Варикозное расширение вен может осложниться развитием трофических язв. Начинайте лечить болезнь как можно раньше.

Что это такое

Трофическая язва – это дефект кожи или слизистой оболочки, развивающийся из-за нарушения питания ткани вследствие ухудшения кровоснабжения и/или иннервации. Часто трофические язвы развиваются при варикозном расширении вен в нижней части голени. Изначально на отечной поверхности возникает синюшное пятно, после чего появляются небольшие язвочки, которые спустя некоторое время сливаются в одну рану.

Трофическая язва
Причины заболевания

Согласно медицинским наблюдениям, примерно 70% трофических язв вызваны заболеваниями венозной системы. При нарушении венозного кровотока развиваются застойные явления в нижних конечностях. При этом в крови скапливаются продукты жизнедеятельности клеток, что ухудшает питание тканей. Кожа становится более плотной, и со временем начинает спаиваться с подкожной клетчаткой. Так развивается дерматит, а впоследствии и сухая или мокнущая экзема.

Вследствие ишемических явлений ухудшается процесс заживления повреждений (раны, царапины). В таком случае даже мельчайшее повреждение кожи может стать причиной развития трофической язвы, которая длительное время не поддается лечению. В случае присоединения инфекции течение заболевания значительно осложняется.

Трофические язвы также могут развиваться при гипертонической болезни, атеросклеротических изменениях, сахарном диабете, нарушении лимфооттока, ожогах, обморожениях, травмах, а также при некоторых системных заболеваниях (например, васкулите).

В целом, трофические язвы могут возникать при любых заболеваниях, сопровождающихся хронической венозной недостаточностью. Очень важно, чтобы лечение трофических язв в первую очередь было направлено на устранение основного заболевания, что позволит полностью взять патологический процесс под контроль.

Трофическая язва
Симптоматика

Изначально больного беспокоят симптомы прогрессирующего поражения вен. К таким симптомам относятся:

  • отечность нижних конечностей;
  • ощущение тяжести в области икроножных мышц;
  • мышечные судороги, особенно в ночное время;
  • зуд кожных покровов нижних конечностей;
  • чувство жжения;
  • усиленная пигментация кожи;
  • экзема и дерматиты;
  • утолщение кожи, и приобретения ею «лакового» (блестящего) вида;
Вопросы читателей
Здравствуйте. Какие косметические процедуры(лазерная эпиляция, парафинотерапия, обертывания, чистка лица) и почему противопоказаны при сахарном диабете 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте. Какие косметические процедуры(лазерная эпиляция, парафинотерапия, обертывания, чистка лица) и почему противопоказаны при сахарном диабете?В салонах четкого ответа не дают, хотела приобрести ванночку для парафинотерапии(руки очень сохнут и шелушаться), но и там в противопоказаниях - Сахарный диабет. Хочется выглядеть красиво, ухаживать за собой, но все процедуры провожу на свой страх и риск.Заранее спасибо за ответ. Ольга
Посмотреть ответ

Спустя время на пораженном участке кожи появляется очаг атрофии белесоватого цвета, минимальное повреждение которого может привести к образованию небольшого язвенного дефекта. Изначально язва имеет темно-красный окрас и располагается поверхностно. Спустя время язва зона поражения становится шире и глубже. Отдельные язвенные очаги могут сливаться между собой, образую язвы значительных размеров. При распространении язвы вглубь ощущается усиление боли.

В зависимости от наличия вторичной инфекции, характер отделяемого при трофической язве может быть геморрагическим или гнойным. Чаще всего вторичную инфекцию вызывают условно патогенные микроорганизмы.

Лечение и профилактика трофических язв

Лечение трофических язв занимается врач-флеболог. На этапе диагностики следует выявить основное заболевание, приведшее к трофической язве. В первую очередь лечение направлено на устранение (или минимизацию проявлений) основного заболевания, параллельно проводится лечение самой язвы.

Трофическая язва

Консервативная терапия трофических язв заключается в назначении флеботоников и антиагрегантов, а также антибиотиков для устранения присоединенной вторичной инфекции. Местная терапия заключается в применении ферментных препаратов, антисептиков (хлорофиллипт) и противовоспалительных ранозаживляющих мазей.

Хирургическое лечение направлено на восстановление нормального кровотока в венах. Операция проводится после заживления язвы и нормализации общего состояния пациента. В зависимости от ситуации, проводится шунтирование, удаление варикозных вен и другие виды хирургических вмешательств.

Профилактика развития трофических язв заключается в ранней диагностике варикозного расширения вен. При варикозе вен и посттромбофлебической болезни необходимо использовать средства для эластичной компрессии вен (эластичные бинты, лечебные трикотажные изделия). Избегайте продолжительных статических нагрузок, а также экстремального температурного (тепло, длительное переохлаждение) воздействия в область нижних конечностей. Хорошей профилактикой прогрессирования варикозной болезни будут умеренные физические нагрузки: ходьба, плавание, йога и другие виды физической активности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

АНТИСЕПТИКА И АСЕПТИКА В ХИРУРГИИ

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ОПЕРАЦИЯ НЕИЗБЕЖНА

ЛИПОМА