Правильно рассчитанная доза инсулина поможет избежать чрезмерных колебаний сахара в крови.

диабетГлюкоза - самое важное «топливное» химическое соединение, которое обеспечивает энергетические потребности организма. Концентрация этого сахара в крови должна поддерживаться на определенном уровне. Для этого существуют специальные механизмы, нарушение которых приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Опасные колебания сахара

При длительном повышенном уровне сахара в крови, иначе называемом гипергликемией, развивается такое заболевание как сахарный диабет с целым «букетом» неприятных проявлений и осложнений. Но не только повышение глюкозы в крови опасно для здоровья. Если ее содержание в крови сильно падает, говорят о гипогликемии. При сильном снижении уровня сахара, может развиться гипогликемическая кома, которая в свою очередь может привести к летальному исходу. Это объясняет, насколько важно поддерживать уровень глюкозы в крови в норме.

У здорового человека инсулин вырабатывается постоянно. Во время еды, когда в организм поступает большое количество сахаров, происходит выброс больших доз этого гормона в кровь, что помогает справиться с избытком сахара. Но у людей страдающих диабетом, этого не происходит. Поэтому необходимо искусственно вводить в организм инсулин.

Для больного сахарным диабетом очень важно выбрать оптимальную дозу инсулина, которая поможет поддерживать уровень глюкозы в норме.

Суточная доза

Приблизительная таблица расчета суточной дозы такова:

  • 0,5 ЕД/кг массы тела для начинающих больных диабетом 1 типа
  • 0,6-0,7 ЕД/кг массы тела для больных со стажем более года
  • 0,8-0,9 ЕД/кг массы тела при появлении признаков декомпенсации.

Но это очень приблизительные цифры. Учесть все факторы, влияющие на расчеты, и определить правильную суточную и разовую дозу инсулина поможет врач эндокринолог.

Что учитывать для определения дозы инсулина?

Для того чтобы точно выяснить, какое количество инсулина нужно в течение суток и какова разовая доза, учитывают целый ряд факторов:

  • Уровень инсулина в крови
  • Уровень инсулина в моче
  • Массу тела
  • Время суток
  • Что вы планируете съесть после инъекции. Очень важно учесть, какое количество углеводов будет в пище.
  • Физическую активность после приема пищи

И это не все пункты, которые надо учитывать. Чтобы индивидуально подкорректировать дозу инсулина нужно также принять во внимание:

  • Избыточный или недостаточный вес. Чем меньше вес тела, тем быстрее происходит всасывание инсулина. Значит, полным людям нужны большие дозы гормона в расчете на килограмм веса. При расчете суточной дозы инсулина делается поправка на «весовые особенности».
  • Состояние почек и печени. При почечной недостаточности почки медленнее разрушают инсулин, соответственно в этом случае нужны меньшие дозы гормона. При печеночной недостаточности количество вводимого инсулина чаще всего тоже снижают.
  • Инфекционные болезни, травмы, операции, сильные стрессы – во всех этих случаях потребуются более высокие дозы инсулина.
  • Прием лекарств. Существует целый ряд препаратов, которые влияют на «работоспособность» введенного инсулина: усиливают или, наоборот, снижают его эффективность.
  • Стаж болезни. Чем дольше человек страдает диабетом, тем большие дозы инсулина, как правило, требуются для нормализации уровня сахара в крови.

Важно помнить, что уровень глюкозы в крови со времени может меняться и потребуется новая корректировка доз инсулина. Поэтому нужно периодически проверять уровень сахара в крови.

Вопросы читателей
Здравствуйте!Нужен ваш совет 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте!Нужен ваш совет. Моей бабушке 74 года. 10 лет назад поставили диабет 2 типа, принимала Манинил. сахар контролировала достаточно редко, но особых проблем не возникало. 4 месяца назад она повредила палец на ноге, и ввиду того, что сахар был высокий (глюкометр Бионайм на тощак 8-10, а после еды был до 15Ммоль)он не заживал. когда она рассказала об этом, мы ее срочно госпитализировали,там ампутировали палец. в больнице она провела две недели, потом ее выписали, приписав другие сахаропонижающие таблетки, но толку нет, заживление идет медленно, сильно болят ноги, жжение в стопах, а недавно стопа покраснела и сильно стала болеть. сахар высокий и натощак и так, я добилась у эндокринолога назначения инсулина (ей после ампутации немного кололи его, но потом перевели на таблетки). Сейчас назначили хумодар к125 2 раза в день в минимальних дозах, но сахар на тощак 18. вчера увеличили дозу , как сказал доктор(утром 20 ед, а вечером 18), , сегодня утром сахар 11, но это все равно высокий. возможности приехать в киев у бабули нет, посоветуйте какие действия предпринять, Возможно нужно комбинировать инсулин и сахаропонижающие таблетки. ситуация осложнена больной ногой, которая не заживет пока не снизить сахар, да еще и гипертонией давление 180\90, а иногда и выше. Вес за последние годы снизился, сейчас 70 кг при росте 162.
Посмотреть ответ

Как часто нужно вводить инсулин?

Чтобы искусственное введение инсулина имитировало естественные механизмы, благодаря которым наш организм регулирует количество сахара в крови, нужно вводить препарат несколько раз в день. Существует инсулин короткого действия, который вводят 5-6 раз в сутки и пролонгированного действия – вводится 2 раза в сутки перед завтраком и перед ужином или на ночь.

Есть также варианты смешанного введения инсулина, например, когда 3 раза в день перед едой вводится инсулин короткого действия. А перед сном делается инъекция инсулина пролонгированного действия.

Разработать свой индивидуальный график инъекций и подобрать дозировку для каждого приема инсулина поможет эндокринолог.

Понимать принципы инсулинотерапии и уметь внести коррективы

Сложность инсулинотерапии заключается в том, что количество вводимого инсулина необходимо постоянно корректировать, поэтому диабетик должен находится под контролем эндокринолога. Кроме того для больных сахарным диабетом проводятся специальные курсы, в ходе которых они должны узнать азы о своем заболевании и научиться при необходимости корректировать дозировку инсулина. Врач эндокринолог также может в доступной форме разъяснить больному и его родственникам принципы инсулинотерапии. Это поможет поддерживать уровень сахара в норме и держать болезнь под контролем.

Соблюдайте правила инсулинотерапии! Так вы сможет нормализовать уровень сахара в крови и значительно повысить качество жизни!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Бактериальные и грибковые инфекции при сахарном диабете

Дифференциальная диагностика: СД 1 типа и СД 2 типа

Диабетический гепатоз