Одним из перспективных терапевтических методов лечения фолликулярной лимфомы является применение моноклональных антител.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Фолликулярная лимфома – опухоль, которая состоит из зрелых В-лимфоцитов, происходящих из фолликулярного центра лимфатических узлов. Лимфатические фолликулы – это небольшое ограниченное скопление лимфоидной ткани, где происходит развитие лимфоцитов. Такие фолликулы содержатся в лимфатических узлах, селезенке, миндалинах, слизистой оболочке желудка и кишечника, а также в гортани и некоторых других органах.

Фолликулярная лимфома составляет более 30% всех лимфоидных опухолей у лиц старшего возраста. Средним возрастом больных на фолликулярную лимфому составляет 60 лет. В редких случаях заболевание регистрируется у молодых людей, а у детей встречается лишь в единичных случаях. Заболевание в 1,7 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Фолликулярная лимфома начинается с увеличения одной или нескольких групп периферических лимфатических узлов. Чаще всего затрагиваются шейные лимфоузлы, а позже в патологический процесс вовлекаются паховые и подмышечные лимфоузлы. Обычно, лимфатические узлы безболезненны при пальпации и имеют мягкую консистенцию на ощупь.

Нередко пациенты отмечают тот факт, что увеличение лимфоузлов у них было и ранее, но они проходили, а затем вновь появлялись. Повторное увеличение лимфоузлов является серьезном поводом для обращения к врачу. В большинстве случаев кроме увеличенных лимфоузлов, пациенты больше не предъявляют никаких жалоб.

В редких случаях болезнь может сопровождаться спленомегалией (патологическим увеличением селезенки). Гипертрофия органа часто сопровождается болевыми ощущениями и чувством тяжести в левом подреберье. В то же время увеличение селезенки может протекать и бессимптомно.

ЛЕЧЕНИЕ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ ЛИМФОМЫ

Терапевтические методы лечения фолликулярной лимфомы отличаются в зависимости от стадии заболевания. Естественно, в начальных стадиях (1-2 стадии заболевания) лечение фолликулярной лимфомы отличается благоприятным прогнозом в независимости от морфологического типа новообразования.

В терапевтических целях при первой и второй стадиях заболевания применяется комбинированная терапия – сочетание лучевой и химиотерапии. Такое лечение позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов, наступающих после облучения здоровых тканей. Как правило, комбинированное лечение начинается с химиотерапии, которая в 70% случаях приводит к ремиссии. Однако лучевая терапия необходима для достижения более выраженного локального эффекта.

При третьей и четвертой стадиях заболевания комбинированная терапия не применяется, так как ее эффективность не превышает химиотерапевтического лечения. При поздних стадиях фолликулярной лимфомы курс химиотерапии назначают незамедлительно, а в некоторых случаях применяется гормональная терапия.