ГЛЮКОФАЖ XR

ГЛЮКОФАЖ XR
4 6

Цена: 63.62 - 481.00 грн.

ГЛЮКОФАЖ XR есть в наличии в 8 аптеках
Купить Купить

Общая информация

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

Табл. пролонг. дейст. 500 мг, № 30, № 60

Метформин............................................... 500 мг

Табл. пролонг. дейст. 1000 мг, № 30, № 60

Метформин............................................... 1000 мг

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Действующее вещество препарата Глюкофаж XR - метформин - бигуанид с антигипергликемическим эффектом. Глюкофаж XR снижает в плазме крови как исходный уровень глюкозы, так и уровень глюкозы после приема пищи. Не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых добровольцев.

Метформин действует тремя способами:

  • приводит к снижению продуцирования глюкозы в печени за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза;
  • улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину;
  • задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, влияя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT). Независимо от своего действия на гликемию, метформин оказывает положительный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего ХС, ЛПНП и ТГ.

Фармакокинетика. Всасывание. После перорального приема таблеток Глюкофаж XR с пролонгированным высвобождением время достижения Cmax в плазме составляет 5 ч. При равновесном состоянии, как и при применении таблеток с быстрым высвобождением, Cmax и AUC увеличиваются непропорционально введенной внутрь дозе. AUC после однократного приема внутрь 2000 мг метформина в виде таблеток с пролонгированным высвобождением аналогично AUC, которое наблюдается после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с быстрым высвобождением 2 раза в сутки. Колебания Cmax и AUC у отдельных субъектов в случае приема таблеток метформина с пролонгированным высвобождением сравнимы с колебаниями, которые наблюдаются в случае приема таблеток метформина с быстрым высвобождением. После приема таблеток с пролонгированным высвобождением натощак наблюдалось увеличение AUC (Cmax повышалась на 26% и Tmax увеличивалось до 1 ч). Всасывание метформина из таблеток с пролонгированным высвобождением не меняется в зависимости от состава пищи. Не отмечают кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением.

Распределение. Связывание с белками плазмы крови незначительное. Метформин проникает в эритроциты. Cmax в крови ниже, чем Cmax в плазме крови, и достигается через то же время. Эритроциты, вероятнее всего, представляют собой вторую камеру распределения. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63–276 л.

Метаболизм. Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов у человека не выявлено.

Выведение. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, это указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема дозы T½ составляет около 6,5 ч. При нарушении функции почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина, и поэтому T½ увеличивается, что приводит к повышению уровня метформина в плазме крови.

ПОКАЗАНИЯ:

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) у взрослых (особенно у больных с избыточной массой тела) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами, или в сочетании с инсулином.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами. Препарат Глюкофаж XR принимают 1 раз в сутки во время еды вечером. Максимальная рекомендуемая доза — 2000 мг. Для пациентов, начавших лечение, обычно начальная доза препарата Глюкофаж XR составляет 500 мг 1 раз в сутки во время еды вечером. Через 10–15 дней проведенного лечения дозу необходимо корригировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в плазме крови. Медленное повышение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Если необходимого уровня гликемии нельзя достичь при применении Глюкофажа XR в максимальной дозе 2000 мг, которую принимает пациент 1 раз в сутки, дозу можно разделить на два приема (1 раз утром и 1 раз вечером, во время приема пищи). Если необходимого уровня гликемии не достигнуто, можно применять Глюкофаж, таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 1000 мг в максимальной рекомендуемой дозе 3000 мг/сут.

В случае перехода на препарат Глюкофаж XR, таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг, 1000 мг, необходимо прекратить прием другого противодиабетического препарата.

Перед применением препарата Глюкофаж XR 1000 мг дозу титруют и начинают с приема Глюкофажа XR 500 мг. Препарат Глюкофаж XR 1000 мг применяют в качестве поддерживающей терапии для пациентов, ранее лечившихся метформином. Начальная доза препарата Глюкофаж XR, таблеток с пролонгированным высвобождением, должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с быстрым высвобождением.

Комбинированная терапия в сочетании с инсулином. Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза Глюкофажа XR составляет 500 мг 1 раз в сутки во время еды вечером, в связи с этим дозу инсулина необходимо подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови. Глюкофаж XR, таблетки с пролонгированным высвобождением 1000 мг, можно применять после титрования дозы препарата. У лиц пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую следует проводить регулярно (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • повышенная чувствительность к метформину или любому другому компоненту препарата;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома;
  • почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина <60 мл/мин);
  • острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек, такие как: обезвоживание организма, тяжелые инфекционные заболевания, шок;
  • острые и хронические заболевания, которые могут приводить к развитию гипоксии: сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда, шок;
  • печеночная недостаточность, острое отравление алкоголем, алкоголизм.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Наиболее частыми побочными реакциями, особенно в начале лечения являются тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Эти симптомы, как правило, проходят самостоятельно.

Нежелательные эффекты по частоте возникновения классифицированы по следующим категориям: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко, включая единичные случаи (<1/10 000).

Метаболические нарушения и нарушения со стороны питания: очень редко — лактоацидоз. При длительном применении препарата у пациентов с мегалобластной анемией может снижаться всасывание витамина B12, что сопровождается снижением его уровня в плазме крови.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительного тракта: очень часто — тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Чаще всего эти побочные явления возникают в начале лечения и, как правило, спонтанно исчезают. Для предупреждения возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ рекомендуется медленное повышение дозы препарата.

Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — нарушение показателей функции печени или гепатит, которые полностью исчезают после отмены метформина.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — кожные аллергические реакции, включая эритему, зуд, крапивницу.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Лактоацидоз является редким, но тяжелым метаболическим осложнением, которое может возникнуть как результат кумуляции метформина гидрохлорида. Зарегистрированы случаи возникновения лактоацидоза у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Факторы риска возникновения лактоацидоза: плохо контролируемый сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность или любое состояние, связанное с гипоксией. Лактоацидоз может проявляться в виде мышечных судорог с болью в животе, одышкой и гипотермией. В дальнейшем возможно развитие комы. При подозрении на лактоацидоз необходимо прекратить применение препарата и немедленно госпитализировать пациента.

Почечная недостаточность. Поскольку метформин выделяется почками, перед началом и во время лечения Глюкофажем XR необходимо проверять уровень креатинина в плазме крови, особенно пациентам с нарушенной функцией почек и лицам пожилого возраста. Следует проявлять осторожность в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в начале лечения гипотензивными средствами, диуретиками и в начале терапии НПВП.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные средства. Применение метформина необходимо прекратить за 48 ч до проведения исследований и не возобновлять ранее чем через 48 ч после исследования и оценки функции почек.

Хирургические вмешательства. Необходимо прекратить применение Глюкофажа XR за 48 ч до планового хирургического вмешательства, которое проводят под общей, спинальной или перидуральной анестезией, и не возобновлять ранее чем через 48 ч после проведения операции и оценки функции почек.

Другие меры предосторожности. Пациентам требуется соблюдать диету равномерного приема углеводов в течение суток и контролировать лабораторные показатели. Пациентам с избыточной массой тела следует продолжать придерживаться низкокалорийной диеты. Необходимо регулярно контролировать лабораторные показатели уровня глюкозы в крови.

При одновременном применении Глюкофажа XR с инсулином или другими пероральными гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины или меглитинидом) возможно усиление гипогликемического действия.

Возможно наличие фрагментов оболочки таблеток в кале. Это нормальное явление и не имеет клинического значения.

Применение в период беременности или кормления грудью. В случае планирования беременности, а также в случае наступления беременности следует отменить терапию метформином, сообщить врачу и назначить инсулинотерапию для поддержания уровня глюкозы в крови.

Кормление грудью. Метформин выводится с грудным молоком. У детей новорожденных/грудного возраста побочных эффектов не наблюдалось. Однако, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата, кормление грудью не рекомендуется в течение терапии препаратом. Решение о прекращении кормления грудью следует принимать с учетом необходимости применения препарата для матери и потенциального риска для ребенка.

Дети. Препарат не применяют у детей, поскольку нет клинических данных относительно этой возрастной группы пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работу с другими механизмами. Глюкофаж XR не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работу с другими механизмами, поскольку монотерапия препаратом не вызывает гипогликемии. Однако следует с осторожностью применять метформин в комбинации с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) в связи с риском развития гипогликемии.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Комбинации, которые не рекомендуется применять. 

Острая алкогольная интоксикация ассоциируется с повышенным риском лактоацидоза, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. При лечении препаратом Глюкофаж XR следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества могут вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение Глюкофажа XR следует прекратить до проведения исследований и не возобновлять ранее чем через 48 ч после исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ и оценки функции почек.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

Лекарственные средства, оказывающие гипергликемизирующее действие (ГКС системного и местного действия, симпатомиметики). Необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения. Во время и после прекращения такой сочетанной терапии необходимо корригировать дозу Глюкофажа XR под контролем уровня гликемии.

Диуретики, особенно петлевые диуретики, могут повышать риск развития лактоацидоза.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

При применении препарата в дозе 85 г развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. При развитии лактоацидоза лечение метформином гидрохлоридом необходимо прекратить и срочно госпитализировать больного. Наиболее эффективным методом для выведения из организма лактата и метформина является гемодиализ.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

При температуре не выше 25 °С.

Регистрационные данные:

Табл. пролонг. дейст. 500 мг, № 30, № 60, № UA/3994/02/01 от 18.05.2013 до 18.05.2018.

Табл. пролонг. дейст. 1000 мг, № 30, № 60, № UA/3994/02/02 от 13.05.2013 до 13.05.2018.

Примечание
Описание препарата «ГЛЮКОФАЖ XR» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

ГЛЮКОФАЖ XR — цены в аптеках

Найдено в 8 аптеках
  • Liki24 Доставка лекарств по низким ценам

    liki24.com

    Глюкофаж табл. п/плен. оболочкой 1000 мг №60

    Merck Sante (Франция)
    219.95 грн / шт

    Глюкофаж табл. п/плен. оболочкой 500 мг №30

    Мерк Санте, Франція
    63.62 грн / шт

    Глюкофаж табл. п/плен. оболочкой 850 мг №30

    Мерк Санте, Франція
    76.50 грн / шт

    Глюкофаж табл. п/плен. оболочкой 850 мг №60

    Мерк Санте, Франція
    170.68 грн / шт

    Глюкофаж табл. п/плен. оболочкой 1000 мг №30

    Merck Sante (Франция)
    112.62 грн / шт

    Глюкофаж табл. п/плен. оболочкой 500 мг №60

    Мерк Санте, Франція
    128.26 грн / шт

    Глюкофаж xr табл. пролонг. дейст. 500 мг №30

    Мерк Санте, Франція
    128.90 грн / шт

    Глюкофаж xr табл. пролонг. дейст. 1000 мг №30

    Merck Sante (Франция)
    194.16 грн / шт

    Глюкофаж xr табл. пролонг. дейст. 1000 мг №60

    Merck Sante (Франция)
    396.95 грн / шт

    Глюкофаж xr табл. пролонг. дейст. 500 мг №60

    Мерк Санте, Франція
    252.99 грн / шт
  • Аптека City-Pharm

    city-pharm.com.ua

    ГЛЮКОФАЖ XR Таблетки ПРОЛ. 1000 МГ №30

    Merck Sante (Франция)
    262.55 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ XR Таблетки ПРОЛ. 1000 МГ №60

    Merck Sante (Франция)
    473.35 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ XR Таблетки ПРОЛ. Действия 500 МГ №30

    Merck Sante (Франция)
    147.14 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ XR Таблетки ПРОЛ. Действия 500 МГ №60

    Merck Sante (Франция)
    263.30 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ Таблетки покрытые оболочкой 1000 МГ №30

    МЕРК СЛ ИСПАНИЯ
    143.65 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ Таблетки покрытые оболочкой 1000 МГ №60

    Merck Sante (Франция)
    265.08 грн / шт

    Глюкофаж Таблетки покрытые оболочкой 500 мг №30

    Merck Sante (Франция)
    78.75 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ Таблетки покрытые оболочкой 500 МГ №60

    Merck Sante (Франция)
    148.56 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ Таблетки покрытые оболочкой 850 МГ №30

    Merck Sante (Франция)
    108.80 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ Таблетки покрытые оболочкой 850 МГ №60

    Merck Sante (Франция)
    152.10 грн / шт
  • Сеть аптек без наценок «Будем Здоровы Вместе»

    bzv.com.ua

    ГЛЮКОФАЖ таблетки, п/о, по 850 мг №30 (15х2)

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    74.10 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ таблетки, п/о, по 500 мг №60 (10х6,15х4 или 20х3)

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    128.55 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ таблетки, п/о, по 1000 мг №60 (10х6 или 15х4)

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    235.40 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ XR таблетки прол./д. по 1000 мг №60

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    373.25 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ таблетки, п/о, по 500 мг №30 (10х3 или 15х2)

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    65.45 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ таблетки, п/о, по 1000 мг №30 (10х3 или 15х2)

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    109.65 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ XR таблетки прол./д. по 500 мг №60

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    248.70 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ таблетки, п/о, по 850 мг №60 (15х4 или 20х3)

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    172.95 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ XR таблетки прол./д. по 1000 мг №30

    Мерк Санте с.а.с., Франція
    193.15 грн / шт.
  • Аптека «Країна Здоров’я»

    apteka.kraina-z.com.ua

    Глюкофаж XR табл 1000мг №30*

    Никомед
    263.99 грн / шт.

    Глюкофаж XR табл 1000мг №30*

    Никомед
    196.70 грн / шт.

    Глюкофаж XR табл 1000мг №60*

    Никомед
    439.29 грн / шт.

    Глюкофаж XR табл 1000мг №60*

    Никомед
    400.93 грн / шт.

    Глюкофаж XR табл 500мг №30*

    Никомед
    141.75 грн / шт.

    Глюкофаж XR табл 500мг №30*

    Никомед
    150.59 грн / шт.

    Глюкофаж XR табл 500мг №60*

    Никомед
    247.15 грн / шт.

    Глюкофаж XR табл 500мг №60*

    Никомед
    324.95 грн / шт.

    Глюкофаж табл 1000мг №30*

    Никомед
    121.39 грн / шт.

    Глюкофаж табл 1000мг №60*

    Никомед
    250.96 грн / шт.

    Глюкофаж табл 500мг №30*

    Никомед
    70.12 грн / шт.

    Глюкофаж табл 500мг №60*

    Никомед
    132.96 грн / шт.

    Глюкофаж табл 850мг №30*

    Никомед
    79.75 грн / шт.

    Глюкофаж табл 850мг №60*

    Никомед
    161.19 грн / шт.
  • Аптека Парус

    www.apteka-parys.com.ua

    Глюкофаж табл. 500 мг. №60

    Никомед
    141.00 грн / шт

    Глюкофаж табл. 850 мг. №60

    Никомед
    168.00 грн / шт

    Глюкофаж табл. 1000 мг. №30

    Никомед
    129.00 грн / шт

    Глюкофаж табл. 850 мг. №30

    Никомед
    93.00 грн / шт

    Глюкофаж табл. 500 мг. №30

    ИМС ДП г.Киев
    73.00 грн / шт

    Глюкофаж табл. 1000 мг. №60

    Никомед
    254.00 грн / шт

    Глюкофаж XR табл.прол.дейс.1000мг №30

    Мерк Санте с.а.с. (Франция)
    221.00 грн / шт

    Глюкофаж XR табл.прол.дейс.1000мг №60

    Мерк Санте с.а.с. (Франция)
    463.00 грн / шт
  • Аптека гормональних препаратів

    e-apteka.com.ua

    Глюкофаж таб п/плен оболочкой 500 мг №30

    Мерк Санте с.а.с. (Франція)
    76.85 грн / шт

    Глюкофаж XR таб прол действия 1000 мг №60

    Мерк Санте c.а.с. (Франция)
    436.12 грн / шт

    Глюкофаж XR таб прол действия 500 мг №60

    Мерк Санте с.а.с. (Никомед)(Франция)
    308.63 грн / шт

    Глюкофаж таб п/плен оболочкой 1000 мг №60

    Мерк Санте с.а.с. (Никомед)(Франция)
    266.28 грн / шт

    Глюкофаж таб п/плен оболочкой 500 мг №60

    Мерк Санте с.а.с. (Франція)
    152.49 грн / шт

    Глюкофаж таб п/плен оболочкой 850 мг №30

    Мерк Санте с.а.с. (Никомед)(Франция)
    105.07 грн / шт

    Глюкофаж таб п/плен оболочкой 850 мг №60

    Мерк Санте с.а.с. (Никомед)(Франция)
    190.48 грн / шт

    Глюкофаж XR таб прол действия 1000 мг №30

    Мерк Санте c.а.с. (Франция)
    233.42 грн / шт

    Глюкофаж таб п/плен оболочкой 1000 мг №30

    Мерк Санте с.а.с. (Никомед)(Франция)
    127.13 грн / шт
  • Аптека PharmaLad

    www.pharmalad.com

    ГЛЮКОФАЖ

    Merck
    83.76 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ

    Merck
    167.54 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ

    Merck
    113.58 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ

    Merck
    226.68 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ

    Merck
    152.82 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ

    Merck
    305.25 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ XR

    Merck
    166.68 грн / шт.

    ГЛЮКОФАЖ XR 1000 мг

    Merck
    260.71 грн / шт.
  • Альго-Фарм

    apteka1.net

    ГЛЮКОФАЖ XR табл. пролонг. дейст. 1000 мг №30

    Merck Sante (Франция)
    277.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ XR табл. пролонг. дейст. 1000 мг №60

    Merck Sante (Франция)
    481.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ XR табл. пролонг. дейст. 500 мг №30

    Merck Sante (Франция)
    163.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ XR табл. пролонг. дейст. 500 мг №60

    Merck Sante (Франция)
    334.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ табл. п/плен. оболочкой 1000 мг №30

    Merck Sante (Франция)
    140.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ табл. п/плен. оболочкой 1000 мг №60

    Merck Sante (Франция)
    282.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ табл. п/плен. оболочкой 500 мг №30

    Merck Sante (Франция)
    85.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ табл. п/плен. оболочкой 500 мг №60

    Merck Sante (Франция)
    161.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ табл. п/плен. оболочкой 850 мг №30

    Merck Sante (Франция)
    108.00 грн / шт

    ГЛЮКОФАЖ табл. п/плен. оболочкой 850 мг №60

    Merck Sante (Франция)
    210.00 грн / шт

ГЛЮКОФАЖ XR — Аналоги

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад