Мануальная терапия – широко применяемый метод лечения множества заболеваний опорно-двигательного аппарата. Всегда ли она эффективна?

мануальная терапияБоли в спине – проблема, которая в той или иной степени беспокоит большинство взрослого населения. Современный образ жизни, гиподинамия, а также наличие некоторых хронических заболеваний дают о себе знать болевыми ощущениями в области спины. Часто боли в спине – это следствие длительного перенапряжения мышц, например при длительном пребывании человека в одной позе. Также боли возникают при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, главным образом, при остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска.

Одним из распространенных способов устранить боль в спине является мануальная терапия. Насколько эффективна эта методика, и достаточно ли только мануальной терапии для избавления от болевого синдрома?

С древних времен

Мануальная терапия – это выполняемый руками комплекс биомеханических манипуляций, который направлен на устранение боли, спазмов и восстановления нормального состояния позвоночника и суставов. Это одна из древнейших медицинских практик, которая активно применялась еще в Древнем Египте, Индии и Греции.

За последние несколько десятков лет мануальная терапия активно развивалась, и сейчас она активно применяется для лечения широкого спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата. В частности, мануальная терапия облегчает состояние пациентов при таких заболеваниях как радикулит, межпозвоночная грыжа, остеохондроз, травмы позвоночника, боли в области сердца и многих других.

Целебный эффект мануальной терапии заключается в устранении функциональных блокад, посредством чего снимается мышечное напряжение и улучшается кровоток. Быстрые толчки в области позвоночника способствуют устранению напряжения, а пассивное растяжение мышц (массаж) оказывает релаксирующее действие.

Можно ли обойтись без лекарств?

Здесь все зависит от конкретного случая. При легких болевых ощущениях в спине, связанных в основном чрезмерной нагрузкой на позвоночник, часто можно обойтись одной лишь мануальной терапией. Однако и в данном случае важно попасть в руки опытного специалиста. Мануальный терапевт должен самым тщательным образом оценить состояние пациента и подобрать тот комплекс манипуляций, которые не навредят больному.

При выраженных болях в спине острого или хронического характера лечение должно обязательно включать применение медикаментозных средств, устраняющих болевой синдром. Одной лишь мануальной терапией в данном случае не обойтись. Тем более что данная медицинская практика имеет и ряд противопоказаний. К примеру, мануальную терапию нельзя проводить при некоторых врожденных патологиях позвоночника, воспалительных процессах, острых формах заболеваний пищеварительного тракта, послеоперационных состояниях, острых заболеваниях спинного мозга, опухолях и многих других патологических состояниях.

Боли в спине, вызванные воспалительными процессами в позвоночнике и суставах, купируются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), механизм которых сводится к угнетению активности циклооксигеназы – фермента, который принимает участие в продукции основных медиаторов воспаления – простагландинов. Таким образом, иннактивация циклооксигеназы приводит к значительному уменьшению воспалительного процесса, и, как следствие – устранению болевого синдрома [1,2].

Эффективными нестероидными противовоспалительными средствами, устраняющими боль, являются препараты на основе диклофенака. Одним из таких является Олфен, выпускающийся в различных формах. Для купирования острого болевого синдрома подойдет Олфентм-75 для инъекций, в состав которого входит диклофенак натрия и лидокаина гидрохлорид. Внутримышечные инъекции препарата Олфентм-75 назначаются при болях в спине, в том числе вызванных воспалительными дегенеративно-дистрофическими заболеваниями (остеохондроз, межпозвоночная грыжа). Преимуществом инъекционной формы Олфентм-75 является наличие в составе препарата 1% лидокаина, что делает укол безболезненным. К тому же, в отличие от других препаратов, при внутримышечном введении Олфентм-75 значительно реже наблюдаются уплотнения на коже и гнойно-септические осложнения, поскольку для инъекции требуется лишь 2 мл препарата.

Хроническую боль в спине можно устранить с помощью Олфентм – 100 Депокапс, который выпускается в виде капсул для приема внутрь. Олфентм – 100 Депокапс содержит диклофенак в форме, которая позволяет ему действовать в течение 24 часов. При этом концентрация действующего вещества равномерна на протяжении суток. Олфентм – 100 Депокапс достаточно принимать лишь 1 раз в сутки, что делает его очень простым и удобным в применении.

Таким образом, эффективное устранение болей в спине часто нуждается в комплексном лечении. При этом основная роль отводится именно медикаментозным методам купирования болевого синдрома.

1. Paulus HE. FDA Arthritis Advisory Committee meeting: postmarketing surveillance of nonsteroidal antiinflammatory drugs. ArthritisRheum1985;28: 1168–9.

2. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. // Клиническая медицина. 1997. – №3.

Для розміщення у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ і лікарів.
Р. П. МОЗ України Олфентм - 75: №UA/5122/01/01 від 18.08.2011.
Олфентм - 100 Ректокапс: №UA/5124/01/01 від 18.08.2011. Олфентм - 100 CP Депокапс: №UA/5125/01/01 від 18.08.2011. Олфентм - 50 Лактаб: №UA/5123/01/01 від 18.08.2011. Олфентм Гель: №UA/0646/02/01 від 11.11.2011.
Олфентм трансдермальний пластир: №UA/5930/01/01 від 15.12.2011.
Зберігати в недоступному для дітей місці.

Повна інформація про застосування лікарських засобів та повний перелік побічних реакцій містяться в інструкції для медичного застосування за посиланням (1).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Купирование острых приступов подагры

Как снять острую и хроническую боль в мышцах

Вертебральный болевой синдром