Амлодипин-кв

Амлодипин-кв

Торговое название:

Амлодипин

О препарате:

Снижает потребность миокарда в кислороде. 

Показания и дозировка:

  • Препарат Амлодипин показан для лечения артериальной гипертензии как средство первого ряда,препарат используютдля монотерапии артериальной гипертензии у многих пациентов. Амлодипин можна параллельно использовать в сочетании с теазиднимы диуретиками, a-адрено блокаторами, β-адрено блокаторами и ингибиторами АПФ.
  • Амлодипин уменьшает риск необходимости проведения реваскуляризации миокарда и стационарнго лечения по поводу стенокардии у больных при ишемической болезни сердца.
  • При хронической стабильной стенокардии Амлодипин используется как средство первого ряда для лечения ишемии миокарда, обусловленной как спазмом или сужением коронарных артерий, так и органической непроходимостью
  • Амлодипин применяют для снижения риска фатальных форм ишемической болезни сердца, не фатального инсульта и инфаркта миокарда.
  • Когда предполагается существование вазоспазма или вазоконстрикции, наличие которых точно не установлено, в этих случаях можно применять препарат. Амлодипин назначатется как средство монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами.

При хронической стабильной стенокардии и артериальной гипертензии Амлодипин принимают 1 раз в сутки 5 мг по мере необходимости, контролируя индивидуальную реакцию больного. Дозу увеличивают до максимальной в течение 2 недель до 10 мг 1 раз в сутки.

В случаях ишемической болезни сердца дозирование составляет 5-10 мг 1 раз в сутки.

Дозу амлодипина менять не нужно в случаях комбинированной терапии .

Препарат необходимо принимать в одно и тоже время.

Передозировка:

В случаях передозировки Амлодипином могут возникнуть такие симптомы, как ухудшения перфузии жизненно важных органов, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация с длительным и выраженным снижением артериального давления.

Если произошла передозировка и возникли вышеперечисленные симптомы, необходимо промыть желудок принять энтеросорбенты, принять гоизонтальное положение, приподнять ноги, контролировать функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, общую циркуляцию крови и диуреза. Необходимо симптоматическое иподдерживающее лечение, внутривенное введение жидкости, допамина, глюконата кальция, мезатона. Гемодиализ эффекта не дает.

Побочные эффекты:

Часто - учащенное сердцебиение; ощущение «приливов» крови и жара, головокружение, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость; боль в животе, тошнота, отеки лодыжек и стоп.

Иногда- недомогание, артериальная гипотензия, васкулитастения, повышенное потоотделение,периферическая невропатия, гипестезии, парестезии, треморбессонница, звон в ушах, нарушение зрения, изменение настроения ,изменение вкусовых ощущений; никтурия, импотенциягинекомастия; рвота, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, кишечная дисфункция; сухость во рту, кишечная дисфункция; увеличение частоты и расстройства мочеиспускания, гипертонус мышц, артралгия, судороги мышц, миалгия, артралгия, боль в спине, судороги мышц, одышка, ринит; увеличение или снижение массы тела; гиперплазия десен,

Очень редко– тромбоцитопеничная пурпура, лейкопения, тромбоцитопения; гипергликемия; нарушение пигментации кожи; гастритгепатитпанкреатит, гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушения ритма сердца, инфаркт миокарда, синкопе; кашель; зуд, сыпь, алопеция, ангио невротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит;

Противопоказания:

Амлодипин противопоказан:
  • при повышенной чувствительности к амлодипину, другим компонентам препарата, дигидропиридинов; 
  • при нестабильной стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала);
  • при кардиогенном шоке;
  • клинически значимом аортальном стенозе;
  • в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Применение Амлодипина возможно дновременно с теазиднимы диуретиками, ингибиторами АПФ, α-адрено блокаторами, β-адрено блокаторами, нитратами пролонгированного действия, с не стероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами, нитроглицерином.

Параллельное применение амлодипина и дигоксина не изменяет почечный клиренс и уровень дигоксина в сыворотке крови; совместный прием циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина.

Амлодипин in vitro не оказывает влияния на связывание с белками крови варфарина, дигоксина, и индометацина.

Амлодипин практически не влияет на действия циклоспорина.

Способны усиливать действие Амлодипина средства для ингаляционного наркоза, хинидин, амиодарон, другие антагонисты кальция. Необходимо избегать комбинаций с амиодароном у больных с синдромом слабости синусового узла и AV блокадой . При паралельном применении средств для общей анестезии может усилиться антигипертензивное действие амлодипина.

Блокаторы β-адренорецепторов повышают эффективность антиангинального и гипотензивного действия Амлодипина, и в тоже время подавляют рефлекторную тахикардию. Нитраты повышают эффективность антиангинального действия Амлодипина, однако лечебная ценность комбинации существенно уменьшается из-за возникновения рефлекторной тахикардии и риска развития артериальной гипотензии.

При параллельном приеме с ингибиторами МАО происходит сильный гипотензивный эффект; с барбитуратами, фенитоином, карбамазепином, пиримидинов может быть снижение эффективности Амлодипина.

Алкоголь и трициклические антидепрессанты могут увеличивать гипотензивное действие Амлодипина.

Применять Амлодипин беременным женщинам следует только в безальтернативных случаях, а потенциальная польза от лечения превышает вред для плода. Кормление грудью на период лечения амлодипином следует прекратить.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Амлодипина бесилат.

Форма выпуска:

Таблетки. В пачке 3 блистера, в каждом блистере по 10 таблеток.

Фармакологическое действие:

Амлодипин - блокатор «медленных» кальциевых каналов группы производных дигидропиридина второго поколения. Амлодипин не дает возможности поступления ионов кальция в клетки гладких мышц миокарда и сосудов. Препарат производит пролонгированное дозозависимое гипотензивное действие, благодаря прямому расслабляющему влиянию на гладкие мышцы сосудов, снижению их общего периферического сопротивления. За счет расширения периферических артериол и снижение ОПСС (после нагрузки) снижает выраженность ишемии миокарда. ЧСС при этом почти не меняется. Так как происходит ослабление нагрузки на сердце, потребность миокарда в кислороде уменьшается, крупные коронарные артерии расширяются и артериол как в не измененных, так и в ишемизированных зонах сердечной мышцы поступление кислорода к миокарду увеличивает. Делает немного медленней проводимость, оказывает слабое влияние на синусовый и атриовентрикулярный узел, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, выведение натрия и диурез.

Амлодипин постепенно проявляет свое действия и пролонгированный эффект. Именно поэтому происходит медленное снижение АД и минимальная рефлекторная стимуляция симпатической нервной системы. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка при гипертонической болезни. .

Больных стенокардией амлодипин дает возможность увеличить время выполнения физической нагрузки, придерживает развитие приступов стенокардии и депрессии сегмента St во время нагрузок, частоту приступов стенокардии значительно снижает, как и количество таблеток нитроглицерина .

При сердечной недостаточности II-III функционального класса Амлодипин не ухудшает состояния.

На фоне лечения сердечными гликозидами, β-адрено блокаторами и ингибиторами АПФ у пациентов с сердечной недостаточностью III-IV класса применение амлодипина повышает риск летальности.

Амлодипин может применяться больными сахарным диабетом и подагрой, бронхиальной астмой, препарат не имеет влияния на липидный спектр плазмы крови, на обмен веществ.

Условия хранения:

Общая информация

Примечание
Описание препарата «Амлодипин-кв» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Оценка
- 4 из 5 возможных на основе 8 голосов
Все лекарства

Амлодипин-кв — цены в аптеках