Лем

Цена: 134.15 - 50862.28 грн.

Лем есть в наличии в 3 аптеках
Купить Купить
ЛЕМ® (LEM) meloxicam Представительство:ОБОЛЕНСКОЕ ЗАО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ Владелец регистрационного удостоверения:ФП ОБОЛЕНСКОЕ, ЗАО код ATX: M01AC06

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, плоскоцилиндрические, допускается легкая мраморность.

1 таб. мелоксикам 7.5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, поливинилпирролидон (повидон), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, натрия кроскармеллоза.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с риской, допускается легкая мраморность.

1 таб. мелоксикам 15 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, поливинилпирролидон (повидон), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, натрия кроскармеллоза.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2

Регистрационные №№:

  • таб. 7.5 мг: 20 шт. - ЛС-000174, 15.04.05
  • таб. 15 мг: 20 шт. - ЛС-000174, 15.04.05
Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Механизм противовоспалительного действия связан с ингибированием ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку ЖКТ и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ, абсолютная биодоступность - 89%. Прием одновременно с пищей не влияет на всасывание. Величина концентрации мелоксикама при приеме препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг пропорциональна дозе.

Распределение

Равновесное состояние достигается в течение 3-5 дней регулярного приема. При длительном (более 1 года) применении препарата величина концентрации мелоксикама сходна с Css, которая установилась после первых дней приема препарата. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. При приеме препарата 1 раз/сут Cssmin и Cssmax отличаются в небольшой степени и составляют при приеме 7.5 мг 0.4-1.0 мкг/мл, а при приеме 15 мг - 0.8-2.0 мкг/мл соответственно. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax в плазме. Vd составляет в среднем 11 л.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основным является 5'-карбоксимелоксикам, который образуется путем окисления промежуточного метаболита (5'-гидроксиметилмелоксикама). При исследованиях in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов (5'-карбоксимелоксикам - до 60%, 5'-гидроксиметилмелоксикам - 9%, а 2 других - 16% и 4% соответственно). С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 - 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.

У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.

Показания

Cимптоматическая терапия:

- остеоартроза;

- ревматоидного артрита;

- анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева).

Режим дозирования

При ревматоидном артрите рекомендуемая доза составляет 15 мг/сут; в зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

При остеоартрозе препарат назначают в дозе 7.5 мг/сут, при отсутствии эффекта дозу можно повысить до 15 мг/сут.

При анкилозирующем спондилоартрите суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

Препарат принимают 1 раз/сут во время еды.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженными нарушениями функции почек, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК более 25 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, кровотечение из ЖКТ (скрытое или явное), повышение активности печеночных ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость во рту, эзофагит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, ощущение приливов.

Со стороны дыхательной системы: обострение течения бронхиальной астмы, кашель.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, инфекция мочевыводящих путей, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.

Дерматологические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, повышенная фоточувствительность.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: лихорадка.

Противопоказания

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

- почечная недостаточность тяжелой степени (без проведения гемодиализа);

- тяжелая печеночная недостаточность;

- "аспириновая" бронхиальная астма;

- детский возраст до 15 лет;

- беременность;

- лактация (грудное вскармливание);

- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у лиц пожилого возраста и у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, получающих антикоагуляционную терапию.

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

Пациенты, одновременно принимающие диуретики и мелоксикам, должны получать достаточное количество жидкости.

При появлении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) следует прекратить прием препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения препарата пациенту не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, т.к. возможно возникновение головной боли, головокружения, сонливости.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в течение 1 ч после приема препарата); при необходимости проводят симптоматическую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания мелоксикама с белками крови. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность возникновения анемии и лейкопении (показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (в т.ч. с гепарином, тиклопидином, варфарином), а также с тромболитическими препаратами (в т.ч. со стрептокиназой, фибринолизином) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином увеличивается выведение мелоксикама через ЖКТ (за счет связывания).

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

Примечание
Описание препарата «Лем» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Лем — цены в аптеках

Найдено в 3 аптеках
  • Аптека City-Pharm

    city-pharm.com.ua

    Варилрикс фл.№1лиоф. д/р-ра д/ин 1д.+шпр.с р-лем+2 иглы в конт. в уп.

    ГлаксоСмiтКляйн Бiолоджiкалз С.А.,Бельгiя
    965.72 грн / шт

    Генотропин Порошок лиоф.для РАСТВОРА для инъекций 16 МЕ 5.3 мг нап.ручка N1( 1 предв.напол.ручка.с 1дв-хкам.карт.(1час.с Порошок2-а с р-лем 1.14мл) в кар.уп.

    ПФАЙЗЕР МЕНЮФЕКЧУРИНГ БЕЛЬГИЯ Н.В.
    5940.52 грн / шт

    Прегнил пор.д/р-ра д/ин. 1500 МЕ фл. N3 с р-лем 3фл.

    Н.В.Органон,Нiдерланди
    713.78 грн / шт

    Прегнил пор.д/р-ра д/ин. 5000 МЕфл. N1 с р-лем 1мл фл.№1

    Н.В.Органон,Нiдерланди
    462.63 грн / шт

    Симулект лиоф.д/р-ра д/ин/инф.20мгфл. N1в комп.с р-лем (вода д/ин.) 5мл амп.№1

    Новартіс Фарма Штейн АГ, Швейцарія
    50862.28 грн / шт
  • Сеть аптек без наценок «Будем Здоровы Вместе»

    bzv.com.ua

    СИНАРТА р-р д/ин., 200 мг/мл 2 мл р-ра в амп. (амп. А) №5 с р-лем (амп.В)

    Фармак, ПАТ, м.Київ, Україна
    389.55 грн / шт.

    КВАМАТЕЛ порошок лиоф. д/ин. по 20 мг во флак. №5 с р-лем

    Гедеон Ріхтер, ВАТ, Угорщина
    272.25 грн / шт.

    СИНУФОРТЕ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/интраназ. прим. по 0,05 г во флак. №1 с р-лем

    Іверіафарма, ТОВ, Грузія
    434.25 грн / шт.

    ДОНА р-р д/ин. 2 мл амп. №6 с р-лем

    Роттафарм С.п.а, Італія
    585.10 грн / шт.

    СОЛУ-МЕДРОЛ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. по 1000 мг во флак. с р-лем

    Пфайзер Менюфекчуринг, Бельгія /США
    910.00 грн / шт.

    НУКЛЕО ЦМФ ФОРТЕ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. по 61 мг в амп. №3 с р-лем

    Феррер Інтернасіональ, С.А., Іспанія
    297.00 грн / шт.

    СОЛУ-МЕДРОЛ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. по 500 мг во флак. с р-лем

    Пфайзер Менюфекчуринг, Бельгія /США
    447.50 грн / шт.

    КОКАРНИТ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. в амп. №3 с р-лем

    Ейпіко, Єгипет
    205.80 грн / шт.

    ДИФЕРЕЛИН порошок д/приг. сусп. д/ин. в/м по 3,75 мг во флак. №1 с р-лем

    Бофур Іпсен Індустрі, Франція
    1865.70 грн / шт.

    ПРЕГНИЛ порошок для р-ра д/ин. по 5000 мо в амп. №1 с р-лем

    Н.В. Органон, Нідерланди
    368.60 грн / шт.

    СЕРМИОН порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. по 4 мг во флак. №4 с р-лем

    Пфайзер Італія С.р.л., Італія/США
    1038.55 грн / шт.

    ЗИНЕРИТ порошок д/приг. р-ра во флак. 30 мл №1с р-лем и апплик.

    Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нідерланди
    219.30 грн / шт.

    КОКАРБОКСИЛАЗЫ ГИДРОХЛОРИД порошок лиоф. д/ин. по 0,05 г в амп. №10 с р-лем

    Біофарма, ПрАТ, м. Київ, Україна
    134.15 грн / шт.

    ГЕПТРАЛ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. 500 мг фл. №5 с р-лем

    Фамар Лєгль для "Аббот Лабораторіз С.А.", Франція/
    683.24 грн / шт.

    КИРИН порошок д/приг. сусп. д/ин. 2 г флак. №1 с р-лем

    Медокемі ЛТД, Кіпр
    147.40 грн / шт.

    ДЕПАКИН 400 мг порошок лиоф. для р-ра д/ин. по 400 мг во флак. №4 с р-лем

    Группо Лепетіт С.р.Л., Італія
    733.70 грн / шт.

    ДИНАСТАТ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. по 40 мг во флак. №5 с р-лем

    Пфайзер Інк., США
    1033.80 грн / шт.

    НЕОТОН порошок д/приг. р-ра д/инф. по 1 г во флак. №4 с р-лем

    Альфа Вассерман С.п.А., Італія
    2105.40 грн / шт.

    СОЛУ-МЕДРОЛ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. по 125 мг во флак. с р-лем

    Пфайзер Менюфекчуринг, Бельгія /США
    210.00 грн / шт.

    СОЛУ-МЕДРОЛ порошок лиоф. д/приг. р-ра д/ин. по 40 мг во флак. с р-лем

    Пфайзер Менюфекчуринг, Бельгія /США
    150.50 грн / шт.
  • Аптека Парус

    www.apteka-parys.com.ua

    Сандостатин Лар микросферы д/сусп.д/ин.30мг фл.N1в комп.с р-лем 2мл в шприце+адаптер

    Сандоз ГмбХ,Австрія/Новартіс Фарма Штейн АГ,Швейцарія ТОП
    29000.00 грн / шт

    Сандостатин Лар микросферы д/сусп.д/ин.20мг фл.N1в комп.с р-лем 2мл в шприце+адаптер

    Сандоз ГмбХ,Австрія/Новартіс Фарма Штейн АГ,Швейцарія ТОП
    18770.00 грн / шт

    Ксолар пор.д/р-ра д/ин.150мг фл.№1 в комп.с р-лем 2мл амп

    Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария ТОП
    9200.00 грн / шт

    ДЕПАКИН 400 мг лиофилизат для р-ра д/ин. по 400 мг во флак. №4 с р-лем

    Хіноїн, ЗФХП для "Санофі-Авентіс Україна, ТОВ", Уг
    767.00 грн / шт

    ГЕПАМЕТИОН® лиофилизат для р-ра д/ин. по 400 мг во флак. №5 с р-лем

    Київмедпрепарат, ПАТ, м.Київ, Україна
    532.00 грн / шт

    ГЛЮКОСАТ раствор д/ин. по 2 мл в амп. №1 с р-лем

    Біофарма ФЗ, ТОВ, м. Біла Церква, Україна
    323.00 грн / шт

    Глюкосат раствор д/ин. по 2 мл в амп. №5 с р-лем

    Біофарма ФЗ, ТОВ, м. Біла Церква, Україна
    303.00 грн / шт

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад