Дюрогезик

Дюрогезик
4.2 15

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Фентанил
  • Фарм. группа:
    Агонисты опиоидных рецепторов

О препарате:

Дюрогезик оказывает седативное и анальгезирующее действие, считается психотропным и наркотическим препаратом.

Показания и дозировка:

Дюрогезик назначается при:

  • Болевом синдроме (кроме слабой интенсивности) хронического характера

  • Обезболивании при сирингомиелии

  • Болевом синдроме у онкологических больных

  • Болях, которые не купируются ненаркотическими средствами

  • Болях, ассоциированных с нейропатией

  • Болях при опоясывающем лишае

  • Болевом синдроме после травматизации нервов

  • Необходимости обезболивания у пациентов с рассеянным склерозом

  • Синдроме фантомной боли

При подготовке к операциям Дюрогезик вводят внутривенно в дозировке 0,05-0,1мг вместе с 2,5-5мг Дроперидола.

Для проведения общего наркоза вводят препарат внутривенно – 0,4-0,6мг, для поддержания наркоза – внутривенно 0,05-0,2мг каждые 20-30мг.

Для обезболивания после хирургического вмешательства вводят Дюрогезик внутримышечно – 0,05-0,1мг.

Для устранения болей при инфаркте вводят 0,1мг препарата с 5мг Дроперидола на протяжении трех минут.

Детям для подготовки к операции вводят 2мкг/кг Дюрогезика, для проведения общего наркоза – внутривенно 10-150мгк/кг или 150-250мкг/кг внутримышечно.

Для поддержания наркоза детям вводят 1-2мкг/кг внутривенно или 2мкг/кг внутримышечно.

Пластырь Дюрогезик применяют местно: накладывают на 72ч на кожу, на которой нет раздражения и минимальное количество волос.

При необходимости кожу можно обмыть, но без применения моющих средств, и после хорошо высушить.

Пластырь Дюрогезик пациентам, которые не принимали ранее опиаты, назначают в стартовой дозе 25мкг/час.

Если у больного наблюдается толерантность к опиатам, дозировку Дюрогезика рассчитывают в индивидуальном порядке.

Передозировка:

Превышение терапевтических доз препарата сопровождается:

  • Замедлением дыхания

  • Симптоматикой угнетения дыхательного центра

  • Остановкой дыхания

  • Гипотонией

  • Ригидностью мышц

  • Брадикардией

При подозрении на передозировку необходимо провести снятие ТТС с кожного покрова, провести мероприятия по приведению человека в сознание, назначается ИВЛ (при отсутствии или замедлении дыхания).

Возможно применение налоксона в качестве специфического антагониста. Налоксон может применяться несколько раз, так как антагонист выводится быстрее, чем фентанил. Врач должен назначить терапию, соответствующую появившейся симптоматике.

При гипотонии показано провести регидратационные мероприятия, в качестве антибрадикардического средства показан атропин.

Следует помнить, что применение налоксона может спровоцировать резкое возвращение боли с выбросом катехоламинов в высоких концентрациях.

Побочные эффекты:

Применение средства Дюрогезик может сопровождаться:

  • Амнезией

  • Брадикардией

  • Гиповентиляцией

  • Парестезиями

  • Тахикардией

  • Сухостью слизистой рта

  • Бронхоспазмом

  • Сонливостью

  • Состоянием ажитации

  • Диареей

  • Эйфорией

  • Угнетением дыхательной функции

  • Галлюцинациями

  • Тошнотой

  • Бессонницей

  • Зудом кожи

  • Гипергидрозом

  • Анурией

  • Тремором

  • Спутанностью сознания

  • Рвотой

  • Одышкой

  • Тревожностью

  • Депрессивным состоянием

  • Запором

  • Гипертензией

  • Диспепсией

  • Половой дисфункцией

  • Кожной сыпью

  • Физической зависимостью

  • Головной болью

  • Печеночной коликой

  • Синдромом отмены

  • Толерантностью к препарату

  • Гипотонией

  • Эритемой

  • Бессонницей

  • Психической зависимостью

  • Гипертензией

  • Астеническими состояниями

  • Локальным зудом в месте крепления ТТС

  • Ригидностью мышц

Противопоказания:

Дюрогезик не назначается при:

  • Гиперчувствительности к фентанилу

  • Болевом синдроме острого характера

  • Показаниях у беременных

  • Угнетении дыхательного центра

  • Показаниях у кормящих

  • Гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы

  • Постоперационных болях, которые не требуют длительных курсов обезболивающих

  • Показаниях у детей, подростков

Осторожность необходима при назначении ТТС Дюрогезик при:

  • Патологиях легких хронического характера

  • Гипотензии

  • Кесаревом сечении

  • Повышении давления в церебральных сосудах

  • Брадиаритмиях

  • Акушерских операциях (пока еще не извлечен плод)

  • Показаниях у геронтологических пациентов

  • Почечной колике

  • Онкологических патологиях мозга

  • Показаниях у пациентов, которые получают инсулин

  • Печеночной колике (в т. ч. в анамнезе)

  • Терапии пациентов, которые принимают гипотензивные средства

  • Терапии глюкокортикостероидами

  • Повышенном внутричерепном давлении

  • Подозрениях на острые патологические состояния органов брюшной полости

Назначение ТТС Дюрогезик беременным проводится только по жизненным показаниям. Достоверных данных о безопасности использования фентанилсодержащих препаратов для пациенток в период вынашивания ребенка нет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное использование других препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, включая опиоиды, седативные и снотворные препараты, средства для общей анестезии, фенотиазины, транквилизаторы, центральные миорелаксанты, антигистаминные препараты, обладающие седативным эффектом, и алкогольные напитки, может повышать риск возникновения, вызывать и усиливать гиповентиляцию, снижение АД, чрезмерную седацию (прием любого из указанных препаратов одновременно с применением Дюрогезика, требует особого наблюдения за пациентом).

Пероральный прием итраконазола (потенциального ингибитора цитохрома Р450 CYP3A4) в дозе 200 мг в день в течение 4 дней не оказывает существенного влияния на фармакокинетические характеристики фентанила.

Одновременный прием таких потенциальных ингибиторов цитохрома Р450 CYP3A4, как ритонавир, может привести в увеличению концентрации фентанила в плазме. Следствием этого является усиление или удлинение как терапевтического действия, так и возможных побочных эффектов.

Закись азота усиливает мышечную ригидность; эффект снижает бупренорфин.

Необходимо уменьшить дозу фентанила при одновременном применении с инсулином, ГКС и гипотензивными препаратами.

Ингибиторы МАО повышают риск тяжелых осложнений.

Несовместим с приемом алкоголя.

Состав и свойства:

  • 1 ТТС Дюрогезик 2,5 содержит фентанила 2,5 мг. Аддитивные компоненты: гидроксиэтиловый эфир целлюлозы (ГЭЦ), этанол, вода

  • 1 ТТС Дюрогезик 5 содержит фентанила 5 мг. Аддитивные компоненты: гидроксиэтиловый эфир целлюлозы (ГЭЦ), этанол, вода

  • 1 ТТС Дюрогезик 7,5 содержит фентанила 7,5 мг. Аддитивные компоненты: гидроксиэтиловый эфир целлюлозы (ГЭЦ), этанол, вода

  • 1 ТТС Дюрогезик 10 содержит фентанила 10 мг. Аддитивные компоненты: гидроксиэтиловый эфир целлюлозы (ГЭЦ), этанол, вода

Форма выпуска:

Дюрогезик выпускается в форме в форме ТТС, которая представляет собой пластырь с нанесенным препаратом в форме геля на водной основе.

Пластырь закрыт защитной пленкой.

Мембрана, которая позволяет постепенно высвобождать молекулы активного компонента, выполнена из этиленвинилацетата.

Каждый пластырь помещается в отдельный пакет.

Существует четыре дозировки препарата.

Фасовка для каждой дозировки: 1 пластырь/пакет герметичный × 5 шт./упаковка.

Условия хранения:

Температура хранения ТТС – 15–25 градусов Цельсия.

Годность пластыря Дюрогезик к применению составляет 24 месяца при условии соблюдения герметичности упаковки.

Лекарственная форма даже после использования не должна быть доступна для детей, животных.

Примечание
Описание препарата «Дюрогезик» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Дюрогезик — цены в аптеках

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад