Наряду с простудными заболеваниями, диарея у детей остается наиболее частой проблемой, с которой родители обращаются к педиатру.

В первую очередь родителям следует знать, каким должен быть нормальный стул у новорожденного. В первые сутки после рождения у детей стул имеет темный черно-зеленый цвет – это так называемый меконий. На протяжении первых месяцев после рождения у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул имеет кашицеобразную консистенцию и желтый, золотистый или коричневый цвет с характерным кисловатым молочным запахом. При грудном вскармливании малыш испражняется около шести раз в сутки, практически после каждого кормления. По мере взросления, стул становится гуще (обычно после шести месяцев). Если ребенок получает искусственное питание, его стул более крепкий, имеет бледно-желтый или желтовато-коричневый цвет и более выраженный запах. Таким образом, чтобы не пропустить возникновение диареи у ребенка, родителям следует обращать внимание на консистенцию, цвет и запах стула их малыша, а также частоту стула (количество испражнений за сутки), учитывая при этом характер вскармливания.

Причины диареи (поноса) у новорожденных

Наиболее частой причиной диареи (жидкого и частого стула) у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, является нарушение диеты его мамы. Употребление некоторых фруктов и овощей (например, дыни, арбуза, персиков, кабачков, огурцов, свеклы, груш, яблок) может стать причиной расстройства пищеварения у новорожденного. В этом случае необходимо откорректировать рацион питания кормящей матери. Следует выяснить, какой именно продукт вызвал диарею и исключить его из меню.

У детей в период новорожденности нередко появляется дисбактериоз, при котором нарушается процесс пищеварения и возникает диарея. Дисбактериоз характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры кишечника, при котором увеличивается количество условно-патогенных бактерий. Также одной из распространенных причин развития диареи у детей является ротавирусная инфекция. Помимо ротавируса, возбудителями кишечной инфекции у детей часто бывают сальмонеллы, грибки и паразиты.

Кроме того, диарея у новорожденных может возникать вследствие ферментопатий (отсутствие или нарушение активности определенных ферментов), врожденных пороков развития пищеварительного тракта. Так, диарея может развиваться в связи с аллергией (к примеру, на молочный белок казеин) или непереносимостью организмом новорожденного молока или других продуктов питания (например, лактозы (молочного сахара)). Для диагностики подобных состояний необходимо проведение специальных анализов. Иногда причиной диареи у новорожденного выступает хирургическая патология врожденного характера, которая может проявляться спустя неделю или даже месяц после рождения – это могут быть различные патологии развития кишечника, протоков поджелудочной железы. Вдобавок, диарея может быть симптомом острого хирургического заболевания – инвагинации кишечника, аппендицита.

Когда нужно обращаться к врачу?

Диарея у новорожденного может быть признаком серьезных заболеваний, представляющих угрозу для жизни ребенка. Главная опасность такого патологического состояния как диарея состоит в том, что у детей быстро развиться обезвоживание. Именно потому своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие серьезных последствий. Все родители должны знать, в каких случаях требуется незамедлительное обращение к врачу.

Консультация специалиста необходима, если у ребенка наблюдается очень обильный и частый стул (больше трех эпизодов диареи), появилась рвота, повысилась температура тела. Проявлениями обезвоживания у новорожденного могут быть сухость губ, плачь без слез, западение родничка, сонливость и вялость. Грозным признаком также является очень жидкий стул, который выделяется с большим количеством газов и пеной, содержащий много слизи, прожилки крови. Не менее серьезным симптомом представляется появление у новорожденного сыпи на коже (например, на щеках, локтях, ногах, животе). Если на фоне постоянной диареи ребенок плохо набирает в весе или даже наблюдается похудение, обращение к врачу также является обязательным.

Иногда при применении определенных лекарственных средств у новорожденных развиваются достаточно серьезные побочные эффекты, одним из проявлений которых может выступать диарея. Поэтому при возникновении у ребенка диареи после (или на фоне) приема антибактериальных препаратов, ацетилсалициловой кислоты и некоторых другие медикаментов, требуется консультация специалиста.

Медицинский осмотр требуется всегда, когда заболевает ребенок в возрасте до одного года. Поэтому при возникновении диареи у новорожденного, родителям необходимо обратиться к врачу для установления ее причины и определения дальнейшего лечения.