У детей живот может болеть по самым разным причинам. Перед специалистом стоит нелегкая задача определить ее причину.

Именно боли в животике являются самой вероятной причиной плача младенцев и вызваны они зачастую возрастной проблемой - коликами. Если это действительно так, то ближе к трем месяцам жизни малыша боли бесследно исчезнут. Но нередко боли в животе вызывают серьезные опасения мам, например, если сопровождаются рвотой, диареей или продолжаются более трех месяцев и явно очень сильно беспокоят ребенка.

В таких случаях лучше быть настороже и обратиться за помощью к педиатру, который дифференцирует характер боли. Для того, чтобы поставить верный диагноз потребуется осмотреть ребенка и сделать необходимые обследования – полученные сведения послужат основанием для постановки диагноза. Не пытайтесь ставить диагнозы самостоятельно – потеряете время, чем можете серьезно навредить малышу, поскольку боли в животе могут свидетельствовать о наличии хирургической патологии, быть следствием травмы или инфекционного заболевания.

При осмотре

Ощупывая животик ребенка, врач пытается обнаружить те или иные признаки, указывающие на проблему, а именно:

  • вздутие живота;
  • нехарактерные выпячивания в области передней брюшной стенки;
  • ассиметрии живота;
  • видимую перистальтику кишечника;
  • кишечные шумы;
  • болезненные пульсирующие образования;
  • симптомы раздражения брюшины.

Логически оценивая состояние животика, врач определяет предварительный диагноз. Это довольно сложный анализ, поскольку дифференциальная диагностика болей в животе очень обширна и наличие тех или иных симптомов может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Перечислим некоторые из них, описывая наиболее характерные в том или ином случае признаки.

Колики

Этот вид боли называется диффузной и чаще всего встречается у детей в возрасте от трех недель до трех месяцев. Появляется остро, при этом ребенок кричит, сучит ножками и подтягивает их к животу. При таких болях не меняется характер стула, нет рвоты, повышения температуры, наблюдается прибавка в весе.

При лактазной недостаточности (непереносимости белков коровьего молока) характер боли напоминает симптомы боли при коликах.

Вирусный гепатит, корь, лямблиоз также могут сопровождаться слабовыраженной диффузной болью. При постановке диагноза врач ориентируется на симптомы, присущие непосредственно тому или иному заболеванию. Например, при кори это характерные высыпания на коже.

Кишечная инфекция

В этом случае диффузная боль в области живота также сопровождается рвотой, повышением температуры и диареей.

Инфекционное поражение мочевыводящих путей

Основной «подсказкой» для постановки этого диагноза для врача является изменение частоты мочеиспусканий и цвета мочи. А основанием для его постановки является обнаружение бактериурии и лейкоцитурии в моче. Зачастую этому диагнозу предшествуют воспалительные изменения в почках и мочевыводящих путях, отсутствие мышечного напряжения. Кроме болей в животе наблюдается также повышение температуры, лихорадка, интоксикация. Девочки болеют в 10 раз чаще мальчиков.

Нервно-артрическая аномалия конституции

Это заболевание может появиться в возрасте от двух лет и в большинстве случаев в семейном анамнезе имеется так называемая патология пуринового обмена, а именно мочекаменная болезнь, остеофиты, подагра и др. Ребенок испытывает сильные схваткообразные боли в животе, не имеющие конкретной локализации, наблюдается небольшое повышение температуры. Характерный признак – запах ацетона изо рта, при анализе мочи выясняется положительная реакция на ацетон.

Болезнь Гиршпунга

При пальпации отмечается вздутие живота, боли не имеют четкой локализации, они, говоря, медицинской терминологией, «разлитые», отмечается отсутствие мышечного напряжения. В случае наличия этого заболевания периодическая частичная непроходимость кишечника сопровождается резкими схваткообразными болями в животе, повышением температуры тела, рвотой. Один из главных признаков – многодневные регулярно повторяющиеся запоры. Они, кстати, и должны насторожить родителей в первую очередь. Да, время от времени можно и даже нужно ставить клизму, но основной проблемы это не решит – болезнь нужно диагностировать и лечить.

Другие проблемы

Дизентерия, коклюш, аднексит, сахарный диабет, эпилепсия, глистная инвазия, наличие инородного тела (ребенок проглотил что-нибудь) - на самом деле перечислить все заболевания или причины, из-за которых может появиться боль в животе, не представляется возможным: их много и они очень разные.

Главное о чем нужно помнить внимательным родителям - это вовремя обратиться к врачу. Лучше пусть это будет «ложный вызов», чем вы пропустите что-нибудь по-настоящему серьезное.