Незапланированная беременность может случиться с каждой женщиной. Экстренная контрацепция помогает предотвратить нежелательную беременность и аборт в случае незащищенного полового акта.

Как действует Левоноргестрел (Постинор)

Механизм действия левоноргестрела заключается в подавлении овуляции, если незащищённый половой акт произошел до овуляции [1].

Эффективность левоноргестрела оценивается в 85%, при условии его применения в пределах 48 часов после полового акта. При приеме препарата спустя 48-72 часа после незащищенного полового акта эффективность левоноргестрела составляет не более 58%, и вероятность забеременеть повышается.

Левоноргестрел (Постинор) и побочные эффекты

Левоноргестрел может вызвать гормональный сбой, что проявляется задержкой месячных, в среднем на 5 дней, также могут возникать межменструальные кровянистые выделения [2]. Наиболее тяжелыми побочными эффектами от леваноргестрела являются маточные кровотечения, которые возникают у 31 % женщин [2]. Кроме того, приём левоноргестрела может вызывать тошноту, рвоту, головокружения, повышенную утомляемость и боли в области живота. Одно из исследований подтверждает - левоноргестрел замедляет движение яйцеклетки по маточным трубам, что повышает риск развития внематочной беременности [3].

Мифепристон (Гинепристон) для экстренной контрацепции

В отличие от препаратов левоноргестрела, мифепристон является «негормональным» (антигестагенным) средством, он действует только на уровне прогестероновых рецепторов и не оказывает влияния на гормональный фон, его эффективность не зависит от фазы менструального цикла.

Эффективность Гинепристона составляет 99% при приеме в течение первых двух суток и 97,9% к концу 3-х суток после незащищённого полового.

В зарубежном исследовании, проведенном в 2009 году мифепристон в дозе 10 мг в качестве средства для экстренной контрацепции был эффективен в 100% случаев – нежелательная беременность не наступила ни у одной из 120 женщин, принимавших его [4].

В отличие от препаратов левоноргестрела, побочные действия при приеме мифепристона в дозировке 10 мг возникают реже. Риск эктопической беременности при приеме левоноргестрела составляет 1,6%, а при приеме мифепристона по 10 мг – 0,8% [3], боль в нижней части живота при приеме левоноргестрела составляет 15%, мифепристона по 10мг – 14%, маточное кровотечение при приеме левоноргестрела возникает в 31% случаев, при приеме мифепристона по 10 мг – в 19% случаев [2]. В редких случаях после приема мифепристона по 10 мг возможно головокружение, тошнота и дискомфорт в области нижней части живота.

1. FIGO and International Consortium for Contraception Mechanism of action: How do levonorgestrel-only emergency contraceptivepills (LNG ECPs) prevent pregnancy? London publisher International Federation of Gynecology and Obstetrics, April 4, 2011

2. Gabriela Noe, H.B. Croxatto et al. Contraceptive efficacy of emergency contraception with levonorgestrel given before or after ovulation. Contraception 84(2011) 486—492. 2011 Elsevier Inc.

3. Kelly Cleland, MPA,MPH, E.Raymond,MD,MPH et al. Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills. Obstetrics&Gynecology, Vol.115.№ 6, June 2010, p.1263-1266

4. Taneepanichskul S. Emergency contraception with mifepristone 10 mg in Thai women. J Med Assoc Thai. 2009 Aug; 92(86):999-1002

Для розміщення у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ і лікарів. Гінепрістон. РС № UA/9698/01/01 від 02.06.2009р. Зберігати у недоступному для дітей місці. Повна інформація про застосування лікарських засобів та повний перелік побічних реакцій містяться в інструкції для медичного застосування за посиланням (1).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Календарный метод контрацепции

Проблема бесплодия после абортов

Чем опасен гестоз: преэклампсия и эклампсия