Скляренко Элина Олеговна

Инфекционные заболевания — это заболевания, которые возникают в результате проникновения в организм человека патогенных (болезнетворных) микроорганизмов.

Основными возбудителями инфекционных заболеваний являются: прионы, простейшие, бактерии, спирохеты, риккетсии, хламидии, микоплазмы, грибы, вирусы и др. Но большинство инфекционных заболеваний вызываются бактериями и вирусами.

Правда, иногда, простого проникновения в организм патогенного микроорганизма недостаточно, чтобы развилась инфекционная болезнь. Организм человека должен быть восприимчивым к данной инфекции и должен отвечать на внедрение микроба особой реакцией, определяющей клиническую картину болезни и все другие ее проявления. А для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. virus — яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Патогенный микроорганизм вступает в сложное биологическое взаимодействие с организмом человека, что приводит к инфекционному процессу, затем — инфекционной болезни.

В человеческом организме на пути проникновения болезнетворных микробов на страже всегда стоят защитные барьеры организма: здоровая кожа, соляная кислота и ферменты желудка, лейкоциты крови (белые кровяные шарики крови), которые захватывают и уничтожают болезнетворных микробов.

Как же действуют патогенные микроорганизмы? Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (например, столбняк, дифтерия), а другие просто высвобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих же тел (например, холера, брюшной тиф).

Передача инфекционного агента может осуществляться посредством прямых контактов (горизонтальная передача возбудителя), а также через плаценту от матери к плоду (вертикальная передача возбудителя).

Как правило, каждая инфекционная болезнь имеет своего специфического возбудителя, но, иногда встречаются и исключения, когда у одной болезни может быть несколько возбудителей (сепсис). И, наоборот, когда один возбудитель (стрептококк) вызывает разные болезни (например, ангина, скарлатина, рожа). Ежегодно открываются новые возбудители инфекционных болезней.

Инфекционные болезни характеризуются:

1. этиологией (патогенный микроб или его токсины);
2. заразительностью, нередко — наклонностью к широкому эпидемическому распространению;
3. цикличностью течения;
4. формированием иммунитета;

В части случаев они отличаются возможным развитием микробоносительства или хронических форм болезни.

Кроме патогенных микроорганизмов, существуют и такие микроорганизмы, которые обнаруживаются как в окружающей среде, так и в составе нормальной микрофлоры человека. Их называют условно-патогенными микроорганизмами (УПМ). УПМ обычно безвредные для здорового человека. Но у пациентов с иммунодефицитом УПМ могут вызывать эндогенные или экзогенные инфекции после проникновения в органы и ткани, где их существование обычно исключено. Разновидностью эндогенной инфекции является аутоинфекции, возникающие в результате распространения из одного очага организма-хозяина в другой.

Многие возбудители инфекционных заболеваний видны под обычным микроскопом, а иногда их можно увидеть только при увеличении в тысячи раз, через электронный микроскоп.

В развитии инфекционной болезни различают несколько периодов — это инкубационный период, начальный период, разгар болезни и выздоровления. Каждый период имеет свои характерные признаки.

Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода.

Инкубационный период — время от момента заражения и до первых клинических проявлений болезни. Разные инфекционные болезни имеют различную длительность этого периода от нескольких часов до месяцев, и даже лет. Для некоторых болезней длительность инкубационного периода строго определена.

Таблица. Длительность инкубационного периода инфекционных болезней

Болезнь Инкубационный период, дни
средний минимальный максимальный
Аденовирусные заболевания 5-7 4 14
Актиномикоз не уточнен
Амебиаз 20-40 7 90
Ангина 12 ч несколько часов 2
Аспергиллез не уточнен
Балантидиаз 10-15 5 30
Бешенство 30-90 10 365
Болезнь Брилла несколько лет
Болезнь кошачьей царапины 7-15 3 60
Ботулизм 18 ч 6 ч 5
Бруцеллез 12-14 6 30
Вирусный гепатит А 20-30 15 45
Вирусный гепатит В 60-120 50 180
Геморрагические лихорадки:
с почечным синдромом 13-15 11 23
крымская 7-10 7 12
омская 4-6 2 10
Герпетическая инфекция 4 2 12
Гистоплазмоз 7-14 4 30
Грипп 1 12 ч 2
Денге 5-7 3 15
Дизентерия 2-3 1 7
Дифтерия 3-5 2 10
Желтая лихорадка 4-5 3 6
PC-вирусные заболевания 4-5 3 6
Иерсиниоз 1-2 15 ч 4
Кампилобактериоз 1-2 1 6
Кандидоз не уточнен
Коклюш и паракоклюш 5-7 2 14
Кокцидиоидомикоз 8-12 7 40
Колорадская клещевая 2-6 1 14
лихорадка
Корь 10 9 17
Краснуха 16-20 11 24
Легионеллез 5-7 2 10
Лептоспироз 7-9 4 14
Лимфоцитарный хориоменингит 6-9 5 13
Листериоз 18-20 14 30
Лихорадка Ласса 5-7 3 17
Лихорадка Марбург 5-7 2 16
Лихорадка марсельская 5-10 5 18
Лихорадка паппатачи 4-5 3 9
Лихорадка цуцугамуши 7-10 7 12
Лямблиоз 12 10 15
Малярия:
трехдневная 10-20 7 14 мес
четырехдневная 30 21 60
тропическая 10-14 8 16
Мелиоидоз 5-10 2 14
Менингококковая инфекция 2-4 2 10
Микоплазмоз 15-21 4 25
Мононуклеоз инфекционный 6-8 4 15
Нокардиоз не уточнен
Опоясывающий лишай многие годы
Орнитоз 8-12 6 17
Оспа ветряная 13-17 10 21
Оспа натуральная 13-14 10 15-17
Парагрипп 5-7 2 7
Паратифы А и В 14 7 21
Паротит эпидемический 15-14 11 23
Полиомиелит 10-12 5 35
Псевдотуберкулез 8-10 3 21
Пятнистая лихорадка Скалистых гор 2-5 2 14
Риккетсиоз везикулезный 10-12 10 14
Риккетсиоз клещевой 4-6 1 14
североазиатский
Риновирусная инфекция 2-3 1 6
Рожа 3-4 12 ч 5
Ротавирусное заболевание 1-2 6 ч 3
Сальмонеллез 1 6 ч 3
Сап 3-5 1 14
Сибирская язва 2-3 12 ч 8
Скарлатина 3-6 1 12
Содоку 10-14 2 21
Стафилококковые болезни 2-4 2 ч 7
Столбняк 7-10 3 30
Тиф брюшной 14 7 25
Тиф возвратный вшивый 7 5 15
Тиф возвратный клещевой 10-15 5 20
Тиф сыпной 12-14 6 20
Токсоплазмоз 30 14 месяцы
Туляремия 3-7 1 21
Холера 1-3 12 ч 5
Цитомегаловирусная инфекция не уточнен
Чинга 5-10 2 30
Чума 2-3 часы 10
Энтеровирусные болезни 3-4 2 10
Энцефалит клещевой 10-12 8 23
Энцефалит японский 14 5 21
Эризипелоид 2-3 1 7
Эшерихиоз