В настоящее время существует несколько вариантов хирургического вмешательства при миоме матки. При своевременном обращении к врачу возможно проведение органосохраняющих операций, после которых женщина имеет возможность забеременеть.

Миома

Мима матки – довольно распространенная женская патология, представляющая собой опухоль из скоплений пучков мышечной и соединительной ткани. В настоящее время существует несколько методов лечения миомы, и одним из них является операция. Естественно, к хирургическому лечению врачи прибегают лишь в крайних случаях, когда консервативные методы лечения миомы матки не приносят желаемого результата.

Вопросы читателей
Добрый день! Недавно сделала УЗИ органов малого таза, на котором в матке обнаружили фибромиому 2,5см 18 October 2013, 17:25 Добрый день! Недавно сделала УЗИ органов малого таза, на котором в матке обнаружили фибромиому 2,5см. Прежде чем идти к врачу, хотела бы проконсультироваться, какие существуют передовые и действенные методы лечения, стоит ли вообще лечить, и можно ли забеременеть с таким диагнозом? Спасибо!
Посмотреть ответ

Когда показана операция?

Абсолютными показаниями к проведению хирургического лечения миомы матки являются:

  • размер миомы, превышающий размер матки на 12-14 неделе беременности;
  • быстрое развитие миомы матки – когда опухоль за год вырастает до размера матки, соответствующей 4-5 недельному сроку беременности;
  • наличие маточных кровотечений, что приводит к существенной потере гемоглобина;
  • резкие болевые ощущения;
  • наличие вторичных изменений (например, некротические изменения или инфекции);
  • нарушение работы других органов из-за миомы (чаще всего мочевого пузыря или кишечника);
  • наличие эндометриоза или опухоли яичника на фоне миомы матки;
  • развития бесплодия и невынашивание беременности.

В настоящее время при миоме матки выполняются различные операции, которых можно разделить на две большие группы:

  • Операции по удалению матки (гистерэктомия)
  • Органосохраняющие операции, при которых удаляют непосредственно миому (а матка сохраняется).

Миома матки

Операция по удалению матки – гистерэктомия

Гистерэктомию назначают в тех случаях, когда невозможно удалить лишь опухоль. Основными показаниями для проведения гистерэктомии являются множественные патологические узлы, большие размеры опухоли и эндометриоз.

Гистерэктомию выполняют как полостным способом, так и с использованием лапароскопических технологий. Выбор того или иного метода зависит как от особенностей опухоли, так и возможностей медицинского учреждения. Если есть подозрение на озлокачествление придатков на фоне спаечного процесса, то, как правило, проводится только полостная операция.

Опухоль матки

Органосохраняющая операция – миомэктомия

При своевременном обращении к врачу, когда размер опухоли небольшой, то возможно проведение органосохраняющих операций. Существует несколько вариантов удаления миомы матки:

  • Полостная операция.В настоящее время полостные органосохраняющие операции по удалению миомы матки проводятся крайне редко. К такой операции прибегают лишь в тех, случаях, когда невозможно выполнить вмешательство другим способом. После полостной операции пациентке необходимо оставаться в стационаре еще минимум неделю.
  • Лапароскопическая миомэктомия.Это разновидность оперативного вмешательства, при котором в брюшной полости делаются небольшие разрезы или проколы, куда вводятся трубки, по которым проводят миниатюрную видеокамеру и необходимый хирургический инструментарий для проведения всех необходимых манипуляций. Лапароскопические операции не приводят к кровотечениям, после них не остается рубцов, а процесс реабилитации длится всего 1-2 дня, после чего женщина может возвращаться к привычной жизни.

Удаление миомы матки

  • Гитесроскопическая миомэктомия.В данном случае через влагалище к матке подводят специальный инструмент – гистероскоп, которым и удаляют миому. Как правило, гистероскопию проводят только в тех случаях, когда имеет место быть единичная опухоль, растущая на передней или задней стенке матки. Гистероскопия переносится очень хорошо, поэтому выполняется обычно амбулаторно.

Аркадий Галанин

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Фибромиома матки – оперировать или не оперировать?

что такое лейомиома матки – причины и лечение

миома матки