Гордиенко Надежда Васильевна

Составляя диетологическую программу с целью коррекции массы тела необходимо учесть несколько факторов:

  1. Степень ожирения

    В зависимости от степени ожирения необходимо определить количество этапов снижения массы тела. При определении степени ожирения необходимо принимать во внимание и конституцию человека, с учетом особенностей которой и составлены следующие таблицы:

Рекомендуемая масса тела для мужчин (в кг)

Рост (в см)

Узкая грудная клетка (астеники)

Нормальная грудная клетка (нормостеники)

Широкая грудная клетка (гиперстеники)

155,0 49,3 56,0 62,2
157,5 51,7 58,0 64,0
160,0 53,5 60,0 66,0
162,5 55,3 61,7 68,0
165,0 57,1 63,5 69,5
167,5 59,3 65,8 71,8
170,0 60,5 67,8 73,8
172,5 63,3 69,7 76,8
175,0 65,3 71,7 77,8
177,5 67,3 73,8 79,8
180,0 68,9 75,2 81,2
182,5 70,9 77,2 83,6

185,0

72,8

79,2

85,2

Рекомендуемая масса тела для женщин (в кг)

Рост (в см)

Узкая грудная клетка (астеники)

Нормальная грудная клетка (нормостеники)

Широкая грудная клетка (гиперстеники)

152,5 47,8 54,0 59,0
155,0 49,2 55,2 61,6
157,5 50,8 57,0 63,1
160,0 52,1 58,5 64,8
162,5 53,8 60,1 66,3
165,0 55,3 61,8 67,8
167,5 56,6 63,0 69,0
170,0 57,8 64,0 70,0
172,5 59,0 65,3 71,2
175,0 60,3 66,5 72,5
177,5 61,5 67,7 73,7

180,0

62,7

68,9

74,9

  1. Период жизни, когда произошло повышение массы тела

    Одно дело, если это произошло в пожилом возрасте, когда уменьшились энерготраты, а пищевые привычки остались прежними. Другое дело, когда излишняя масса тела накопилась в детстве (гиперплазия жировой ткани). Во втором случае предстоит тяжелая и упорная борьба за нормализацию массы тела. На первый план в этой борьбе выходит физическая активность, а затем ограничения в питании.

  2. Места отложения жира

    Если жир накапливается в верхней части тела или в области живота, то такое ожирение называют ожирением по мужскому типу (андроидное, яблочковидное). Если жир накапливается в области бедер, то такое ожирение называют ожирением по женскому типу (гинекоидное, грушевидное). Из двух типов ожирения яблочковидное наиболее неблагоприятно, так как увеличивает риск развития таких хронических заболеваний как гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь, инсулиннезависимый диабет, рак матки и молочной железы. Ожирение верхней части тела определяется отношением объема талии к объему бедер. Число выше 0,95 для мужчин и 0,80 для женщин свидетельствует об увеличении риска ожирения.

  3. Пищевые привычки, продукты и блюда, превалирующие в рационе, режим питания, потребление алкоголя

    Каждый, кто начинает программу снижения массы тела, должен вести пищевой дневник, в котором необходимо регистрировать ежедневную массу тела (взвешивание производится один раз в сутки в строго сопоставимых условиях – после утреннего туалета, в одной и той же одежде) и количество потребленной пищи.

    Анализ данных дневника позволяет определить эффективность программы снижения массы тела, определить время перехода из одной ее фазы в другую, выяснить причины неудач, провести коррекцию рациона питания.

(По материалам лекции “Диетотерапия и диетопрофилактика алиментарного ожирения” Циприяна В. И., заведующего кафедрой гигиены питания национального медицинского университета, доктора медицинских наук, профессора, лауреата Государственной премии)