Тениоз – гельминтоз, характеризующийся поражением тонкого кишечника.
Возбудитель - цепень свиной, Taenia solium. Паразит имеет длину 1,5—2
м и число члеников от 800 до 1000. Сколекс (головка червя) имеет 4 крестообразно
расположенные присоски и хоботок, на котором находится двойная “корона” из 22—32
крючьев. Членики в передней части имеют длину короче ширины, а у зрелых члеников
в конце стробилы (тела) длина всегда превышает ширину. Яйца практически не отличаются
от яиц бычьего цепня.
Развитие цепня свиного происходит со сменой хозяев. Окончательным хозяином
является человек, промежуточным - свинья, которая заражается при поедании члеников
или яиц гельминта.
Источником заражения человека тениозом служит недостаточно обеззараженное мясо
свиней и реже диких кабанов. Наибольшую опасность представляет свинина, не прошедшая
ветеринарный контроль.
В желудке свиньи оболочка яйца цепня разрушается, и освободившиеся онкосферы
активно проникают в кровеносную систему желудка или кишок и током крови разносятся
по телу. Через 24—72 часа онкосферы оседают преимущественно в межмышечной соединительной
ткани, где через два месяца превращаются в финну (цистицерк).
Цистицерки превращаются во взрослых паразитов в кишечнике человека, где под
действием пищеварительного сока и желчи происходит выворачивание головки, которая
с помощью присосок прикрепляется к слизистой оболочке. Паразит начинает расти,
формируя членики, и через 2—2,5 месяца достигает зрелости. Свиной цепень травмирует
слизистую оболочку кишечника, продукты жизнедеятельности гельминта аллергизируют
организм, кроме того, он поглощает питательные вещества и витамины хозяина.
Симптомы и течение: у больных наблюдаются расстройства функции кишечника:
тошнота, рвота, иногда понос, схваткообразные боли в животе, потеря веса; Возможно
развитие холецистита, панкреатита. Больных беспокоит слабость, головокружение, периодические головные боли, нарушения сна. Иногда
тениоз сопровождается анемией. Нередко клинические проявления отсутствуют.
Диагностика: основывается на обнаружении в фекалиях больных зрелых члеников
свиного цепня, которые отделяются группами по 5—6, реже поодиночке, а также
яиц гельминта в слизи с перианальных складок.
Лечение: ранее для лечения применялся фенасал, экстракт мужского папоротника
и семена тыквы.
Семена тыквы принимают в течение 1 часа внутрь натощак в постели – 300г сырых
или предварительно высушенных семян, растертых в небольшом количестве воды с
добавлением меда. Через 3 часа принимают слабительное и еще через 30 минут ставят
клизму. Можно принимать в виде отвара – 500г измельченных семян на 450мл воды.
Перед приемом семян тыквы проводится двухдневная подготовка – диета, на ночь
принимается слабительное, а вечером ставится очистительная клизма.
Для дегельминтизации применяется также Вермокс, при применении Вермокса не
требуется соблюдение диеты и назначение слабительных средств.
Взрослым Вермокс назначают по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. Детям
- по 100 мг 2 раза в сутки также в течение 3 дней.
Профилактика: мясо и мясные продукты следует приобретать только в магазинах,
а не на стихийных рынках:
- при покупке мяса на рынке следует требовать наличие документа о проведенной
ветеринарно-санитарной экспертизе и проверять, имеется ли на мясе клеймо;
- употреблять в пищу следует только хорошо проваренное и прожаренное мясо;
- в процессе приготовления мясных блюд не пробовать сырой фарш.
Цистицеркоз – заболевание, вызванное паразитированием в тканях
человека личиночной стадии цепня свиного — цистицерка (или финны).
Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц цепня свиного
с загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников
из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного
цепня. Проявление заболевания зависит от локализации цистицерка. При цистицеркозе
центральной нервной системы поражаются большие полушария головного мозга, желудочки
и основание мозга. Ведущие симптомы — приступообразные головные боли, тошнота,
рвота, эпилептиформные припадки, явления раздражения оболочек головного мозга.
Иногда нарушается психика в виде галлюцинаторных состояний, которые могут внезапно
исчезать и вновь появляться. Цистицеркоз желудочков мозга сопровождается повышением
внутричерепного давления, возникновение их требует срочного оперативного вмешательства.
Цистицеркоз глаза вызывает нарушения зрения и нередко слепоту. Поражения мышц,
подкожной клетчатки и кожи часто протекает без жалоб.
Диагностика: основывается на данных клиники, рентгенологического исследования черепа, компьютерной томографии, изучения состава спинномозговой жидкости.
Лечение: при цистицеркозе мозга и глаза – хирургическое. При других
формах применяются препараты Празиквантел (Билтрицид), Вермокс (Мебендазол,
Мебазол).
Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение
тениоза.
