можно контролировать течение болезни. В первую очередь нужно контролировать уровень сахара в крови. Врач назначит препараты, которые не будут ухудшать состояние желудка при гастропарезе, например, антидепрессанты, медикаменты для понижения кровяного давления, или лекарства для лечения сахарного диабета. Проконсультируйтесь с врачом, какие препараты лучше принимать.

Препараты, назначаемые при гастропарезе:

  • Препараты, стимулирующие сокращение мышц желудка для улучшения его опорожнения, помогающие уменьшить тошноту и рвоту. Побочные эффекты: утомляемость, тревога, нарушение координации, депрессия, сонливость.
  • Антибиотики. Улучшают опорожнение желудка, увеличивают сокращение мускулатуры, которая продвигает пищу из желудка в кишечник. Побочные эффекты: тошнота, рвота, колики в желудке.
  • Другие препараты. Противорвотные препараты, уменьшающие тошноту и рвоту. Для растворения беозара, врач при помощи эндоскопа вводит препарат.

Лечебное питание при гастропарезе

Для больных диабетом очень важно контролировать симптомы гастропареза, для этого важно следить за тем, что и как вы едите. Например, вместо трех раз день, лучше принимать пищу шесть раз в день и маленькими порциями. В желудке меньше пищи, не чувствуется перенасыщение и пища быстрее покидает желудок. Еще один немаловажный фактор употреблять жидкую или протертую пищу. Нужно исключить жиры из рациона, вызывающие замедление пищеварения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Диабет 2 типа – лечение дома

Такие нужные глюкометры