Причина межреберной невралгии может крыться в дефиците витаминов группы В. В лечении данного заболевания рекомендовано применение витаминных комплексов.

невралгияМежреберная невралгия – это боль, которая распространяется по ходу ветвей межреберных нервов. Это одна из самых частых причин болей в грудном отделе у лиц среднего и пожилого возраста. У детей межреберная невралгия почти не встречается.

Симптомы межреберной невралгии

При межреберной невралгии боль, как правило, ощущается в межреберном пространстве. Иногда возможна иррадиация боли в спину, под лопатку и поясницу по ходу ущемленного нерва. В некоторых случаях наблюдаются спастические сокращения мышц, побледнение или покраснение кожных покровов, а также потеря чувствительности кожи в области ущемленного нерва. Межреберная невралгия отличается сильной, жгучей болью без приступов.

Межреберная невралгия и боли в сердце

Нередко симптомы межреберной невралгии больные принимают за сердечную боль. Стоит отметить, что боли в сердце встречаются значительно реже, и отличить их от невралгии нетрудно. При межреберной невралгии болевые ощущения усиливаются на глубоком вдохе или выдохе. Интенсивность боли может меняться при смене положения тела. Сердечные боли, как правило, стабильны в независимости от положения тела и не усиливаются при глубоком вдохе или выдохе. Боль в сердце нередко сопровождается нарушением пульса и/или повышением артериального давления.

Причины боли в грудном отделе позвоночника

Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника возникают вследствие раздражения, ущемления или воспаления нервных окончаний в межреберном пространстве. Также невралгия может развиться при ущемлении корешков спинномозговых нервов грудного отдела. Защемление корешков часто наблюдается при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и других.

Чаще всего болевые приступы возникают при раздражении нерва межреберными мышцами из-за мышечного спазма или воспалительного процесса. При этом причиной спазма (и как следствие – невралгии) может быть чрезмерная физическая нагрузка, травмы, психические расстройства, переохлаждение и инфекционный процесс. В некоторых случаях межреберная невралгия развивается на фоне заболеваний легких.

Приступы межреберной невралгии могут возникать при отравлениях, гормональных нарушениях, заболеваниях внутренних органов, сахарном диабете и злоупотреблении спиртными напитками, из-за токсического воздействия алкоголя на нервную систему.

К развитию заболевания также приводит дефицит витаминов группы В, поскольку данные биологически активные соединения играют ключевую роль в нормальной деятельности нервной системы [1].

Лечение межреберной невралгии

Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса при межреберной невралгии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Принцип действия данных средств заключается в блокировании активности фермента циклооксигеназы, ответственной за продукцию простагландинов – основных медиаторов воспаления. При недостаточной эффективности НПВП при межреберной невралгии дополнительно назначаются обезболивающие препараты и миорелаксанты – для снятия мышечного напряжения.

В лечении межреберной невралгии рекомендовано применение витаминов группы В (В1, В6, В12), которые способствуют скорейшему восстановлению поврежденных нервных окончаний, а также уменьшают выраженность болевого синдрома [2, 3].

Одним из эффективных витаминных препаратов, применяемым в неврологической практике, является Нейрорубин, представляющий собой комбинацию витаминов В1, В6 и В12. Препарат выпускается как в таблетированной форме (Нейрорубин-Форте Лактаб), так и в виде раствора для инъекций.

Немаловажным преимуществом инъекционной формы Нейрорубина является удобство в его применении. Поскольку Нейрорубин содержит все три необходимых витамина, то в терапевтических целях достаточно всего одной инъекции в сутки вместо трех, как в случае с другими инъекционными препаратами витаминов группы В. Кроме того, Нейрорубин хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами, и даже потенцирует их обезболивающий эффект, что очень важно при лечении межреберной невралгии.

Помимо межреберной невралгии, Нейрорубин такжепоказан при лечении болей в спине, алкогольных и диабетических нейропатий и других заболеваний, возникающих на фоне дефицита витаминов группы В. Препарат хорошо переносится и обладает минимальными побочными эффектами на организм.

1. Eckert M., Schejbal P. Therapy of neuropathies with a vitamin B combination. Symptomatic treatment of painful diseases of the peripheral nervous system with a combination preparation of thiamine, pyridoxine and cyanocobalamin // Fortschr Med – 1992 – Vol.110 (29) – P.544–548.

2. Mauro G.L., Martorana U., Cataldo P., Brancato G., Letizia G. Vitamin B12 in low back pain: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2000 May-Jun; 4: 3: 53-8.

3. Ang C.D., Alviar M.J., Dans A.L., Bautista-Velez G.G., Villaruz-Sulit M.V., Tan J.J., Co H.U., Bautista M.R., Roxas A.A. Vitamin B for treating peripheral neuropathy. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jul 16; 3:CD004573.

Для розміщення у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ і лікарів.

НейрорубінТМ: Р. П. МОЗ України. №UA/10051/01/01 від 01.10.2009, Зберігати в недоступному для дітей місці. Повна інформація про застосування лікарських засобів та повний перелік побічних реакцій містяться в інструкції для медичного застосування за посиланням (3).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Купирование острых приступов подагры

Как снять острую и хроническую боль в мышцах

Вертебральный болевой синдром