вспышка кори

В Украине вспышка кори. Как и прогнозировали украинские медики, игнорирование вакцинации против кори привело к серьезной угрозе. Вчера, 10 января, на заседании комиссии по вопросам техногенно-экологической безопасности и чрезвычайных ситуаций в Киеве принято решение: дети, не имеющие прививок против кори или соответствующей справки врача (о том, что ребенок уже переболел корью или о том, что ему нельзя делать прививки) не будут допущены к занятиям в учебных заведениях.

Таким образом, уменьшаются контакты между детьми в возможный инкубационный период для кори, и соответственно уменьшается вероятность заболевания в детских колективах. Карантин пока не вводится. Такие меры профилактики и противоэпидемические мероприятия (предварительно сроком на 21 день) необходимы с целью недопущения эпидемии.

Сейчас сделать прививку от кори можно во всех поликлинических учреждениях столицы, которые максимально обеспечены вакцинами. А если вы заметили проявления болезни у себя или ребенка – не медлите, обратитесь к врачу!

Likar.info задал вопросы специалисту – инфекционисту, вирусологу Юрию Сухову.

Юрий Сухов
Юрий Сухов Инфекционист, вирусолог, кафедра инфекционных болезней НМАПО имени П. Л. Шупика, городская клиническая больница Киева №4

Для начала следует сказать, что корь передается воздушно-капельным путем, следовательно, зная это, можно снизить заболеваемость. При высыхании капель слизи вирус погибает. Вирус кори не стойкий к термической обработке, поэтому при высокой температуре (пастеризации или кипячении), вирус теряет свою активность.Также, при потенциальном контакте с больным следует надевать защитную респираторную маску.

Как проверить есть ли у человека иммунитет от кори?

Для того, чтобы проверить есть ли у человека специфический защитный иммунитет против кори, достаточно обратиться в центр лабораторной диагностики и сдать анализ.

Анализ на вирус кори. Где сдать? 

Лаборатории в Киеве, где можно проверить наличие антител класса IgG к вирусу кори, стоимость

  1. Synevo (Синэво) – вирус кори, антитела IgG – 162 грн.
  2. Медицинская лаборатория "МедЛаб" (MedLab) – вирус кори, антитела IgG – 190 грн.
  3. Клиника Маркова – вирус кори, антитела IgG – 162 грн.
  4. КЛИНИКА "БОРИС" – вирус кори, антитела IgG – 239 грн.
  5. Медицинский Центр "Биомед" – вирус кори, антитела IgG – 80 грн.
  6. "АНДРОЦЕНТР" – вирус кори, антитела IgG – 140 грн.
  7. Медицинский центр "Агапит" – Антитела IgM к вирусу кори (Measles viruses) – 220 грн.
  8. Медицинский центр "Мерилайф" – вирус кори, антитела IgG – 150 грн.
  9. ДОБРОБУТ – Определение антител Ig G к вирусу кори – 357 грн.   
  10. Лаборатория "Омега Киев" – вирус кори, антитела IgG – 250 грн.
  11. Медицинский центр "ЮМД-Медикал" – Антитела IgM к вирусу кори (Measles viruses) – 210 грн. 
  12. "Инто-Сана" на Днепровской набережной  Антитела Ig G к вирусу кори (Measles virus) – 170 грн.

Каков срок действия прививки от кори?

Существуют научно-исследовательские работы в которых доказано, что у привитых людей  иммунитет против кори сохраняется многие годы, даже более 15 лет.

У 10 % людей после плановой вакцинации иммунитет присутствует, но он недостаточно интенсивный для защиты от кори, а у менее чем 2% вообще не происходит выработки защитного иммунитета. После прививки (вакцинации) необходимо проверить напряженность иммунитета не ранее, чем через три недели, но мой совет как специалиста, проверять иммунитет не раньше трех месяцев после окончания вакцинации.

ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА ВИРУСОЛОГА НА LIKAR.INFO

Правда ли, что от кори прививают только до 30 лет? И что делать потом?

Большое количество людей к 30 годам уже либо были привиты от кори, либо переболели и имеют специфический защитный иммунитет. Те люди, которые не привиты сами для себя могут выбрать нужна ли им прививка от кори, либо нет. Обязательной эта прививка во взрослом возрасте не считается. Однако, с учетом того, что у взрослых корь протекает тяжелее и чаще развиваются осложнения, настоятельно советую привиться при условии отсутствия защитных антител к вирусу кори.

Читайте также: ВАКЦИНАЦИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: КАКИЕ ПРИВИВКИ НУЖНЫ ВЗРОСЛЫМ

Корь: лечение болезни

Сколько заболевших корью в Украине сейчас?

За 2017 год в Украине – более 3 тысяч заболевших корью. На первом месте по количеству заболевших людей – Ивано-Франковская  область, затем Одесская. Всего заболеваемость корью зафиксирована в 24 регионах нашей страны. При этом процент заболевших среди детей  от 62 до 75% в разных областях Украины, все остальные взрослые. По официальным данным МОЗ Украины, зафиксировано 6 случаев смертельных исходов от кори.

Люди, переболевшие корью, имеют стойкий, длительный иммунитет. Повторное заражение встречается крайне редко. Так ли это?

Существует разные виды иммунитета. Например, при врожденном иммунитете, полученном от матери, ребенок защищен на несколько месяцев. Поэтому обычно корью болеют дети после первого года жизни. У большинства против кори есть приобретенный иммунитет, который был получен либо после прививки, либо после того, как человек переболел этим инфекционным заболеванием.

Не стоит забывать о последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть. Специфические осложнения со стороны органов и систем, например со стороны ЦНС (менингоэнцефалит), ЖКТ (весьма часто, особенно у подростков и взрослых, развивается поражение поджелудочной железы – реактивные панкреатиты), со стороны дыхательной системы (пневмонии и трахеобронхиты). Неспецифические осложнения в виде обострения хронических заболеваний у людей со сниженными функциями иммунной системы, тяжелыми хроническими заболеваниями.

Юрий Сухов
Юрий Сухов Инфекционист, вирусолог, кафедра инфекционных болезней НМАПО имени П. Л. Шупика, городская клиническая больница Киева №4

Если у человека был контакт с заболевшим корью, то прививка в таком случае противопоказана. Рекомендовано исследование IgG против кори, и в случае отрицательного результата, возможно введение иммуноглобулина для экстренной профилактики. Проведение внеплановых прививок целесообразно лишь после проверки специфического защитного иммунитета. В случае отсутствия этого иммунитета возможно проведение вакцинации. Однако необходимо помнить, что выработка защитного иммунитета происходит только через 3-4 недели.

ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ КОРИ

Вирус кори попадает в организм через дыхательные пути и слизистую оболочку глаз. Проникает в местные лимфатические узлы и начинает в них размножаться. Симптомы заболевания появляются через 7-14 дней. 

  • Повышается температура до 38-39 0С.
  • Появляется насморк, "лающий" кашель, осиплость голоса.
  • Светобоязнь, головная боль, общая слабость и нарушение сна. Появляется одутловатость лица, век, яркая краснота коньюнктив и слизистой оболочки полости рта.
  • На 2-3-й день болезни на слизистой оболочке щек появляется  сыпь  в виде мелких, размером около 1 мм, белого цвета пятнышек, слегка выстоящих над красной слизистой оболочкой. Обычно они располагаются группами, никогда не сливаются между собой и по внешнему виду напоминают манную крупу. Сохраняются в течение 1-3 дней, потом исчезают.
  • На 4-е сутки болезни за ушами и на переносице, затем в течение суток на коже всего лица, шеи и верхней части груди появляются пятнышки розового или красного цвета, которые через несколько часов увеличиваются в размерах, превращаются в крупные пятна пурпурного цвета, имеют неровные края, сливаются. Сыпь, как правило, обильная. 
  • Еще через день сыпь распространяется на туловище и руки, следом – на ноги. Особенно много ее на лице, несколько меньше на туловище, еще меньше на ногах. Лицо становится одутловатым, веки утолщаются, черты лица грубеют, и внешний вид лица резко меняется.

Автор: Юрий Сухов, инфекционист, вирусолог

Читайте также: