С возрастом женский организм подвергается различным физиологическим изменениям, что требует соответствующего выбора средств для контрацепции, в том числе экстренной.

Экстренная контрацепция для женщин от 20 до 40

Экстренная (или посткоитальная, неотложная) контрацепция – метод предотвращения нежелательной беременности, который используется после незащищенного полового акта. На сегодняшний день существуют ряд средств для экстренной контрацепции. Это гормональные средства, комбинированные противозачаточные средства, внутриматочные спирали, а также негормональные препараты.

Женщины от 20 до 40 лет могут воспользоваться любым из вышеуказанных экстренных контрацептивов по рекомендации врача-гинеколога.

Внутриматочная спираль больше всего подойдет уже рожавшим женщинам, в противном случае существует высокая вероятность отторжения спирали и развития ряда побочных эффектов вплоть до перфорации матки. Женщинам, имеющим предрасположенность к воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, внутриматочные спирали противопоказаны.

Стоит отметить, что условием для применения внутриматочной спирали является регулярная половая жизнь, а также наличие одного полового партнера. При частой смене половых партнеров высока вероятность инфицирования.

Экстренная контрацепция после 40

После 40 лет фертильность (способность к зачатию и вынашиванию) женщины постепенно снижается, что обуславливается угасанием функции яичников.

Применение комбинированных оральных контрацептивов в этом возрасте ограничено, поскольку после 40 увеличивается вероятность развития хронических заболеваний, являющихся противопоказанием для приема этих средств.

В зрелом возрасте допускается прием противозачаточных таблеток, не содержащих в своем составе эстрогенов. Кроме контрацепции, такие препараты также предотвращают гиперплазию эндометрия – заболевания, которое часто встречается среди женщин немолодого возраста.

Экстренная контрацепция у подростков

Из-за снижения возраста начала половой жизни в течение последних лет, актуальность контрацепции (в том числе и экстренной) среди подростков особенно высока.

При отсутствии противопоказаний в качестве экстренной контрацепции у подростков могут применяться как комбинированные противозачаточные средства, гормональные и негормональные медикаменты.

Применение внутриматочной контрацепции для девушек подростков не всегда возможно в виду небольших размеров полости матки. В таком случае может произойти выпадение спирали, либо перфорация (прокол) матки.

Одним из современных способов предупреждения нежелательной беременности у подростков является прием антигестагенов – препаратов, действующих на уровне прогестероновых рецепторов. Преимущество применения антигестагенов у подростков заключается в том, что они не обрывают гормональный цикл, и тем защищают ещё неустановившуюся менструальную функцию девушки от сбоев. Одним из таких препаратов является Гинепристон, содержащий 10 мг антигестагена мифепристона. Применение мифепристона в целях экстренной контрацепции целесообразно на протяжении 72 часов после незащищенного полового акта. При использовании мифепристона на протяжении первых двух дней после незащищенного полового акта эффективность контрацепции составляет 99%, а в конце третьего дня – 97,9% [1]. Кроме того, частота развития побочных эффектов при приеме мифепристона значительно ниже, чем при приеме комбинированных противозачаточных средств [2].

Гинепристон (мифепристон) действует независимо от фазы менструального цикла. В 1-ю фазу препарат блокирует созревание яйцеклетки, а во 2-й фазе препятствует успешному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочки матки.

Гинепристон – это безопасный и эффективный препарат для экстренной контрацепции, который может применяться женщинами всех возрастов, в том числе и подростками в экстренных случаях, с учётом всех возможных последствий.

1. Gilda Piaggio, Zhao Heng, Helena von Hertzen, Xiao Bilian, Cheng Linan. Combined estimates of effectiveness of mifepristone 10 mg in emergency contraception; Contraception 68 (2003) 439-446.

2. Webb A.M.C., Russell J., Elstein M. Comparison of Yuzpe regimen, danazol, and mifepristone (RU486) in oral postcoital contraception// Br. Med. J. - 1992. - Vol. 305. - P. 927-931.

Для розміщення у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ і лікарів. Гінепрістон. РС № UA/9698/01/01 від 02.06.2009р. Зберігати у недоступному для дітей місці. Повна інформація про застосування лікарських засобів та повний перелік побічних реакцій містяться в інструкції для медичного застосування за посиланням (1).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ЭСКАПЕЛ И ДЕШЕВЫЙ АНАЛОГ ГИНЕПРИСТОН ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ

Проблема бесплодия после абортов

ЧЕМ ОПАСЕН ГЕСТОЗ: ПРЕЭКЛАМПСИЯ И ЭКЛАМПСИЯ