Аттенто

Аттенто
3.57 14

Цена: 434.98 - 559.66 грн.

Аттенто есть в наличии в 3 аптеках
Купить Купить

Общая информация

О препарате

Аттенто - антигипертензивный препарат.

Показания и дозировка

Показания препарата Аттенто:

Эссенциальная гипертензия.

Препарат Аттенто â показан пациентам, у которых монотерапия олмесартаном медоксомилом или амлодипином не обеспечивает необходимого контроля артериального давления.

Взрослые.

Рекомендуемая доза Аттенто ® - 1 таблетка в сутки.

Аттенто ® 20/5 можно назначать пациентам с недостаточной реакцией организма на монотерапии ольмезартана медоксомилом в дозе 20 мг или амлодипином в дозе 5 мг.

Аттенто ® 40/5 можно назначать пациентам с недостаточной реакцией организма на Аттенто ® 20/5.

Аттенто ® 40/10 можно назначать пациентам с недостаточной реакцией организма на Аттенто ® 40/5.

До назначения комбинированного препарата с фиксированными дозами активных компонентов рекомендуется поэтапный подбор доз этих компонентов как монопрепаратов. При необходимости возможна прямая замена монопрепаратов на комбинированный препарат.

Для удобства пациентов, которые получают ольмезартана медоксомил и амлодипин в виде отдельных таблеток, могут быть переведены на таблетки Аттенто ® , содержащих эти компоненты в аналогичных дозах.

Препарат Аттенто ® можно принимать независимо от приема пищи.

Пациенты литнmнього возраста (старше 65 лет).

Как правило, для пациентов пожилого возраста не требуется изменение рекомендуемой дозы препарата, однако повышать дозу препарата следует с осторожностью.

При увеличении дозы ольмезартана медоксомила до максимальной (40 мг в сутки) у пациента следует тщательно контролировать артериальное давление.

Нарушение функции почек.

Максимальная доза ольмезартана медоксомила для пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени (клиренс креатинина 20-60 мл / мин) составляет 20 мг один раз в сутки, поскольку опыт применения более высоких доз данной группе пациентов ограничен. Аттенто ® не показан пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина <20 мл / мин).

При применении препарата у пациентов с нарушением функции почек средней степени рекомендуется контролировать концентрацию калия и креатинина.

Нарушение функции печени.

Препарат Аттенто ® с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени легкой или умеренной степени. При умеренном нарушении функции печени ольмезартана медоксомил назначают в начальной дозе 10 мг один раз в сутки. Максимальная доза для таких пациентов составляет 20 мг один раз в сутки. По сопутствующей терапии диуретиками и (или) другими гипотензивными препаратами пациентов с нарушением функции печени рекомендуется тщательное наблюдение за уровнем артериального давления и функции почек. Опыт применения ольмезартана медоксомила пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени отсутствует.

Как и для всех антагонистов кальция у пациентов с дисфункцией печени удлиняется период полувыведения амлодипина; рекомендации по дозировке не установлены. Поэтому таким пациентам препарат Аттенто ® следует назначать с осторожностью. Фармакокинетика амлодипина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени не изучена. Прием амлодипина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени следует начинать с низкой дозы и медленно ее повышать. Аттенто ® противопоказан пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени.

Способ применения.

Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости (например стаканом воды). Таблетки не следует разжевывать. Препарат рекомендуется принимать ежедневно в одно и то же время.

Передозировка

Симптомы.

Случаи передозировки Аттенто ® не зафиксировано. Наиболее вероятными эффектами передозировки ольмезартана медоксомила является гипотензия и тахикардия также может наблюдаться брадикардия при парасимпатической стимуляции (блуждающего нерва). Передозировка амлодипина может привести к чрезмерному расширению периферических сосудов, сопровождающееся выраженным снижением артериального давления, и, возможно, к рефлекторной тахикардии. Имеются сообщения о длительной тяжелой генерализованной гипотензии, вплоть до шока со смертельным исходом.

Лечение.

Если препарат был принят недавно, показано промывание желудка. У здоровых добровольцев прием активированного угля немедленно или в течение 2:00 после приема амлодипина внутрь существенно снижает всасывание данного вещества.

При возникновении клинически значимой гипотензии вследствие передозировки Аттенто ® нужна активная поддержка сердечно-сосудистой системы, включая тщательный мониторинг функции сердца и легких, приподнятое положение нижних конечностей, контроль объема циркулирующей крови и диуреза. Для восстановления сосудистого тонуса и артериального давления может быть полезным применение сосудосуживающих средств при отсутствии противопоказаний. Для устранения блокады кальциевых каналов рекомендуется кальция глюконат внутривенно.

Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками, его вывода с помощью диализа маловероятно. Информация о возможности вывода ольмезартана с помощью диализа отсутствует.

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными реакциями, которые возникали при применении препарата Аттенто â , были периферические отеки (11,3%), головная боль (5,3%) и головокружение (4,5%).

Побочные явления, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований и в течение послерегистрационных исследований по безопасности, а также побочные реакции, о которых спонтанные сообщения, представленные в следующей таблице. Кроме этого, в таблице приведены побочные реакции, которые наблюдались на фоне применения каждого из действующих компонентов препарата в отдельности (ольмезартана медоксомила и амлодипина) с учетом их установленного профиля безопасности.

Для классификации частоты побочных реакций использовалась такая терминология: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до <1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100); редко (от ≥ 1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); не установлен (частоту установить невозможно по имеющимся данным).

Органы или системы органов (по MedDRA)

побочные реакции

частота

комбинация ольмезартана

и амлодипина

Ольмезартан

амлодипин

Со стороны крови

и лимфатической системы

лейкопения

 

 

Очень редко

тромбоцитопения

 

нечасто

Очень редко

Со стороны иммунной системы

Аллергические реакции / реакции гиперчувствительности

редко

 

Очень редко

анафилактическая реакция

 

нечасто

 

Нарушение обмена веществ и питания

гипергликемия

   

Очень редко

гиперкалиемия

нечасто

редко

 

гипертриглицеридемия

 

часто

 

гиперурикемия

 

часто

 

Со стороны психики

спутанность сознания

   

редко

депрессия

   

нечасто

бессонница

   

нечасто

раздражительность

   

нечасто

снижение либидо

нечасто

   

Изменение настроения, в том числе состояние тревоги

   

нечасто

Со стороны нервной системы

головокружение

часто

часто

часто

дисгевзия

   

нечасто

Головная боль

часто

часто

Часто (особенно в начале лечения)

гипертонус

   

Очень редко

гипостезия

нечасто

 

нечасто

сонливость

нечасто

   

парестезии

нечасто

 

нечасто

периферическая нейропатия

   

Очень редко

постуральное головокружение

нечасто

   

нарушение сна

   

нечасто

сонливость

   

часто

обмороки

редко

 

нечасто

тремор

   

нечасто

Со стороны органов зрения

Нарушения зрения (в том числе диплопия)

   

часто

Со стороны органов слуха и равновесия

Шум в ушах

   

нечасто

головокружение

нечасто

нечасто

 

Со стороны сердца

стенокардия

 

нечасто

Нечасто (в том числе ее обострения)

Аритмии (в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцательная аритмия)

   

нечасто

инфаркт миокарда

   

Очень редко

тахикардия

нечасто

 

часто

тахикардия

нечасто

   

Со стороны сосудов

артериальная гипотензия

нечасто

редко

нечасто

ортостатическая гипотензия

нечасто

   

приливы

редко

 

часто

васкулит

   

Очень редко

Со стороны органов дыхания

бронхит

 

часто

 

кашель

нечасто

часто

нечасто

одышка

нечасто

 

часто

фарингит

 

часто

 

ринит

 

часто

нечасто

Со стороны пищеварительной системы

Боль в области живота

 

часто

часто

Нарушение функции кишечника (в том числе запор и диарея)

   

часто

запор

нечасто

   

диарея

нечасто

часто

 

Сухость во рту

нечасто

 

нечасто

диспепсия

нечасто

часто

часто

гастрит

   

Очень редко

гастроэнтерит

 

часто

 

гиперплазия десен

   

Очень редко

тошнота

нечасто

часто

часто

панкреатит

   

Очень редко

Боль в верхней части живота

нечасто

   

рвота

нечасто

нечасто

нечасто

Спру-образная энтеропатия

 

Очень редко

 

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Повышение уровня ферментов печени

 

часто

Очень редко (в большинстве на фоне холестаза)

гепатит

   

Очень редко

желтуха

   

Очень редко

Со стороны кожи и ее производных

алопеция

   

нечасто

ангионевротический отек

 

редко

Очень редко

аллергический дерматит

 

нечасто

 

полиморфная эритема

   

Очень редко

экзантема

 

нечасто

нечасто

эксфолиативный дерматит

   

Очень редко

повышенное потоотделение

   

нечасто

фотосенсибилизация

   

Очень редко

зуд

 

нечасто

нечасто

геморрагические высыпания

   

нечасто

отек Квинке

   

Очень редко

высыпания

нечасто

нечасто

нечасто

Изменение цвета кожи

   

нечасто

Синдром Стивенса-Джонсона

   

Очень редко

крапивница

редко

нечасто

нечасто

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани

отек голеней

   

часто

артралгии

   

нечасто

артрит

 

часто

 

Боль в спине

нечасто

часто

нечасто

мышечный спазм

нечасто

редко

часто

миалгия

 

нечасто

нечасто

Боль в конечностях

нечасто

   

Боль в костях

 

часто

 

Со стороны почек и мочевыводящих путей

Острая почечная недостаточность

 

редко

 

гематурия

 

часто

 

Увеличение частоты мочеиспускания

   

нечасто

нарушение мочеиспускания

   

нечасто

никтурия

   

нечасто

полакиурия

нечасто

   

почечная недостаточность

 

редко

 

Инфекции мочевыводящих путей

 

часто

 

Со стороны половой системы и молочных желез

Эректильная дисфункция / импотенция

нечасто

 

нечасто

гинекомастия

   

нечасто

Нарушение общего

астения

нечасто

нечасто

часто

Боль в области грудной клетки

 

часто

нечасто

отек лица

редко

нечасто

 

утомляемость

часто

часто

часто

гриппоподобные состояния

 

часто

 

сонливость

 

редко

 

недомогание

 

нечасто

нечасто

отек

часто

 

очень часто

боль

 

часто

нечасто

периферические отеки

часто

часто

 

Отек мягких тканей

часто

   

Результаты дополнительных исследований

Повышение уровня креатинина в крови

нечасто

редко

 

Повышение уровня КФК в крови

 

часто

 

Снижение уровня калия в крови

нечасто

   

Повышение уровня мочевины в крови

 

часто

 

Повышение уровня мочевой кислоты в крови

нечасто

   

Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы в крови

нечасто

   

Уменьшение массы тела

   

нечасто

Увеличение массы тела

   

нечасто

 

     

Сообщалось о нескольких случаях рабдомиолиза, который по времени развития был связан с приемом блокаторов рецепторов ангиотензина II. У пациентов, принимавших амлодипин, сообщалось о нескольких случаях развития экстрапирамидного синдрома.

Сообщение о возможных побочных реакциях

Сообщение о возможных побочных реакциях после регистрации лекарственного средства играет важную роль. Это позволяет наблюдение за соотношением польза / риск по данному лекарственного средства.

Противопоказания

Противопоказания препарата Аттенто:

  • Повышенная чувствительность к действующим веществам, производных дигидропиридина или любой из вспомогательных веществ.
  • Беременность и планирование беременности.
  • Тяжелая печеночная недостаточность и обструкция желчных путей.

Из-за наличия в составе препарата амлодипина Аттенто ® также противопоказан пациентам в которых:

  • тяжелая артериальная гипотензия
  • шок (включая кардиогенный шок);
  • нарушение оттока крови из левого желудочка (например, при стенозе аорты тяжелой степени);
  • гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.

Совместное применение Аттенто ® и препаратов, содержащих алискирен, противопоказано пациентам с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ <60 мл / мин / 1,73 м 2 ).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Потенциальные взаимодействия, вызванные сочетанием с лекарственным средством Аттенто ® .

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении

Другие гипотензивные средства

Гипотензивное действие Аттенто ®  может быть усилен при одновременном применении других гипотензивных лекарственных средств (например альфа-блокаторов, диуретиков).

Потенциальные взаимодействия, связанные с компонентом Аттенто ® олмесартаном медоксомилом. 

Не рекомендуется применение с такими лекарственными средствами

Двойная блокада ренин-ангиотензин-

Данные клинических испытаний показывают, что двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС), связана с общим применением ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискиреном, приводит к повышению частоты нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (в том числе острая почечная недостаточность), по сравнению с применением одного средства, действующего на РААС

Препараты, влияющие на уровень калия

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, калиевыми добавками, заменителями соли, содержащими калий, или другими лекарственными средствами, которые могут повысить уровень калия (например гепарин, ингибиторы АПФ), может привести к увеличению концентрации калия в сыворотке. При назначении препаратов, влияющих на уровень калия в сочетании с Аттенто® рекомендуется контроль сывороточной концентрации калия.

препараты лития

При совместном применении лития с ингибиторами АПФ и (редко) с антагонистами рецепторов ангиотензина II наблюдалось обратимое повышение сывороточной концентрации лития и токсичности его препаратов. В связи с этим не рекомендуется совместное применение Аттенто ® и препаратов лития. При необходимости одновременного применения Аттенто ® и препаратов лития рекомендуется регулярный контроль уровня лития в плазме крови.

Совместное применение с нижеприведенными лекарственными средствами требует осторожности

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, ацетилсалициловую кислоту (> 3 г / сут) и неселективные НПВП

Примечание
Описание препарата «Аттенто» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Аттенто — цены в аптеках

Найдено в 3 аптеках
  • Liki24 Доставка лекарств по низким ценам

    liki24.com

    Аттенто 40/10 табл. п/плен. оболочкой 40 мг + 10 мг блистер №28

    Daiichi Sankyo Europe GmbH (Германия)
    434.98 грн / шт
  • Аптека City-Pharm

    city-pharm.com.ua

    АТТЕНТО 20/5 ТАБ. П/О#28

    БЕРЛИН-ХЕМИ АГ ГЕРМАНИЯ
    513.03 грн / шт

    АТТЕНТО 40/10 ТАБ. П/О#28

    Берлін Хемі АГ, Німеччина
    559.66 грн / шт
  • Альго-Фарм

    apteka1.net

    АТТЕНТО табл. 20 мг + 5 мг №28

    Menarini International (Люксембург)
    487.00 грн / шт

    АТТЕНТО табл. 40 мг + 10 мг №28

    Menarini International (Люксембург)
    531.00 грн / шт

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад