В большинстве случаев брюшной тиф развивается стремительно, с ярко выраженной симптоматикой. При подозрении на брюшной тиф пациент в обязательном порядке подлежит госпитализации.

Брюшной тиф

Брюшной тиф – инфекционное заболевание, при котором происходит поражение лимфатического аппарата кишечника. Заболевание характеризуется высокой интоксикацией, увеличением печени, селезенки, а также характерной сыпью в брюшной области.

Возбудителем брюшного тифа является грамотрицательная подвижная палочка Salmonella typhi. При ее разрушении в организме выделяются токсические вещества, которые и обуславливают развитие характерной для тифа симптоматики.

Как передается брюшной тиф?

Резервуаром и источником возбудителя брюшного тифа является человек (больной или же носитель).

Механизм передачи брюшного тифа – фекально-оральный. Преимущественно заболевание передается через воду, однако также возможно заражение через пищу или бытовые предметы.

Максимальное количество возбудителей выделяется с фекалиями в период 1-5 недели, с максимумом на 3-й неделе.

Симптомы брюшного тифа

Как проявляется брюшной тиф?

Клиническая картина брюшного тифа делится на несколько периодов: инкубационный период, начальный период, период разгара, период разрешения и период реконвалесценции.

Инкубационный период при брюшном тифе длится от нескольких дней до 3 недель. Если раньше считалось, что брюшной тиф развивается постепенно, то в настоящее время примерно в 60% случаев отмечается острое начало болезни. Так, начальный период заболевания отличается высокой температурой, головокружением, головными болями, прогрессирующей слабостью, бессонницей и анорексией. При пальпации живота отмечается легкая болезненность правой части. Примерно к 3-5 дню у больного отмечается увеличение печени и селезенки.

Вопросы читателей
Добрый день! Мы с женой планируем беременность, я не употребляю алокоголь больше 3-х месяцев, не курю, но недавно у меня обнаружили язву желудка и врач настаивает на приеме антибиотиков - Клацид 500 мг, Флемоксин Солютаб 1000 мг (а также препараты - Некси 18 October 2013, 17:25 Добрый день! Мы с женой планируем беременность, я не употребляю алокоголь больше 3-х месяцев, не курю, но недавно у меня обнаружили язву желудка и врач настаивает на приеме антибиотиков - Клацид 500 мг, Флемоксин Солютаб 1000 мг (а также препараты - Нексиум, Де-Нол, Линекс и Фосфалюгель). В интернете мы вычитали, что после приема антибиотков необходимо три месяца воздерживаться от зачатия. Подскажите, пожалуйста, действительно ли после приема данных антибиотиков надо воздержаться от зачатия на срок не менее 3х месяцев или достаточно более короткого периода? И какое влияние оказывают данные препараты на качество спермы?
Посмотреть ответ

В период разгара нарастают симптомы интоксикации, температура остается очень высокой и приобретает волнообразное или хаотическое течение. Примерно на 8-10 сутки заболевания отмечаются брюшнотифозные розеолы – образования, слегка приподнятые над поверхностью кожи на передней брюшной стенке. Как правило, количество розеол составляет 2-5 элементов.

В период реконвалесценции температура тела падает, а признаки интоксикации постепенно исчезают. Брюшнотифозные язвы тонкого кишечника к этому времени сохраняются, поэтому существует опасность развития кишечного кровотечения.

Стоит иметь в виду, что клиническая картина при брюшном тифе не всегда проходит по указанному «сценарию». Нередко возникают атипичные или стертые формы брюшного тифа. В последнем случае симптоматика малозаметна, характеризуется незначительным повышением температуры и слабыми симптомами интоксикации.

Брюшной тиф

Лечение брюшного тифа

При подозрении на брюшной тиф пациента в обязательном порядке следует госпитализировать. Больному назначается диета, носящая щадящий характер относительно ЖКТ. Как правило, пациенту дают перетертые или отварные блюда. Рекомендуется дробное питание, а пищу следует запивать большим количество жидкости.

Основой лечения является антибиотикотерапия. Как правило, применяются антибиотики левомицетин, ампициллин или гентамицин. Для снижения уровня интоксикации применяются энтеросорбенты, которые принимаются спустя 2-3 часа после приема пищи.

Обычно пациентов с брюшным тифом выписывают после 21 дня нормализации температуры в реконвалесцентном периоде.

Аркадий Галанин

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Пищевая токсикоинфекция

болезни грязных рук – это серьезно

сыпной тиф