Амоксиклав

Амоксиклав

Торговое название

Амоксиклав®

О препарате

Препарат является комбинацией амоксициклина – антибиотика пенициллинового ряда и клавулановой кислоты, являющейся ингибитором бета-лактамазы.

Показания и дозировка

  • Инфекции, обусловленные чувствительными штаммами в отношении комбинации амоксициклин/клавулановая кислота;
  • Смешанные инфекции вызванные грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами а также анаэробами;
  • Инфекции дыхательных путей (пневмония, острый хронический бронхит);
  • Инфекции ЛОР-органов (синусит, отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит);
  • Инфекции желчных путей (холангит, холецистит);
  • Инфекции кожи и мягких тканей (в том числе и раневые инфекции и флегмоны);
  • Инфекции костей и соединительной ткани (также и хронический остеомиелит);
  • Заболевания, передаваемые половым путем (шанкроид, гонорея);
  • Инфекции мочевыводящих путей;
  • Гинекологические инфекции;
  • Одонтогенные инфекции;
  • Профилактика операционных инфекций;
  • Инфекции, а также послеопреционные осложнения брюшной полости.

Дозировка для пациентов с нормальной функцией почек:

Детям старше 12 лет (массой более 40 кг) и взрослым при инфекциях умеренной тяжести – 1,2 г Амоксиклава каждые 8 часов. При тяжелых инфекциях – каждые 6 часов.

Дети от 3 месяцев до 12 лет: дозировка рассчитывается в соотношении 30 мг на 1 кг массы тела с интервалами 8 часов. При тяжелых инфекциях – 6 часов.

Дети до 3-х месяцев – 30 мг/кг с интервалом в 8 часов.

Недоношенные и новорожденные – 30 мг/кг массы тела с интервалом 12 часов.

При внутривенном введении Амоксиклава в организм попадает 25 мг амоксициклина и 5 мг клавулановой кислоты.

Максимальная суточная доза амоксициклина для взрослых составляет 6 г и 45мг/кг массы тела – для детей.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет 600 мг для взрослых и 10 мг/кг массы тела – для детей.

Дозировка для профилактики операционных инфекций:

Амоксиклав применяется в хирургии для профилактики инфекций в форме внутривенного введения – 1,2 г перед анестезией (для взрослых), в том случае когда вмешательство продолжается менее одного часа. Более длительное вмешательство требует длительного лечения (до 4 введений по 1,2 г за 24 часа). Если вмешательство повысило риск развития инфекции, этот курс лечения целесообразно продолжить и проводить несколько дней. При четких признаках инфекции во время операции и после нее Амоксиклав ® следует применять парентерально либо перорально при послеоперационном лечении.

Дозировка при нарушениях функций почек:

При слабом нарушении функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

При умеренном нарушении функции почек (клиренс креатинина при 10-30 мл/мин) начать лечение с 1,2 г внутривенно, после чего 600 мг внутривенно каждые 12 часов.

При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) начать лечение с 1,2 г внутривенно, а после чего 600 мг внутривенно каждые 24 часа.

В случае перитонеального диализа коррекция дозы не потребуется.

При гемодиализе Амоксиклав выводится на 85%, поэтому Амоксиклав вводится после процедуры гемодиализа.

Амоксиклав не вводится внутримышечно.

Внутривенные инъекции:

Содержимое флакона Амоксиклав (500мг/100мг) растворить в 20 мл воды для инъекций. Конечный объем – 20,9 мл.

Вводить Амоксиклав медленно, на протяжении 3-4 минут.

Внутривенные инфузии:

Восстановленный раствор Амоксиклава (500 мг/100мг), растворенный в 10 мл инъекционной воды развести в 50 мл жидкости для инфузий. Восстановленный Амоксиклав (1000 мг/200 мг) растворенный в 20 мл инъекционной воды развести в 100 мл инфузионной жидкости.

Инфузию необходимо проводить на протяжении 30-40 минут.

Курс лечения:

Курс лечения Амоксиклавом составляет 5-14 дней. Длительность курса лечения определяется индивидуально врачом, в зависимости от тяжести инфекции.

Дополнительно: при наличии аллергической реакции на цефалоспорины назначать препарат с отсорожностью.

При наличии нарушений функций печени необходим постоянный контроль печени при лечении препаратом Амоксиклав.

В случае тяжелых нарушений функций почек необходима адекватная коррекция, либо увеличение интервалов между введениями.

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы приема препарата может вызвать следующие симптомы:

  • головокружение;
  • бессонницу;
  • возбуждение;
  • судороги (редко).

Лечение симптоматическое, возможно проведение гемодиализа.

Побочные эффекты

Побочные эффекты слабо выраженные и скоротечны. Интоксикация препаратом маловероятна. Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), возбудимость, головокружение, бессонница, иногда возможно возникновение судорог. При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.

Препарат можно вывести с помощью гемодиализа.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата;
  • Гиперчувствительность к антибиотикам группы пенициллинов в анамнезе;
  • Холестатическая желтухеа или гепатит, который вызван приемом антибиотиков группы пенициллинов в анамнезе;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Холестатическая желтуха или же дисфункция печени, обусловленные пенициллиновыми антибиотиками.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

При взаимодействии Амоксиклава со слабительными средствами, антацидами, аминогликозидами, глюкозамином происходит замедление абсорбции препарата. При взаимодействии с аскорбиновой кислотой, наоборот, абсорбция повышается.

Диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и нестероидные противовоспалительные препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в организме пациента. 

Амоксиклав повышает токсичность метотрексата.

Одновременный прием препарата с аллопуринолом может привести к повышению частоты развития экзантемы.

Не рекомендуется принимать Амоксиклав совместно с дисульфирамом. 

Совместное применение антикоагулянтов и Амоксиклава может увеличить интервал протромбирования.

Взаимодействие с рифампицином приводит к ослаблению антибактериальных свойств препаратов.

Действие Амоксиклава снижается при совместном применении с бактериостатическими антибиотиками (тетрациклинами, макролидами) и сульфаниламидами.

Пробенецид снижает выведение препарата, повышая его сывороточную концентрацию.

Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Состав и свойства

Действующими веществами препарат являются амоксициллин и клавулановая кислота. В 1 флаконе содержится 500 мг или 1 г амоксициллина в форме натриевой соли, а также 100 или 200 мг калиевой соли клавулановой кислоты.

Форма выпуска: таблетки.

Фармакологическое действие: препарат имеет широкий спектр действия, активен в отношении амоксициклинчувствительных микроорганизмов и бактерий, синтезирующих бета-лактамазу: грамположительные аэробы (Streptococcus pneumoniae, Streptococсus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeriaspp., Staphylococcus saprophyticus, Enteroccocus faecalis), грамотрицательные аэробы (Haemophillus influenzae, Haemophillus ducreyi, Escherichia coli, Moraxella (Branchamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Pasteurellamultocida, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacterpylori, Salmonella species, Shigella species, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens), анаэробы (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides spp., Prevotella spp., Actinomycesisraelli).

В комбинации амоксициклин и клавулановая кислота не влияют на фармакокинетику друг друга. Оба компонента отличаются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма. В случае менингита препарат проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Пик концентрации препарата наблюдается через час после достижения пика сывороточных концентраций.

Оба компонента препарата также проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко, но в низких концентрациях. Амоксициклин и клавулановая кислота связываются с белками плазмы крови на 17-20% и 22-30% соответственно.

У пациентов с нарушением функции почек препарат выводится медленнее, что обуславливает необходимость проведения коррекции дозировки препарата и увеличения интервала между приемами.

Условия хранения: при температуре не выше 25*С в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. 

Суспензию хранить в закрытом флаконе не более 7 дней после ее приготовления при температуре 2-8*С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Клавулановая кислота
  • Производитель:
  • Фарм. группа:
    Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины

Код ATX

  • Противомикробные препараты для системного использования
  • Антибактериальные средства для системного использования
  • Бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины
  • Пеницилины широкого спектра действия
  • Амоксициллин
Примечание
Описание препарата «Амоксиклав» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Оценка
- 3.83 из 5 возможных на основе 6 голосов
Все лекарства

Амоксиклав — цены в аптеках