Изосорбида динитрат Isosorbide dinitrate

Показания

Ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. постинфарктной), острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью), сердечная недостаточность, легочная гипертензия, легочное сердце (в составе комбинированной терапии) для облегчения или увеличения продолжительности методов реваскуляризации, а также предотвращения или уменьшения коронароспазма при чрескожной транслюминальной коронароангиопластии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс); выраженная гипотензия гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, сдавливающий перикардит и тампонада перикарда, кардиогенный шок недавно перенесенная травма головы или геморрагический инсульт токсический отек легких; тяжелая форма анемии, глаукома ; гипертиреоз почечная и печеночная недостаточность, острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения; аортальный и / или митральный стеноз, период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Дозировка

(Для распыления в ротовой полости) 1 доза под язык во время приступа стенокардии или перед ожидаемым нападением (например, перед физической или эмоциональной нагрузкой), если через 2-5 мин боль не проходит, можно применить вторую дозу препарата. Прием можно повторять каждые 2-3 часа. внутривенно начальная доза 2 мг / ч, средняя доза - 7,5 мг / час., максимальная - 8 мг / час., для пациентов с сердечной недостаточностью - 10 мг / час., и в некоторых случаях - до 50 мг / час. Интракоронарно 1 мг болюсно, далее препарат можно вводить в дозах, не превышающих 5 мг в течение 30 мин. внутрь разовая доза - 10-20 мг 2-3 раза в сутки или сублингвально разовая доза - 5-10 мг (повторить прием можно через 10-15 мин). При необходимости суточную дозу можно повысить до 40-60-120 мг (следующую дозу следует принимать не раньше, чем через 6-8 часов. После приема первой дозы), максимальная суточная доза - 120 мг. Лечение следует начинать с малых доз, постепенно повышая дозу до необходимой. Продолжительность курса лечения определяют индивидуально.