Мовиксикам

О препарате:

Мовиксикам — это НПВП класса енолиевой кислоты, обладает противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим эффектами.

Показания и дозировка

Кратковременное симптоматическое лечение обострения остеоартроза.

Длительное симптоматическое лечение ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.

Для перорального применения.

Суточную дозу применяют однократно.

Таблетку следует положить на язык и подождать около 5 мин, пока она полностью растворится. Таблетку не разжевывать и не глотать целиком. После растворения запить 240 мл воды. Воду также можно применять для увлажнения слизистой оболочки ротовой полости у пациентов с сухостью во рту.

При обострении остеоартроза: 7,5 мг/сут (1 таблетка 7,5 мг или ½ таблетки 15 мг); при необходимости дозу можно увеличить до 15 мг/сут (1 таблетка 15 мг или 2 таблетки 7,5 мг).

При ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите: 15 мг/сут (1 таблетка 15 мг или 2 таблетки 7,5 мг).

Не превышать дозу 15 мг/сут.

Особые категории пациентов

Пациенты пожилого возраста с повышенным риском побочных реакций. Рекомендуемая доза для длительного лечения при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите у пациентов пожилого возраста составляет 7,5 мг/сут.

Пациенты, имеющие повышенный риск возникновения побочных реакций, должны начинать лечение с дозы 7,5 мг/сут.

Почечная недостаточность. Доза для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, не должна превышать 7,5 мг/сут.

Пациентам с незначительными или умеренными заболеваниями почек (уровень клиренса креатинина 25 мл/мин) снижения дозы не требуется.

Печеночная недостаточность. Пациентам с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести снижения дозы не требуется.

Дети. Мовиксикам, таблетки по 7,5 мг или 15 мг, не назначают детям в возрасте до 16 лет.

Передозировка:

В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и общие поддерживающие средства, поскольку специфический антидот неизвестен. В ходе исследований было показано, что колестирамин повышает выведение мелоксикама.

Побочные эффекты:

• Отек, АГ и сердечная недостаточность наблюдались при лечении НПВП.

• Большинство наблюдаемых побочных эффектов — желудочно-кишечного происхождения. Могут отмечать язву, перфорацию или желудочно-кишечное кровотечение, иногда с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста.

• Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, язвенный стоматит, обострение колита и болезнь Крона возможны при применении препарата. Не так часто могут возникать гастриты.

• Сообщалось о таких побочных реакциях:

• со стороны системы крови и лимфатической системы: отклонения показателей анализа крови от нормы (включая изменение количества лейкоцитов), лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

• Сообщалось о редких случаях агранулоцитоза.

• Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, включая шок и другие реакции немедленного типа.

• Со стороны психики: спутанность сознания, дезориентация, изменение настроения, ночные кошмары, бессонница.

• Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, головная боль.

• Со стороны органа зрения: нарушение функции зрения, включающие нечеткость зрения, конъюнктивит.

• Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: головокружение, шум в ушах.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, приливы.

• Со стороны дыхательной системы: астма у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП, инфекции верхних дыхательных путей, кашель.

• Со стороны ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея, скрытое или макроскопическое желудочно-кишечное кровотечение, стоматит, гастрит, отрыжка, колит, гастродуоденальная язва, эзофагит, желудочно-кишечная перфорация.

• Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут быть летальными, особенно у пациентов пожилого возраста.

• Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение показателей функции печени (например повышение трансаминаз или билирубина), гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.

• Со стороны кожи и подкожной клетчатки: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница, буллезный дерматит, полиморфная эритема, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит.

• Со стороны мочевыделительной системы: задержка натрия и воды, гиперкалиемия, изменения показателей функции почек (повышение креатинина и/или мочевины в плазме крови), ОПН у пациентов с факторами риска, инфекции мочевыводящих путей, нарушения мочеиспускания.

• Общие нарушения: отек, включая отеки нижних конечностей, гриппоподобные симптомы.

• Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, боль в спине, симптомы, связанные с суставами.

• Отдельные серьезные и/или частые побочные реакции

• Сообщалось об очень редких случаях агранулоцитоза у пациентов, которые применяли мелоксикам и другие потенциально миелотоксические лекарственные средства.

• Побочные реакции, которые не наблюдались при применении этого лекарственного средства, но характерны для других соединений класса

• Органическое поражение почек, которое, вероятно, приводит к ОПН: сообщалось о редких случаях интерстициального нефрита, острого тубулярного некроза, нефротического синдрома и папиллярного некроза.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к мелоксикаму или другим компонентам лекарственного средства, а также к активным веществам с подобным действием, таким как НПВП, ацетилсалициловая кислота. Мелоксикам не следует назначать пациентам, у которых возникали симптомы астмы, носовые полипы, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП

• Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с предшествующей терапией НПВП в анамнезе

• Активная или рецидивирующа язва/кровотечение в анамнезе (2 или более отдельных подтвержденных случаев язвы или кровотечения)

• Тяжелая печеночная недостаточность

• Тяжелая почечная недостаточность без применения диализа

• Желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное кровотечение в анамнезе или другие нарушения свертываемости крови

• Тяжелая сердечная недостаточность

• Лечение периоперационной боли при коронарном шунтировании.

• Угнетение синтеза простагландинов способно негативно отражаться на беременности и/или развитии эмбриона и плода.

• Хотя конкретных данных относительно мелоксикама нет, о НПВП известно, что они могут проникать в грудное молоко. Поэтому применение препарата не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Мелоксикам метаболизируется в печени, главным образом СYР 2С9 и/или СYР 3А4. Существует возможность фармакокинетических взаимодействий между мелоксикамом и лекарственными средствами, подлежащими метаболизму СYР 2С9 и/или СYР 3А4.

Состав и свойства:

Мелоксикам7,5 мг

Мелоксикам15 мг

Форма выпуска:

табл. дисперг. 7,5 мг блистер, № 20

Фармакологическое действие:

Мелоксикам проявляет высокую противовоспалительную активность на всех стандартных моделях воспаления. Как и в случае с другими НПВП, его точный механизм действия остается неизвестным. Однако есть общий принцип действия для всех НПВП (включая мелоксикам): угнетение биосинтеза простагландинов, которые являются медиаторами воспаления.

Условия хранения:

Не требует специальных условий хранения.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Мелоксикам
• Производитель:

  Муви Хелс