Минирин

О препарате:

Препарат содержат дезмопрессин — синтетический аналог натурального гормона задней доли гипофиза — аргинин-вазопрессина (антидиуретического гормона).

Показания и дозировка:

Несахарный диабет центрального генеза; первичный ночной энурез у детей в возрасте старше 5 лет; никтурия (ночная полиурия) у детей и взрослых.

Для спрея также: проведение тестирования на концентрационную способность почек.

Применять препарат только по назначению врача. Оптимальную дозу препарата подбирают индивидуально.

Объем 1 дозы спрея составляет 0,1 мл, что соответствует 10 мкг дезмопрессина ацетата.

Несахарный диабет.

Таблетки: начальная доза для взрослых и детей в возрасте старше 5 лет — по 0,1 мг дезмопрессина 3 раза в сутки. Дальнейшую дозу подбирают в зависимости от реакции организма пациента. Основываясь на результатах клинического опыта, суточная доза варьирует от 0,2 до 1,2 мг дезмопрессина. Для большинства пациентов оптимальным является прием по 0,1–0,2 мг дезмопрессина 3 раза в сутки.

Спрей: доза подбирается индивидуально, однако оптимальная доза для взрослых при интраназальном применении составляет 10–20 мкг 1–2 раза в сутки.

Первичный ночной энурез.

Клинически эффективная доза подбирается индивидуально и может варьировать от 10 до 40 мкг.

Таблетки: начальная доза для взрослых и детей в возрасте старше 5 лет — 0,1 мг дезмопрессина на ночь. В случае недостаточного эффекта доза может быть повышена до 0,4 мг. Курс лечения составляет 3 мес.

Вопрос о необходимости продолжения терапии следует решать после недельного перерыва при приеме Минирина. Во время терапии следует ограничивать прием жидкости на ночь и после приема препарата.

Спрей: интраназально рекомендованная доза составляет 20 мкг/сут на ночь.

Никтурия (ночная полиурия).

Начальная доза, рекомендованная для взрослых и детей в возрасте старше 5 лет, составляет 0,1 мг на ночь. В случае неэффективности начальной дозы в течение 1 нед в дальнейшем постепенно еженедельно повышают дозу до 0,2 мг и далее до 0,4 мг. Следует опасаться задержки жидкости в организме. У пациентов в возрасте 65 лет и старше следует контролировать уровень натрия в крови до начала лечения, через 3 приема препарата и после повышения дозы.

В случае развития симптомов задержки жидкости и/или гипонатриемии (головная боль, тошнота, рвота, увеличение массы тела, в тяжелых случаях — судороги) лечение следует немедленно прекратить до полного выздоровления пациента. При возобновлении лечения следует более строго следить за ограничением приема жидкости пациентом.

Проведение тестирования на концентрационную способность почек. Для оценки концентрационной способности почек используют интраназальное введение со следующим дозированием: для взрослых — 40 мкг, для детей в возрасте до 1 года — 10 мкг, старше 1 года — 20 мкг.

После применения препарата Минирин количество мочи, собранное на протяжении 1 ч, не учитывается. На протяжении следующих 8 ч собирают 2 порции мочи для измерения осмолярности. Необходимо контролировать прием жидкости.

Передозировка:

Высокие дозы могут вызывать пролонгацию эффекта и увеличение риска снижения уровня натрия и задержки жидкости.

При развитии признаков передозировки прекращают прием десмопрессина, ограничивают употребление жидкости. При необходимости проводят терапию, направленную на устранение симптомов.

Побочные эффекты:

Наиболее распространенные: головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, заложенность носа, носовое кровотечение.

Применение Минирина без ограничения приема жидкости может привести к задержке жидкости в организме, что проявляется симптомами гипонатриемии и увеличением массы тела, в редких случаях возникают судороги.

В очень редких случаях возможны эмоциональные расстройства у детей, отдельные случаи аллергических реакций.

Противопоказания:

Применение противопоказано при:

• Обыкновенной или психогенной полидипсии

• Сердечной недостаточности и других состояниях, требующих назначения диуретиков

• Умеренной или выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина <50 мл/мин)

• Гипонатриемии

• Повышенной чувствительности к дезмопрессину или другим ингредиентам препарата

Применение в период беременности возможно лишь в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. По результатам анализа грудного молока матерей, получающих дезмопрессин в высоких дозах (300 мкг интраназально), было показано, что количество дезмопрессина, которое может передаваться ребенку, значительно меньше количества препарата, влияющего на диурез.  При необходимости назначения препарата в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Индометацин может усиливать эффект Минирина, не увеличивая длительности его действия. Вещества, вызывающие повышение концентрации антидиуретического гормона (вазопрессина), некоторые виды антидепрессантов (хлорпромазин и карбамазепин) могут усиливать антидиуретический эффект Минирина и повышать риск чрезмерной задержки жидкости в организме. НПВП могут вызвать задержку жидкости/гипонатриемию.

Состав и свойства:

Дезмопрессин 0,1 мг

Дезмопрессин 0,2 мг. Содержит дезмопрессин в виде дезмопрессина ацетата.

Дезмопрессина ацетат 0,1 мг/мл Объем 1 дозы спрея составляет 0,1 мл, что соответствует 10 мкг дезмопрессина ацетата.

Форма выпуска:

табл. 0,1 мг фл., № 30

табл. 0,2 мг фл., № 30

спрей назал. дозир. 10 мкг/доза фл. 5 мл, 50 доз

Условия хранения:

В сухом месте (при относительной влажности до 60%) при комнатной температуре (до 25 °С).

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Десмопрессин
• Производитель:

  Ферринг Интернешнл Сентер СА, Швейцария
• Фарм. группа:

  Гормоны задней доли гипофиза

Код ATX

• H

  Гормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны)
• H01

  Гипоталамо-гипофизарные гормоны и их аналоги
• H01B

  Гормоны задней доли гипофиза
• H01BA

  Вазопрессин и его аналоги
• H01BA02

  Десмопрессин