энурезТермин "энурез" - ночное недержание мочи, известен очень многим. Если не сами столкнулись, то от родственников и знакомых наслышаны. Эти факты только подтверждают официальную статистику, согласно которой в возрасте 5 лет энурезом страдают около15 % мальчиков и 10 % девочек. Согласитесь, это много.

Для понимания процессов развития заболевания и дифференцированного лечения, энурез разделяют на первичный и вторичный.

Первичный энурез наблюдает практически каждый, у кого в доме есть новорожденный ребенок. В этом возрасте энурез физиологичен и связан с незрелостью механизмов регуляции мочеиспускания. Если же созревание этих механизмов по разным причинам замедляется, проблема не прекращается, а наоборот, нарастает. Кстати, некоторые дети с самого рождения не страдают энурезом. Я в это не верила, пока не убедилась на собственном примере (точнее, на примере своего ребенка). Так вот, именно первичный энурез является наследуемым. Он связан с определенными генами и передается аутосомно-доминантно. Попросту говоря, если у кого-то из родителей эта проблема была, вероятность появления её у ребенка равна 50 %. Если же страдали энурезом оба, почти в 80 %(не в 100) случаев он достанется и малышу. Однако именно для возникновения первичного энуреза характерны влияния различных патологических факторов в перинатальном периоде. Чем легче и естественнее он протекает, тем меньше вероятности развития данной проблемы.

Вторичным обозначают энурез, появившийся после того, как в течение 3 месяцев ребенок удерживал мочу во сне. К причинам вторичного энуреза относят, прежде всего, психологические травмы, стрессовые ситуации, урологическую патологию, эндокринные аномалии и др. Интересным фактом является то, что энурез у части больных совмещается с пищевой аллергией и синдромом гиперактивности. Такие малыши страдают мигренью!

В детском энурезе виноваты родители

Врачи отмечают, что только 15% случаев энуреза у детей являются заболеванием. Все остальные случаи объясняются психологическими причинами – пристальным вниманием со стороны взрослых

Вопросы читателей
Доброго времени суток!Ситуация такая: ребенок, 4 года, девочка - все время ночью писает в кровать 18 October 2013, 17:25 Доброго времени суток!Ситуация такая: ребенок, 4 года, девочка - все время ночью писает в кровать.Если будим -садим- спит сухая, САМА НИКОГДА не просилась ночью.Днем стала проситься очень рано.Причем не просыпается даже мокрая, так и спит себе дальше.У меня, у мамы, был энурез в детстве, прошел только к второму классу школы.Вопросы:1) Это наследственное и это таки энурез или это еще возрастное?2) ребенка уже следует показать врачу или не раньше 5 лет?3) есть какие-нибудь методы "борьбы" с этим или необходимо медикаментозное лечение?Огромное спасибо за ответы!
Посмотреть ответ

Препараты, которые классически принято использовать, достаточно жестоки. Например, это трициклические антидепрессанты (имипрамин, мелипрамин, кломипрамин). Само название этих препаратов говорит само за себя. Хотя цель применения в данном случае на самом деле далека от их главного эффекта. Во время приема таких лекарств снижается возбудимость мочевого пузыря, повышается тонус внутреннего сфинктера. Но и побочные действия этих препаратов достаточно суровы. К ним относят сонливость, нарушения сна, расстройства координации, тахикардия и др. В общем, непонятно, что лучше - остаться с энурезом или принимать антидепрессанты (исключительно мое мнение).

Еще один препарат, применяемый для лечения энуреза - адиуретин - антидиуретический гормон (задерживает образование мочи). В норме ночью концентрация этого гормона в крови повышается, тогда, как у многих деток с энурезом она остается неизменной. В результате количество образуемой ночью мочи превышает объем мочевого пузыря. Препарат призван восполнить этот "промах" организма. Он также не лишен побочных эффектов, хоть и менее серьезных, чем у антидепрессантов, но все же малоприятных (головные боли, ринит, носовые кровотечения).

Ноотропы, часто назначаемые при энурезе, бывают достаточно эффективны, но далеко не всегда. По крайней мере, они наименее опасны в плане привыкания, развития побочных эффектов и т.д. Необходимо заметить, что ни один из этих препаратов не способствует "созреванию" механизмов регуляции, а потому после прекращения их приема могут возникать рецидивы.

Борьба с энурезом - дело нелегкое и не всегда благодарное. Оно требует терпения, семейной поддержки и правильного пути, который в каждом случае индивидуален. Не стану отрицать, что зачастую людям помогает обращение к "бабке". Некоторые вполне успешно лечатся у неврологов, психотерапевтов. Достаточно благополучные результаты демонстрирует лечение энуреза с применением рефлексотерапии, гомеопатических средств. Какой бы метод вы ни выбрали - желаем успехов!

Здоровья Вам и вашей семье!

Конотопская Татьяна

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Ребенок часто болеет: что предпринять? Часть 2

Причины изменения окраски мочи

Закаливание детей