Такое заболевание, как сифилис, известно медицине не одну сотню лет. Однако эта болезнь до сих пор не утратила свою актуальность. Какие же проявления имеет первичный сифилис?

сифилисПервичный сифилис – это начальная стадия заболевания, которая продолжается приблизительно 4–5 недель. Основным симптомом первичного сифилиса является образование безболезненной язвы, называемой твердым шанкром. Во избежание осложнений сифилиса, важно знать его первые симптомы и вовремя обратиться к врачу.

Пути передачи сифилиса

Сифилис преимущественно передается половым путем, поэтому его относят к группе венерических заболеваний. Но возможны и другие пути передачи сифилиса – через кровь (при инъекциях общими шприцами, переливании зараженной крови), в быту – при использовании общих зубных щеток, бритв и т.п. Вероятность передачи инфекции бытовым путем очень низка и требует тесного контакта с больным третичным сифилисом, имеющим распадающиеся сифилитические гуммы, открытые сифилитические язвы. Возможно заражение ребенка при кормлении грудным молоком от инфицированной матери. Медицинский персонал может заражаться сифилисом при осуществлении лечебных или диагностических мероприятий.

Виды первичного сифилиса

Первичный сифилис условно делят на два периода: серонегативный и серопозитивный. В первом случае стандартные серологические реакции, которые проводятся для диагностики сифилиса (реакция Вассермана, ИФА), отрицательны. Приблизительно через 3–4 недели после возникновения твердого шанкра эти реакции становятся положительными. Такое разделение необходимо для оценки длительности присутствия инфекции в организме больного.

Симптомы первичного сифилиса

Проявления первичного сифилиса, как правило, возникают в среднем спустя 3–4 недели от момента заражения человека. Место появления первичной сифиломы (твердого шанкра) соответствует месту внедрения возбудителя болезни – бледной трепонемы – через слизистую оболочку или кожные покровы. В основном это половые органы: у мужчин – крайняя плоть, головка полового члена, а у женщин – слизистая влагалища, половые губы, шейка матки. Однако встречается экстрагенитальное (вне половых органов) расположение шанкра: на животе, коже и слизистой ануса, бедрах, пальцах рук, лобке, слизистой губ, ротовой полости, языка.

Твердый шанкр представляет собой округлый безболезненный дефект диаметром до 1 см. Приподнятые края шанкра придают ему блюдцеобразный вид, а серозное отделяемое делает его поверхность «лакированной». В основании эрозии лежит твердый инфильтрат, благодаря чему получил свое название – твердый шанкр.

Первичный сифилис обычно протекает без каких-либо жалоб. Разрешение сифилитического шанкра происходит, не оставляя никаких следов на коже или слизистой. В некоторых случаях встречаются язвенные формы шанкра с более уплотненным основанием и выраженными краями. Такие шанкры заживают с образование рубца.

В редких случаях первичный сифилис может протекать с возникновением атипичных форм твердого шанкра. К атипичным формам относятся шанкр-панариций, шанкр-амигдалит и индуративный отек. Шанкр-панариций чаще всего развивается у медицинских работников (урологи, гинекологи, лаборанты, стоматологи, патологоанатомы, хирурги и др.). Для него свойственно возникновение резкой болезненности, уплотнения и отека на концевой фаланге одного из пальцев руки. Первичный сифилис в виде шанкра-амигдалита характеризуется односторонним безболезненным уплотнением и увеличением миндалины, что сопровождается окрашиванием ее в красно-медный цвет. Индуративный отек развивается в области крайней плоти, мошонки у мужчин или больших половых губ у женщин. Предположить первичный сифилис при атипичных формах твердого шанкра можно по выраженному увеличению регионарных лимфатических узлов, отсутствию выраженного воспалительного процесса, твердому основанию.

Вопросы читателей
Добрый день. Примерно 6 месяцев назад у меня был случайная половая связь 18 October 2013, 17:25 Добрый день. Примерно 6 месяцев назад у меня был случайная половая связь. Подскажите пожалуйста если бы произошло заражение сифилисом, то уже появились бы каки-либо симптомы или признакаи болезни? Все это время антибиотиков не принимал до прошлой недели, начал прием по причине гайморита. а сейчас на головке члена появилось покраснение не большое и не очень яркого цвета и не имеющее каких-то выраженных краев. Или все-таки стоит провиться на заражение?
Посмотреть ответ
Лечение первичного сифилиса

Возбудитель сифилиса до настоящего времени сохраняет высокую чувствительность к пенициллину, а также его производным. Бледная трепонема не производит пенициллиназ, не имеет других механизмов антипенициллиновой защиты. Поэтому в современной медицине главным методом борьбы с сифилисом является длительное систематическое применение производных пенициллина в достаточных дозах.

При наличии аллергии у больного на производные пенициллина, а также при подтвержденной устойчивости выделенного штамма возбудителя к пенициллину может быть использован альтернативный метод лечения – назначение эритромицина, цефалоспоринов или производных тетрациклина.

При первичном сифилисе обязательно проводиться обследование всех лиц, имевших половые контакты с больным в течение последних трех месяцев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Бытовой сифилис

Третичный сифилис

Хронический трихомониаз