Какой препарат наиболее эффективен и безопасен в качестве экстренной контрацепции? Вашему вниманию предлагается сравнительная характеристика Эскапела и более дешевого аналога Гинепристона.

Применение Левоноргестрела (Эскапел)

Левоноргестрел – гормональное средство для экстренной контрацепции, применяемое после незащищенного полового акта. В каждой таблетке Эскапела содержится 1,5 мг активно действующего вещества – левоноргестрела.

Зарубежные научные исследования доказывают, что действие препаратов Левоноргестрела в дозе 1,5 мг заключается только в снижении риска оплодотворения, если овуляция ещё не произошла. На спорный вопрос о способности Левоноргестрела в дозе 1,5 мг препятствовать внедрению уже оплодотворенной яйцеклетки ответила Международная Федерация Акушерства и Гинекологии, в марте 2011 года опубликовав доклад, в котором просуммированы данные, подтверждающие, что единственно возможным механизмом действия Левоноргестрела является подавление или нарушение процесса овуляции [1]. Последние исследования подтвердили, что при приёме после овуляции Левоноргестрел никак не препятствует внедрению оплодотворённой яйцеклетки в стенку матки и дальнейшему развитию беременности.

Для препаратов левоноргестрела в дозе 1,5 мг характерно развитие ряда побочных эффектов. Задержка месячных после приема левоноргестрела в дозе 1,5 мг длится, как правило, до 5 дней, однако в случае более длительной задержки менструации необходимо исключать беременность. Маточное кровотечение является наиболее опасным побочным эффектом, который встречается в 31% случаев при приеме препаратов левоноргестрела [2]. Также возможно возникновение тошноты, рвоты, болезненности молочных желез, болей в нижней части живота.

Применение Мифепристона (Гинепристон)

Хорошей дешевой альтернативой Эскапелу и другим гормональным препаратам для экстренной контрацепции является Гинепристон, действующим компонентом которого является антигестагенное вещество мифепристон.

Мифепристон действует на уровне рецепторов прогестерона и эффективен независимо от фазы менструального цикла. Таблетку мифепристона по 10 мг (Гинепристона) необходимо принять в течение первых 72 часов после незащищенного полового акта, при этом его эффективность не зависит от времени приёма в пределах этого времени и в первые 48 часов составляет 99%, а к концу 3-х суток – 97,9%.

Экстренная контрацепция

Гинепристон не оказывает влияния на гормональную систему женщины, а частота побочных реакций значительно ниже, чем у других средств экстренной контрацепции. Риск эктопической беременности при приеме леваноргестрела составляет 1,6%, а при приеме мифепристона по 10 мг – 0,8% [3], боль в нижней части живота при приеме леваноргестрела составляет 15%, мифепристона по 10мг – 14%, маточное кровотечение при приеме леваноргестрела возникает в 31% случаев, при приеме мифепристона по 10 мг – в 19% случаев [2]. В редких случаях после приема мифепристона по 10 мг возможно головокружение, тошнота и дискомфорт в области нижней части живота.

1. FIGO and International Consortium for Contraception Mechanism of action: How do levonorgestrel-only emergency contraceptivepills (LNG ECPs) prevent pregnancy? London publisher International Federation of Gynecology and Obstetrics, April 4, 2011

2. Gabriela Noe, H.B. Croxatto et al. Contraceptive efficacy of emergency contraception with levonorgestrel given before or after ovulation. Contraception 84(2011) 486—492. 2011 Elsevier Inc.

3. Kelly Cleland, MPA,MPH, E.Raymond,MD,MPH et al. Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills. Obstetrics&Gynecology, Vol.115.№ 6, June 2010, p.1263-1266

Для розміщення у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ і лікарів. Гінепрістон. РС № UA/9698/01/01 від 02.06.2009р. Зберігати у недоступному для дітей місці. Повна інформація про застосування лікарських засобів та повний перелік побічних реакцій містяться в інструкції для медичного застосування за посиланням (1).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Календарный метод контрацепции

Проблема бесплодия после абортов

Чем опасен гестоз: преэклампсия и эклампсия