Милдрокард

Фармакологическое действие: 

Милдрокард – лекарственный препарат, обладающий цитопротекторным, антиангинальным, ангиопротекторным и антигипоксическим действием. Милдрокард содержит активный компонент 3-(2,2,2-триметилгидазиния)пропионата дигидрат (мельдоний) – вещество, являющее структурным аналогом гамма-бутиробетаина – предшественника карнитина. Милдрокард регулирует биосинтез карнитина, увеличивает уровень гамма-бутиробетаина и уменьшает уровень карнитина в клетках, вследствие чего отмечается индукция синтеза оксида азота и снижение транспорта длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии. Мельдоний способствует увеличению уровня жирных кислот в цитоплазме, снижает накопление активированных форм жирных кислот, приводит к нормализации доставки и использования кислорода в условиях гипоксии (за счет активации гликолиза без дополнительного потреблении кислорода). Милдрокард нормализует метаболический обмен, предупреждает развитие ацидоза, снижает интенсивность свободнорадикальных реакций и повышает синтез аденозинтрифосфорной кислоты. Милдрокард положительно влияет на тонус сосудистой стенки, улучшает реологические свойства крови, замедляет образование некротической зоны в миокарде и способствует перераспределению кровотока в ишемизированной зоне. У пациентов с сердечной недостаточностью при применении препарата Милдрокард отмечается повышение толерантности к физическим нагрузкам, улучшение сократимости миокарда, а также снижение частоты приступов стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Препарат нормализует энергетический обмен, повышает трудоспособность, способствует устранению функциональных нарушений центральной нервной системы у пациентов с алкоголизмом. Биодоступность мельдония достигает 78% при пероральном приеме и 100% при парентеральном введении. Пик плазменной концентрации после перорального приема достигается в течение 1-2 часов. Метаболизируется активный компонент препарата Милдрокард с образованием 2 основных метаболитов. Экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения мельдония достигает 3-6 часов в зависимости от дозы.

Показания к применению: 

Милдрокард назначают пациентам со снижением работоспособности, в том числе при повышенных физических нагрузках у спортсменов. Милдрокард применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, дисгормональной дистрофией миокарда, которая сопровождается болью в области сердца. Милдрокард также назначают пациентам с нарушениями церебрального кровообращения и нарушениями кровообращения в сетчатке, гемофтальмом, кровоизлиянием в сетчатку, ретинопатией и тромбозом центральной вены сетчатки и её ветвей. Милдрокард может быть назначен пациентам в период реабилитации после оперативных вмешательств, а также пациентам с абстинентным алкогольным синдромом.

Способ применения: 

Раствор для парентерального применения Милдрокард: Препарат предназначен для внутривенного струйного или ретробульбарного введения. При применении препарата в полимерных ампулах следует отделить одну ампулу от блока, встряхнуть и, слегка сжимая, отделить головку ампулы. Шприц без иглы аккуратно соединить с ампулой и набрать раствор. После этого на шприц надевают иглу и проводят инъекцию. При назначении препарата 1 раз в сутки инъекции следует проводить в первой половине дня. Продолжительность терапии и дозы препарата Милдрокард определяет врач. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы пациентам, как правило, назначают внутривенное струйное введение 5-10 мл раствора в сутки. Суточную дозу допускается вводить за один прием или делить на 2 введения. При острых нарушениях церебрального кровообращения пациентам, как правило, назначают внутривенное введение 5мл раствора в сутки. При снижении работоспособности пациентам, как правило, назначают внутривенное введение 5мл раствора в сутки. При хроническом алкоголизме пациентам, как правило, назначают внутривенное введение 5мл раствора дважды в сутки. При сосудистых патологиях и дистрофических заболеваниях сетчатки пациентам, как правило, назначают ретробульбарное введение 0,5мл раствора в сутки. Продолжительность терапии парентеральной формой препарата составляет 10 дней, после чего рекомендуется назначить пациенту пероральную форму мельдония. При снижении работоспособности спустя 2-3 недели после окончания терапии можно назначить повторный курс терапии. Капсулы Милдрокард: Препарат предназначен для перорального применения. Капсулы следует глотать целиком, нарушение целостности оболочки капсулы может привести к изменению фармакокинетических показателей препарата Милдрокард. При назначении препарата 1 раз в сутки капсулу рекомендуется принимать в первой половине дня (учитывая некоторый стимулирующий эффект препарата). Продолжительность терапии и дозы препарата Милдрокард определяет врач. При снижении работоспособности, как правило, назначают прием 4 капсул препарата в сутки. Дозу следует делить на 2-4 приема. При инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии в комплексной терапии назначат прием 2-4 капсул препарата Милдрокард в сутки. После улучшения состояния пациента дозу снижают до 1 капсулы препарата Милдрокард трижды в сутки. При гормональной дистрофии миокарда, которая сопровождается болью в области сердца, как правило, назначают по 1 капсуле препарата Милдрокард дважды в сутки. При хроническом алкоголизме, как правило, назначают прием 2 капсул четыре раза в сутки. При нарушениях церебрального кровообращения, как правило, назначают прием 2 капсул препарата Милдрокард в сутки. Продолжительность терапии, как правило, составляет от 10 до 14 дней. При необходимости спустя 2-3 недели назначают повторный курс терапии.

Побочные действия: 

При применении препарата Милдрокард у пациентов возможно развитие тахикардии, психомоторного возбуждения, а также изменений артериального давления. Кроме того, нельзя исключать возможность развития диспепсических явлений и аллергических реакций в период терапии препаратом Милдрокард.

Противопоказания: 

Милдрокард не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к мельдонию. Милдрокард не применяют для терапии пациентов с органическими повреждениями центральной нервной системы и повышенным внутричерепным давлением. Милдрокард не используют в педиатрической практике. Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Милдрокард пациентам, страдающим выраженным снижением функций почек и печени. В период терапии препаратом Милдрокард следует избегать управления потенциально небезопасными механизмами и вождения автомобиля.

Беременность: 

В период беременности решение о назначении препарата Милдрокард принимает врач, учитывая состояние матери и возможные риски для плода. В период лактации применение препарата Милдрокард рекомендуется только после отмены грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Милдрокард следует с осторожностью назначать с вазодилататорами и другими лекарственными средствами, обладающими гипотензивным действием, в связи с риском развития артериальной гипотензии. Мельдоний при сочетанном применении усиливает фармакологическое действие коронаролитических препаратов, антигипертензивных препаратов, а также сердечных гликозидов. Раствор Милдрокард запрещено смешивать с другими препаратами для парентерального введения в одном шприце.

Передозировка: 

Данных о передозировке препарата Милдрокард не поступало. При приеме завышенных до мельдония возможно развитие нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, а также увеличение риска развития аллергических реакций. Специфического антидота нет. При развитии нежелательных эффектов вследствие применения высоких доз препарата Милдрокард показано проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска: 

Раствор для парентерального применения Милдрокард по 5 мл в ампулах, в картонную пачку вложено 10 ампул. Капсулы Милдрокард по 10 штук в ячейковых контурных упаковках, в картонную пачку вложено 4 ячейковые контурные упаковки.

Условия хранения: 

Милдрокард годен к применению в течение 2 лет после выпуска при условии хранения в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.

Синонимы: 

Милдронат, Метамакс, Вазонат, Вазопро.

Состав: 

1 мл раствора для парентерального применения Милдрокард содержит: Мельдония (3-(2,2,2-триметилгидазиния)пропионата дигидрата) – 100 мг; Дополнительные ингредиенты. 1 капсула препарата Милдрокард содержит: Мельдония (3-(2,2,2-триметилгидазиния)пропионата дигидрата) – 250 мг; Дополнительные ингредиенты.

Общая информация

• Фарм. группа:

  Лекарственные средства других химических групп