LIKAR.INFO - консультант [разд. Консультации]

Від "узорів" до хвороби один крок

Хронічна варикозна хвороба або, як ще її називають, варикозне розширення вен – проблема, яку пацієнти спочатку сприймають як естетичну. Та й починається вона зазвичай із, здавалося б, косметичного дефекту – найчастіше першим проявом хвороби є так звана венозна сіточка, коли на ногах з'являються ледь помітні "узори" підшкірних вен чи судинні "зірочки". І мало хто пов'язує цю хворобу з такими буденними неприємностями, як набряки ніг наприкінці дня, відчуття тяжкості в литках і швидка стомлюваність ніг, біль після тривалого ходіння чи стояння, нічні судоми нижніх кінцівок. І даремно. Такі симптоми свідчать про те, що настав час звернутися до флеболога – фахівця, який займається лікуванням хронічної венозної недостатності. А флебологи якраз і стверджують (повіримо їхньому досвіду): що раніше ми почнемо лікуватися, то менше матимемо тяжких ускладнень і більше шансів на одужання.

Хронічна варикозна хвороба

Чому ноги "підводять"? Однією з основних причин згаданої хвороби є порушення функцій клапанів вен. Хаотично рухаючись по судинах, кров спричиняє тиск на стінки вен, котрі не витримують такого випробування і починають розширюватися. Найбільше ризикують у цьому відношенні люди, які вимушені довго стояти протягом дня. Хоча неабияк впливає на розвиток хвороби спадковий чинник. Жінки (до речі, вони страждають від цієї хвороби у 5 разів частіше за чоловіків) можуть "находити" хворобу під час вагітності. Крім того, будь-які порушення гормонального статусу у жінок теж можуть провокувати розвиток хвороби. Велике значення відіграють і фізичні навантаження. Скажімо, піднімання тяжких речей, тісний одяг і корсети можуть збільшити внутрішньочеревний тиск, який є ще одним чинником хвороби. Зрештою, венозні клапани можуть зазнати руйнації внаслідок побутових чи спортивних травм або внаслідок закупорювання тромбом венозних судин.

Увага: діагноз

Найстрашніше, що під маскою варикозної хвороби можуть приховуватися не лише ураження поверхневих вен (це, власне, і є варикозна хвороба), а й післятромботична хвороба, яка виникає внаслідок тромбозу глибоких вен, венозна форма ангіодисплазії (вроджене захворювання венозної системи) тощо. Флебологи вирізняють кілька підвидів причин варикозу, розібратися у яких може лише судинний хірург і не завжди – хірург загальної практики. Тим більше, що кожна з цих причин диктує свій метод лікування хвороби.

Варикозна хвороба

До речі, про довіру. Не варто спокушатися на обіцянки зцілити вас від варикозної хвороби за допомогою чудодійного еліксиру чи кількох уколів - це захворювання занадто складне як для такої пропозиції і потребує комплексного лікування.

Останнє досягнення діагностики – ультразвуковий сканер. У Франції ультразвукове дуплексне ангіосканування введене до державного стандарту обстеження пацієнтів з варикозною хворобою. У нашій країні, на жаль, таким сучасним обладнанням можуть похвалитися лише спеціалізовані клініки. Тому і звертатися з приводу варикозного захворювання (як на консультацію, так і з приводу лікування) слід у спеціалізовані заклади, де володіють не лише найсучаснішими діагностичними можливостями, а й найновішими методиками лікування.

Операція... Яка не залишає шрамів

Найсучасніші хірургічні методи лікування варикозного розширення вен сьогодні застосовують у Інституті клінічної хірургії і трансплантології АМН України.

Серед них – унікальні методики мініфлебектомії, які здійснюються у поєднанні з методом склеротерапії і завдають щонайменшого косметичного дефекту.

Методи лікування варикозу

– Жінка завжди залишається жінкою, – говорить старший науковий співробітник відділу мікросудинної та пластичної хірургії інституту Лариса Чернуха, – вона ладна жертвувати багато чим заради краси. Більшість наших пацієнток – молоді жінки.

Звернутися до лікаря їх змушує передусім неестетичний вигляд уражених варикозом ніг, потреба ховати їх під одягом. Та й на операцію пацієнтки не дуже погоджуються – мовляв, чи не однаково чого соромитися – "розмальованих" венами чи "прикрашених" післяопераційними рубцями ніг. Тому така мініінвазивна методика пропонує жінкам оптимальний вихід – і хвороби позбутися, і не залишити по собі жодного косметичного сліду. От лише не варто гаяти часу, щоб не задавнити хворобу до тієї стадії, коли щадні методи виявляться безсилими. На жаль, до нашого відділення приходять хворі, більшість з яких вже не "вписується" в існуючу на сьогодні систему класифікації варикозної хвороби. Приміром, трапляються випадки, коли розміри трофічної виразки перебільшують площу 1000 см2, і досягаються подібні рекорди не за рік-два, а за десятки років недбалого до себе ставлення чи неправильного лікування. Сучасні методики хірургічного лікування у поєднанні з консервативними методами дають змогу допомогти і таким пацієнтам. Але на це потрібен і час, і копітка робота хірургів. Хворі задоволені результатами і шкодують про одне: що зволікали із своєчасним лікуванням.

Хірургічне лікування варикозу

На жаль, серед пацієнтів нашого відділення чимало з незадовільними результатами склеротерапії (не тому, що метод себе не виправдовує, а тому, що був застосований невчасно чи не за показаннями). Немало пацієнтів з рецидивами варикозної хвороби після операцій, здійснених не у спеціалізованих закладах. Іноді після непрофесійного хірургічного втручання з'являється вторинний ліфматичний набряк кінцівки (одна біда не краща за іншу) або й не зникає основна причина захворювання (приміром, трофічна виразка).
Висновок один – до переліку жертв, яких потребує краса, не варто включати здоров'я. І довірити його слід тільки висококваліфікованим фахівцям.

Щоб судини не старіли

Олена СвІтко,цілитель.

Їх треба періодично омолоджувати, тобто очищувати від бляшок і зміцнювати їх еластичність. У цьому вам допоможе наступний рецепт.

1 склянку сухого насіння кропу (цьогорічного) промити, додати 1-2 ст. ложки кореня валеріани, залити 2 л окропу у термосі. Настоювати добу. Процідити, додати 2 склянки якісного меду. Розмішати, поставити у холодильник. Пити по 1 ст. ложці 3 рази на день за півгодини до їди. Поки будете пити ці ліки, дотримуйтесь вегетаріанської дієти: не переїдайте, не вживайте алкоголю, міцного чаю, кави.

Допомагає від тромбофлебіту і відвар з листя кропиви: 2 ст. ложки заварити склянкою окропу, настояти протягом години, процідити, пити по третині склянки тричі на день протягом місяця. При цьому дотримуйтеся дієти (уникайте м'яса, смажених страв, риби).

Зміцнює стінки судин і такий засіб. 40 зелених волоських горіхів перекрутіть на м'ясорубці, засипте в банку і додайте туди 1 кг цукру чи меду. Поставте у теплому сонячному місці і настоюйте протягом місяця. Зцідіть сік, залийте горіхи горілкою і ще настоюйте 2 тижні. Об'єднайте сік із настояним спиртом - вийде смачний та корисний лікер: приймати по 1 ст. ложці профілактично.

Для поліпшення живлення тканини варикозного розширення вен рекомендована сокотерапія. Можете пити сік моркви і шпинату (10:6), сік моркви, селери, петрушки і шпинату (7:4:2:3), сік моркви, буряку і огірка (10:3:3). Соки готуйте перед вживанням. Протягом дня бажано випити 500 мл таких соків.

Допомога хворим венам
  1. Організмові потрібне збалансоване харчування. Дуже корисні часник (1-2 зубки щоденно) і цибуля. Слід їсти рибу, фрукти та сирі овочі. Ягоди глоду, вишні, чорниці містять багато флавоноїдів, які зміцнюють кровоносні судини. З крупів слід віддати перевагу гречаним, вівсяним, пшону. Пшеничні висівки та сливи допоможуть боротися з запорами. Краще уникати тваринних жирів і білків (їх замінять олія та бобові), молочних продуктів (сиру, морозива), гострих, смажених страв, рафінованих, консервованих продуктів, алкоголю, солі.
  2. Вітамінотерапія. Найбільш потрібні вітаміни С (не менше 100 мг на день), Е (400-800 од.). Вітамін С міститься у капусті свіжій та квашеній, сої, шипшині, буряках, зеленій петрушці, цибулі, зеленім перці, хроні, смородині. Джерела вітаміну Е – проросла пшениця, соняшникова, соєва, кукурудзяна та маслинова олії, різні горіхи, яйця.
  3. Рух. Треба виконувати фізичні вправи для ніг: частіше підніматися на носки, різко опускатися на п'ятки, ходити вверх сходами, плавати, їздити велосипедом, проходити пішки 1-3 км, ходити босоніж по квартирі, по гальці, по росі особливо.
  4. Не слід: сидіти тривалий час в одній позі або поклавши ногу на ногу, стояти подовгу; курити, повніти.
Щоденна домашня терапія

Із наведених нижче засобів, що пропонуються народною медициною, оберіть доступні вам.

  • Пийте чай чи настойку з таких рослин: гіркокаштан кінський, алтея лікарська, дивина скіпетровидна (коров'як), хвощ польовий, з вівсяної соломи. Вівсяна солома, глід і каштан – основні трав'яні засоби, що сприяють звуженню судин і тонізують їх;
  • Вживайте двічі на день склянку перевареної води з яблучним оцтом і медом (по одній чайній ложці);
  • Намагайтеся протягом дня кілька разів (загалом тривалість не менше 1 год) підняти ноги вище рівня грудної клітки на 10 см. Доцільно на ніч під ноги підкладати валик;
  • Компреси: з яблучним оцтом двічі на день (або поливайте ноги оцтом);
  • З бруньок та бутонів бузку: облити окропом, розкласти на щільній тканині, накласти на хворе місце на ніч (використайте сезон від появи бруньок до повного квітування);
  • Листки білоголовкової капусти змастіть з одного боку олією, прикладіть на 12 год (курс лікування - 1 міс.);
  • Гідротерапія: чергуйте гарячі (36оС) та холодні ніжні ванни чи душі або обливання;
  • Холодна ванна для ніг впродовж 1-3 хв. (починайте з 15 сек. у воді кімнатної температури) і наступне 10-15-хвилинне енергійне ходіння поліпшують циркуляцію крові.

Матеріали сторінки підготували
Світлана Тернова та Лариса Небайдужа