У 10% больных мягким шанкром также регистрируется сифилис и генитальный герпес. В этой связи иногда врачу необходимо лечить сразу несколько заболеваний.

Что это такое?

шанкрМягкий шанкр (или шанкроид) – инфекционная болезнь, передающаяся только половым путем. Возбудителем заболевания является стрептобацилла Петерсона-Дюкрея (Haemophilus ducreyi). В месте внедрения патогенного возбудителя со временем образуется язва, которая доставляет человеку болезненные ощущения.

Мягкий шанкр распространен в основном в странах Африки, Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки. В наших широтах данное заболевание регистрируется крайне редко. В то же время за последнее время было зарегистрировано несколько тысяч случаев заражения в странах Южной Европы, Великобритании и в США. В нашей стране мягкий шанкр почти всегда является привозной инфекцией.

Возбудитель заболевания впервые был описан в 1887 году, и в течение нескольких десятков лет его подробно изучали российские и европейские ученые. На сегодняшний день известно, что инфицирование происходит исключительно при половом контакте, когда палочка Haemophilus ducreyi попадает на слизистые оболочки половых органов и на поврежденные участки кожных покровов. Установлено, что стрептобацилла Петерсона-Дюкрея устойчива в отношении множества химических веществ, а также способна выживать и размножаться при разных температурных режимах. Поэтому, если мягкий шанкр не лечить, то заболевание быстро прогрессирует.

Некоторые ученые полагают, что мягкий шанкр передается не только половым путем, но и контактно-бытовым. На это указывает тот факт, что мягкий шанкр несколько раз регистрировался у детей и медицинских работников, работающих непосредственно с зараженными людьми.

Симптомы заболевания

Скрытый период заболевания в среднем длится 4-10 дней с момента заражения. Такие разные сроки инкубационного периода обусловлены некоторыми особенностями инфекционного процесса. Например, мягкий шанкр у мужчин прогрессирует намного быстрее, чем у женщин. В подавляющем большинстве случаев у женщин заболевание проявляется не раньше, чем через 5-6 суток после заражения. В очень редких случаях инкубационный период может длиться до нескольких недель.

Изначально в месте внедрения патогенного возбудителя образуется ярко-красное пятно, в центре которого находится гнойный узелок. Спустя несколько дней гнойная пустула вскрывается, и на его месте образуется шанкр – язва мягкой консистенции, диаметр которой может варьировать от нескольких миллиметров до 4 сантиметров. Как правило, шанкр имеет неправильную форму с неровными краями.

Чаще всего у мужчин мягкий шанкр располагается на внутренней или наружной поверхности препунциального мешка, головке и стволе полового члена и венечной борозде. У женщин язвы локализуются в основном на половых губах, влагалище и клиторе.

В отличие от других венерических заболеваний, при которых также отмечается изъязвления, мягкий шанкр имеет некоторые особенности:

  • при мягком шанкре язвы болят и кровоточат;
  • язвы мягкие на ощупь;
  • вокруг язв отмечается воспалительный венчик.

Вследствие затекания гноя на внутреннюю поверхность бедер и другие части тела, возможно образование вторичных шанкров.

Осложнения мягкого шанкра

Наиболее частым осложнением при мягком шанкре является воспаление лимфатических сосудов, при котором образуются уплотненные болезненные тяжи. У мужчин такие осложнения, обычно, развиваются на верхней поверхности пениса, а у женщин на наружной поверхности половых губ и лобке.

Также при мягком шанкре возможно воспаление регионарных лимфатических сосудов (бубон). Как правило, такое осложнение развивается спустя 2-3 недели после образования язвы. Лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными, а спустя время размягчаются и вскрываются.

При отечности крайней плоти возможно развитие фимоза и парафимоза.

Вопросы читателей
Здравствуйте доктор. Вопрос следующего характера, понимаю, что очень важны анализы, но всё же опытным взглядом прошу помочь, а то места себе не нахожу, мнительный до жути 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте доктор. Вопрос следующего характера, понимаю, что очень важны анализы, но всё же опытным взглядом прошу помочь, а то места себе не нахожу, мнительный до жути. Где то месяц назад был защищённый секс и вот обнаружил на половом члене как бы царапину что ли, как если бы оцарапал, но когда и при каких обстоятельствах не помню. Тут начитался всего подряд и теперь в шоке. Посмотрите пожалуйста на фото что это может быть, я имею ввиду твёрдый шанкр. Дело в том, что при трении в белье и при дотрагивании я ощущаю как бы небольшую боль и дискомфорт характерные для содранной кожи. Уплотнений нет, узлы не увеличены. Пока третий день как обнаружил. Заранее спасибо за ответ.
Посмотреть ответ
Лечение

К счастью, мягкий шанкр является легко излечимой болезнью. Для устранения инфекции применяются антибиотики и сульфаниламидные препараты. Для лечения врачи часто назначают специальные антибиотики, которые уничтожают не только палочек Дюкрена, но и бледных трепонем – возбудителей сифилиса. Также уместно применение местных антибиотиков в виде мази.

Длительность курса лечения при мягком шанкре составляет 1-2 недели. В течение первых 6 месяцев после лечения пациенту необходимо регулярно наблюдаться у своего лечащего врача во избежание развития рецидивов и других инфекционных заболеваний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ТРИХОМОНИАЗ: СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

БЫТОВОЙ СИФИЛИС

4 ФАКТА ОБ ОРАЛЬНОМ СЕКСЕ