Гипогликемия при физической нагрузке – распространенное явление среди больных сахарным диабетом, которые занимаются спортом.

ДиабетСахарный диабет первого типа – это не повод отказываться от физических нагрузок или избегать занятий спортом. Более того, есть профессиональные спортсмены, и даже чемпионы мира, которые достигли своих высот, страдая данным заболеванием. В данном случае врачи советуют выбирать тот спорт, которым больной будет заниматься с радостью и удовольствием.

Активный образ жизни способствует всасыванию инсулина из мест инъекций, а также увеличивает потребление глюкозы клетками. Таким образом, снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

При работе мышц в первую очередь задействуются запасы глюкозы в мышцах, а затем – запасы глюкозы в печени и жирные кислоты, которые используются в качестве источника энергии. Снижение уровня сахара в крови происходит за счет увеличения поглощения глюкозы клетками мышц.

Однако стоит иметь в виду, что эффект от интенсивных физических нагрузок может сохраняться на протяжении 8-10 часов. В данном случае существует опасность развития гипогликемии. Поэтому при интенсивных занятиях спортом (в зависимости от конкретных условий) рекомендуется снижать дозу вводимого инсулина на 2-4 единицы перед сном.

Как предотвратить гипогликемию после физических упражнений?

При интенсивных физических нагрузках запасы глюкозы в печени истощаются, что повышает вероятность развития гипогликемии спустя несколько часов после тренировки. При этом клетки мышц сохраняют повышенную чувствительность к инсулину на протяжении 8-18 часов.

Отметим, что риск развития гипогликемического состояния индивидуален и зависит от ряда показателей, в частности, исходного уровня сахара, дозы введенного инсулина, его вида, а также интенсивности и продолжительности физической нагрузки. В соответствии с этим в индивидуальном порядке подбираются и профилактические меры.

При кратковременных нагрузках (до 2-х часов) основной профилактической мерой является дополнительный прием углеводсодержащей пищи. Если речь идет о длительной физической нагрузке (более 2-х часов), то в данном случае необходимо снижение дозы инсулина. Таким образом, больному сахарным диабетом необходимо планировать длительные физические нагрузки, чтобы предварительно к ним подготовиться.

Для предотвращения ночной гипогликемии, следует употреблять пищу во время и после тренировок. Дети за каждые полчаса занятий нуждаются в 10-15 граммах углеводов, а взрослые – в 15-30 граммах. Половину этой еды должны составлять быстрые углеводы (например, сок или сладкие фрукты), а другую половину – медленные углеводы. В ряде случаев во избежание ночной гипогликемии может потребоваться уменьшение дозы инсулина. Если после вечерних тренировок возникают ночные гипогликемии, то следует перенести занятия спортом на утреннее или обеденное время.

Вопросы читателей
здравствуйте! помогите пожалуйста 18 October 2013, 17:25 здравствуйте! помогите пожалуйста. подскажите. семь лет диабет 1 тип. не могу ни как справится. он не сушается меня.! я уже все перепробывала. не знаю что можно сделать.. по утрам сахар высокий всегда . говорят утренняя заря. ложусь с 12 15 встаю 20 22 вест день борюсь. вечерами нормальный и с утра опять та же картина. я уже устала! утром 20 лантус 4 новоропида 2 актрапида. в обед 6 новорапид 2 актрапид на снижение еа ужин 6 8 новорапид! почти ни чего не ем. очень мало. добавляю лантус потом синдорм самоджи получается. вот вчера пообедала легла поспала два часа . встала померила 16. потом плохо стало. уже 4 часа после полколки прошло. померила поднялся до 20. сам ни чего не ела. что хочет то и делает. признаков гипо нет и гипер. цклыми днями мерию раз 11 в сутки. все пальцы болят уже. места нет 4000 раз в год! работаю на одни полоски.! посоветуйте пожалуйста. за ранее огромное спасибо
Посмотреть ответ

Правила выполнения физических нагрузок при сахарном диабете 1 типа
  • Физические нагрузки всегда желательно планировать заранее, особенно это касается длительных тренировок, когда необходима коррекция дозы инсулина. Как правило, инсулин рекомендуется вводить за 1-2 часа до начала занятий. Если это сделать позже, то в начале занятий будет наблюдаться максимальное снижение уровня глюкозы в крови.
  • Перед началом занятий всегда необходимо проверять уровень глюкозы в крови. Если уровень сахара ниже 5-6 ммоль/л, то сначала необходимо что-то съесть. Если уровень глюкозы превышает отметку в 13 ммоль/л, то необходимо дождаться стабилизации состояния.
  • Если тренировка длится дольше 30 минут, но необходимо съесть дополнительно 10-20 грамм глюкозы.
  • Для ликвидации возможного состояния гипогликемии при занятиях спортом необходимо иметь при себе 4 хлебных единиц (ХЕ). Если самоконтроль отсутствует, то необходимо съесть 1-2 ХЕ до тренировки, и 1-2 ХЕ после тренировки.
  • После тренировки необходимо снизить дозу инсулина.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Первые признаки сахарного диабета

инвалидность при сахарном диабете

диабет и путешествие