Полиневриты отличаются множественным поражением нервных волокон, что приводит к более выраженной симптоматике.

По сути

Неврит – это воспаление периферического нерва, которое сопровождается нарушениями функций нерва, болевым синдромом, а также возможным онемением иннервируемой области.

В основе неврита лежит воспалительный процесс, который может затрагивать как один, так и несколько периферических нервов.

Если воспалительный процесс затрагивает только один нерв, то говорят о неврите или мононеврите. Поражение сразу нескольких нервов называется полиневритом. Это основное отличие неврита от полиневрита. Клиническая картина этих заболеваний также несколько отличается между собой, о чем мы расскажем подробнее.

Самые распространенные причины невритов и полиневритов

Чаще всего невриты (и полиневриты) возникают вследствие следующих причин:

  • Вирусные или бактериальные инфекции. Воспалительный процесс в нервных тканях может быть обусловлен вирусами герпеса, гриппа, кори, дифтерийной палочкой, палочкой ботулизма, возбудителем бруцеллеза и другими микроорганизмами.
  • Интоксикация организма. Невриты и полиневриты могут быть вызваны токсическими отравлениями свинцом, алкоголем, ртутью, таллием, марганцем, мышьяком и другими веществами. При некоторых заболеваниях (например, при сахарном диабете) в человеческом организме образовываются яды, которые также вызывают воспалительный процесс в нервных тканях.
  • Травматические повреждения нервов.
  • Аллергические реакции.
  • Сосудистые патологии, которые приводят к кислородному голоданию нервов.
  • Нехватка некоторых витаминов, в частности витаминов группы В.
Клиническая картина неврита

Если речь идет о неврите, то есть поражении только одного нерва, то симптоматика заболевания во многом будет зависеть от функций пораженного нерва. Большинство нервов содержат чувствительные, двигательные и вегетативные волокна, поэтому при различных невритах возникают атрофии, парезы и параличи мышц, сосудистые и трофические расстройства, а также нарушение чувствительности.

На начальном этапе неврит, как правило, проявляется болевыми ощущениями и онемением в пораженной области. При парезах и параличах, атрофии и снижении рефлексов отмечаются двигательные расстройства. При вегетативных расстройствах отмечается отечность, потливость, цианоз, депигментация и выпадение волос.

Клиническая картина при невритах может быть обусловлена и этиологией заболевания. Например, при отравлении метиловым спиртом в первую очередь поражаются зрительные нервы; мышьяк и свинец поражают малоберцовый и лучевой нерв; при ботулизме воспаляются глазодвигательный, языкоглоточный, блуждающий и отводящий нервы.

В зависимости от пораженного нерва внешние проявления невритов будут различными. Так, при неврите лицевого нерва отмечается парез (частичная потеря двигательных функций) почти всех мимических мышц половины лица. При неврите глазодвигательного нерва ограничиваются движения глазного яблока, и опускается веко. Неврит обонятельного нерва сопровождается односторонним снижением обоняния. При поражении блуждающего и языкоглоточного нервов у больного нарушается речь, функция глотания, а также отмечается расстройство чувствительности и вкуса в области задней части языка. Неврит зрительного нерва сопровождается снижением остроты зрения и уменьшением поля зрения.

Клиническая картина полиневрита

В отличие от невритов, для полиневритов характерна более тяжелая симптоматика. В данном случае обычно происходит симметричное поражение, захватывающее сразу несколько групп нервов, что, естественно, ухудшает самочувствие больного.

Полиневрит преимущественно проявляется патологическими изменениями в дистальных отделах нервной системы, поэтому симптомы данного заболевания, прежде всего, ощущаются в конечностях. Изначально отмечается снижение температуры в области стоп и кистях, позже присоединяется нарушение чувствительности.

Клиническая картина полиневрита имеет свои особенности в зависимости от этиологии и локализации патологического процесса. Выделяют следующие виды полиневрита:

  • Алкогольный полиневрит. Данная форма полиневрита характеризуется двигательными и чувствительными нарушениями. Кроме того, у больного отмечаются психические нарушения, в частности провалы в памяти, которые заполняются вымыслами и искаженными фактами.
  • Инфекционный полиневрит. Заболевание начинается с лихорадки, а поражения отмечаются сразу в двух конечностях. Развитие патологического процесса, как правило, происходит по восходящему пути: от стоп к нервным волокнам, расположенных выше.
  • Диабетический полиневрит. Развивается при сахарном диабете. При успешном лечении заболевания симптомы полиневрита могут сохраняться длительное время.
  • Токсический полиневрит. Заболевание начинается резко с появлением типичных симптомов интоксикации. Позже присоединяются симптомы полиневрита, а также отмечается ухудшение общего состояния больного.
  • Алиментарный полиневрит – возникает при недостатке витаминов группы В. Кроме признаков поражения периферических нервов, при алиментарном полиневрите также отмечается серьезное нарушение сердечной деятельности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Купирование острых приступов подагры

Как снять острую и хроническую боль в мышцах

Вертебральный болевой синдром