Сахарный диабет у беременных

Оказывается, уровень сахара может подскочить во время беременности. Всему виной гормональные перестройки.

По сути

Сахарный диабет у беременных - изображение №1Гестационный сахарный диабет, а по-другому - диабет беременных, на сегодняшний день развивается у более чем 4% беременных женщин. Это официальная медицинская статистика США. К сожалению, в нашей стране подобными исследованиями никто не занимался, и говорить о точных данных пока невозможно. Однако медики заверяют, что распространенность болезни варьирует от 1 и до 14%!

Итак, почему сахар начинает «шалить» именно во время беременности? Давайте, все разложим по полочкам, и попытаемся во всем разобраться.

Особенности болезни

Чем же гестационный сахарный диабет отличается от привычного для нашего понимания сахарного диабета первого и второго типов? Все дело в том, что диабет беременных подразумевает нарушение обмена углеводов лишь во время беременности. В то время как сахарный диабет первого и второго типов характеризуются постоянным повышенным уровнем сахара в крови.

Гестационный диабет возникает вследствие снижения чувствительности клеток организма к вырабатываемому инсулину. Такое состояние называется инсулинорезистентность. Как правило, после родов все вновь приходит в норму: уровень сахара снижается, и клетки должным образом реагируют на гормон инсулин.

Когда бушуют гормоны

Сахарный диабет у беременных - изображение №2 Современной медицине удалось пролить свет на причины возникновения гестационного диабета. Безусловно, раскрыть все карты пока не удалось, однако уже известно, что в повышении уровня сахара беременных женщин виноваты гормоны. Так, уже с 20 недели беременности у женщины уровень инсулина в крови превышает норму, однако сахар все еще высок.

Все дело в том, что во время беременности в плаценте образуются множество гормонов, помогающих сохранить нормальное течение беременности. Это такие гормоны, как кортизол, эстроген и плацентарный лактоген. Однако, кроме того, что вышеперечисленные вещества оказывают благотворное влияние на беременность, также они способны блокировать действие инсулина. Развивается так называемый контринсулиновый эффект. В таком случае поджелудочной железе беременной женщины необходимо вырабатывать намного больше инсулина, чтобы ткани могли питаться глюкозой, находящейся в крови. Если же поджелудочная не справляется с такими повышенными нагрузками, то и развивается гестационный сахарный диабет.

«Зона риска»

Вы наверняка уже знаете, что одним из пусковых механизмов подавляющего большинства болезней является плохая наследственность. Не исключение и гестационный диабет. Как уже отмечалось выше, этим недугом страдают не все, а лишь небольшая часть женщин, у которых есть предрасположенность к болезни. Существуют еще и иные факторы риска, которые могут способствовать заболеванию. Среди них выделяют:

  • ожирение;
  • наличие сахарного диабета у близких родственников;
  • неблагоприятный акушерский анамнез;
  • если предыдущий ребенок был весом более 4000 грамм, с большим животом и широким поясом верхних конечностей;
  • наличие гестационного диабета в предыдущей беременности;
  • не вынашивание плода;
  • многоводие.

Если хоть один из вышеперечисленных пунктов относится к вам, то необходимо обязательно провести анализы на уровень сахара. Как правило, уже на первой женской консультации ваш врач должен оценить все риски, и направить на те, или иные исследования.

Какие могут возникнуть проблемы?

Сахарный диабет у беременных - изображение №3Диабет беременных может негативно отразиться, как на плоде, так и на матери. Во время ранней беременности гестационный диабет может быть причиной развития некоторых дефектов у ребенка. Часто, это дефекты в развитии сердца и мозга.

Во время второго и третьего триместра беременности плод может получать питательные вещества, которые превышают норму, что ведет к большим размерам ребенка. А плод крупных размеров, как известно, может существенно усложнить течение беременности и сами роды. В таких случаях врачам часто приходиться прибегать к кесареву сечению. А если же ребенок появляется на свет без хирургических манипуляций, то существует высокая вероятность вагинальных травм роженицы.

Врач-эндокринолог Лилия Таран поясняет, что гестационный сахарный диабет может стать причиной развития сахарного диабета второго типа (который можно лечить таблетками), и реже – первого типа (который лечится инсулином). – После родов необходимо сдавать тесты на сахар, и если отклонений не будет, то необходимо проверятся ежегодно. Кроме того, стоит придерживаться диеты с ограничением простых углеводов.

Что зависит от вас?

Если у вас есть подозрения на гестационный диабет, то для начала не стоит паниковать! Во-первых, нервные срывы плохо отразятся на вашем малыше, а во-вторых, неблагоприятных последствий болезни можно избежать, если грамотно проводить лечение.

Для начала, врач вам посоветует откорректировать питание и заняться физической активностью. Если же этого будет недостаточно, тогда вам могут прописать сахароснижающие медикаменты, либо инъекции инсулина.

Учтите, что с прогрессированием беременности плацента будет вырабатывать больше гормонов, которые будут «гасить» действие инсулина. Поэтому со временем дозу инсулина нужно будет повысить.