Софосбувир и велпатасвир: МОЗ обещает вылечить украинцев от гепатита С за три месяца

На прошлой неделе мы стали свидетелями эпохального явления для отечественной медицины. МОЗ объявило о закупке лекарства от гепатита С по рекордно низкой цене. Всего за 89 долларов США можно пройти курс лечения гепатита С. Оплачивать лечение будет государство. В перечне озвученных препаратов прозвучали знакомые для нас софосбувир, ледипасвир, а еще новый препарат велпатасвир, о котором мы поговорим подробнее.

Дешево и качественно

Это поистине удивительно, когда оцениваешь стоимость лечения гепатита С в Украине и в других странах. Например, в США аналогичный курс лечения гепатита С обходится почти в 150 тысяч долларов. Первопроходец в разработках препаратов против гепатита С компания Gilead выпускает оригинальные препараты по непомерно раздутым ценам. К слову, несколько лет назад компания запустила уникальный проект в Грузии, обеспечивая всех больных необходимыми препаратами. Так Gilead хочет продемонстрировать всему миру, что с помощью их препаратов можно будет искоренить гепатит С в стране. И уже к 2020-2022 году по оценкам экспертов, Грузия станет первой в мире стране, свободной от вируса гепатита С.

Однако для Украины компания такой программы не предлагает. К слову, в Украине пока еще нет вменяемой статистики, которая бы отражала реальное положение дел. Так, в 4-миллионной Грузии путем полного скрининга было выявлено около 150 тысяч больных гепатитом С. В 45-миллионной Украине официально зарегистрировано 53 тысячи человек, хотя эксперты уверяют, что больных в Украине около полутора миллионов. В этой связи Украина ищет возможности удешевления программы по элиминации вируса гепатита С в стране. И, похоже, поиски увенчались успехом. Будут закуплены препараты для двух различных курсов терапии – софосбувир и ледипасвир, а также софосбувир и велпатасвир.

Сергей Дмитриев
Сергей Дмитриев Директор по политике и адвокации БО “100 процентов жизни”

Для искоренения гепатита С только лишь доступного лечения недостаточно. Надо поголовно тестировать и выявлять пациентов, тем более, что сейчас в очереди на лечение - 52 тысячи пациентов, а оценочное количество может достигать 1.5 млн.”

По заверениям специалистов, эффективность курса терапии составляет свыше 90%. А курс лечения будет длится 12 недель. Уже в этом году за счет государства планируется лечение 6 тысяч пациентов. В первую очередь это пациенты, которые нуждаются в незамедлительном лечении (например, имеющие коинфекцию с ВИЧ, или женщины, которые планируют беременность).

Лечение гепатита С в Украине

Новое слово в лечении гепатита С

Не так давно было синтезировано новое активное вещество, которое применяется для лечения вируса гепатита С всех шести генотипов. При этом в инструкции к препарату указано, что применяется велпатасвир только в сочетании с другими препаратами от гепатита С. Как правило, это софосбувир.

Оригинальный американский препарат с велпатасвиром называется Epclusa. Однако в ряде стран выпускается его дженерики – Velpanat, Sofosvel, Velasof.

Вышеуказанные лекарства выпускаются в виде таблеток, и их состав практически идентичен. Практически сразу после приема велпатасвир вместе с софосбувиром всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата наблюдается в промежутке от получаса до двух часов. Метаболизация препарата происходит в печени. Активная форма препарата после всасывания связывается с вирусным белком NS5A, тем самым предотвращая репликацию (размножение) вируса.

Сергей Кондратюк
Сергей Кондратюк Эксперт по доступу к лечению БО “100 процентов жизни”

Цена в 150 тыс. долларов за курс, по которой продает в США компания Гилеад - на самом деле просто раздута непомерной жадностью, и не основывается на себестоимости производства. Как только есть конкуренция - ситуация меняется. Благодаря усилиям активистов, политической воле и давлению на фармацевтические компании, удалось допустить на украинский рынок препарат-дженерик, который по качеству ничем не отличается от брендового, но гораздо более адекватен по цене

Препарат более чем на 99% связывается с белками плазмы и медленно метаболизируется в печени ферментами CYP2B6, CYP2C8 и CYP3A4. Период полувыведения препарата составляет 15 часов.

В настоящее время велпатасвир назначается больным гепатитом С только в комбинации с софосбувиром. Однако, в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, а также ряда других сопутствующих патологий, лечение также может дополняться рибавирином.

Велпатасвир

Каковы побочные действия

Лечение гепатита С нередко сопровождается некоторыми побочными реакциями, которые быстро проходят и легко купируются. При прохождении лечения велпатасвиром могут наблюдаться следующие реакции:

  • кожная сыпь;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • нарушение сна;
  • слабость и усталость;
  • головокружение и головная боль;
  • смена настроения;
  • другие симптомы (указаны в инструкции).

Появление вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к врачу. При этом нужно понимать, что самостоятельно осуществлять какие-либо изменения в схеме лечения нельзя.

Велпатасвир является новым препаратом от гепатита С, и пока врачами не были замечены случаи передозировки препаратом. Антидота пока не существует. При передозировке следует немедленно обратиться за помощью к врачу. В случае передозировки назначается дезинтоксикационная терапия и симптоматическое лечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: