Проксиум

Проксиум
3.95 20

Цена: 89.00 - 208.00 грн.

Проксиум есть в наличии в 6 аптеках
Купить Купить

Общая информация

Торговое название

Проксиум

О препарате

Препарат Проксиум – ингибитор протонной помпы – обладает противоязвенным и антисекреторным эффектом. Применяется при заболеваниях пищеварительной системы, сопровождающихся повышенной секрецией соляной кислоты

Показания и дозировка

  • В схеме эрадикации Helicobacter pylori;
  • Рефлюкс-эзофагит тяжелой, средней степени;
  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • Язва желудка;
  • Язва двенадцатиперстной кишки;
  • Патологические гиперсекреторные состояния.

Таблетки

  • Для лечения рефлекс-эзофагита рекомендуемая доза составляет 40 мг один раз/сутки.
  • У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки/желудка, вызванной Н. pylori, проводят эрадикацию микроорганизма с помощью комбинированной терапии. Могут быть применены такие комбинации: 1 таблетка препарата Проксиум 40 мг два раза/сутки + 1000 мг амоксициллина два раза/сутки + 500 мг кларитромицина два раза/сутки; 1 таблетка препарат Проксиум 40 мг два раза/сутки + 500 мг метронидазола два раза/сутки + 500 мг кларитромицина два раза/сутки; 1 таблетка препарата Проксиум 40 мг два раза/сутки + 1000 мг амоксициллина два раза/сутки + 500 мг метронидазола два раза/сутки.
  • Для монотерапии язвы двенадцатиперстной кишки/желудка рекомендуемая доза 40 мг один раз/сутки.
  • Для длительной терапии синдрома Золлингера-Эллисона, других гиперсекреторных патологических состояний стартовая доза составляет 80 мг.

Раствор

  • При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки/желудка, рефлюкс-эзофагите рекомендуется 40 мг (флакон) в сутки. При пептической язве, осложненной желудочно-кишечным кровотечением, с целью предупреждения повторного кровотечения назначают 80 мг болюсно, затем 8 мг/час в виде инфузии в течение 9 дней.
  • При длительной терапии синдрома Золлингера-Эллисона, других состояний гиперсекреции стартовая доза составляет 80 мг.
  • Порошок растворяют в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Внутривенное введение рекомендуется проводить в течение 2–15 минут.

Особенности применения

Злокачественные новообразования ЖКТ

Применение Проксиума может скрыть симптомы возникновение злокачественных образований в области ЖКТ. Поэтому при наличии тревожных признаков (например, существенная потеря массы тела, периодическая рвота, дисфагия, рвота с кровью, анемия, мелена), а также при подозрении или наличии язвы желудка нужно пройти срочное обследование на наличие патогенного процесса в организме.

Если симптомы сохраняются при дальнейшем лечении, необходимо провести дополнительное медицинское обследование.

Дисфункция печени

При дисфункции печени необходимо регулярно проходить обследования по измерению уровня печеночных ферментов. В случае их повышения до граничной нормы терапию Проксиумом нужно прекратить.

При ВИЧ-инфицировании

 Не рекомендуется совместное применение Проксиума с ингибиторами протеазы ВИЧ (например, атазанавир), абсорбция которых зависит от уровня рН желудка, из-за существенного снижения их терапевтического эффекта для пациента.

Желудочно-кишечные инфекции бактериального характера

Пантопразол, как ИПП-вещество, способствует увеличению количества вредоносных бактерий, в желудочно-кишечном тракте. Поэтому длительная терапия препаратом может привести к образованию ЖКТ-инфекций бактериозного характера (например, Salmonella, Campylobacter, C. Difficile и другие).

Гипомагниемия

Тяжелые формы гипомагниемии могут развиться у пациентов, получавших ИПП (ингибиторы протонной помпы), такие как пантопразол, больше чем 3 месяца, а в большинстве случаев – в течение года. Основные симптомы гипомагниемии, такие как вялость, судороги, спутанность сознания, напряжение мышц, дезориентация и аритмия желудочков сердца, могут появляться постепенно, что усложняет и затягивает процесс диагностики данного заболевания. При развитии этого вида болезни курс препарата отменялся, а также проводилась соответствующая терапия. Поэтому пациентам, которые планируют длительный курс лечения или уже принимают комбинировано ингибиторы вместе с препаратами, которые провоцируют развитие гипомагниемии (например, дигоксин или диуретики) следует пройти обследование на уровень магния в организме, а также повторять его в течение самого лечения.

Переломы костей и травмы позвоночника

При длительном курсе приема ИПП (больше 1 года), одним из возможных побочных эффектов может стать перелом бедра, запястья и травмы позвоночника. Чаще всего данная патология развивалась у лиц пожилого возраста. Клинические исследования подтверждают, что ИПП повышают возможность переломов на 10 - 40%. Поэтому пациенты, которые склонны к остеопорозу помимо основного препарата должны дополнительно принимать витамин D и кальций для предотвращения ломкости костей.

Дополнительная информация о применении

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует превышать суточную дозу 20 мг (½ флакона препарата Проксиумâ, порошок 40 мг). Пациентам с нарушениями функции почек, а также людям пожилого возраста не требуется коррекция дозировки.

Передозировка

Дозы до 240 мг, введенные внутривенно в течение 2 минут, хорошо переносились. Поскольку пантопразол экстенсивно связывается с белками, он не относится к препаратам, легко выводятся с помощью диализа. В случае передозировки с появлением клинических признаков интоксикации применяют симптоматическую и поддерживающую терапию. Рекомендаций по специфической терапии нет.

Лечение передозировки проводится с помощью дезинтоксикационных мероприятий.

Побочные действия

Возникновение побочных реакций наблюдалось у приблизительно 5% пациентов. Применение препарата Проксиум в форме таблеток и инъекционного раствора характеризуется появлением побочных реакций, описанных ниже в таблице.

Система организма

Побочная реакция

Кровеносная система

Тромбоцитопения, лейкопения

Общие симптомы

Периферические отеки, ажитация, возбуждение, тромбофлебит в месте введения, астения, усталость, недомогание, повышение температуры тела

Желудочно-кишечный тракт

Диарея, боль в эпигастральной области, запор, тошнота, метеоризм, сухость во рту

Иммунная система

Аллергия, гиперчувствительность (включая анафилактические реакции, анафилактический шок)

Психика

Депрессия, нарушение сна, дезориентация, зрительные галлюцинации, спутанность сознания

Нервная система

Головная боль, головокружение, парестезия, потеря вкуса

Зрительная система

Нарушения зрения, «дымка» перед глазами

Печень

Повышение уровня трансаминаз, триглицеридов, у-ГТ, тяжелое гепатоклеточное расстройство, жения гепатоцитов, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность

Кожный покров

Зуд, фотосенсибилизация, крапивница, кожные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке (ангионевротический отек), синдром Лайелла, мультиформная эритема, крапивница

Метаболизм

Гиперлипидемия и повышение уровня липидов (триглицериды, холестирол) изменения массы тела, гипонатриемия, гипомагнезиемия, гипокальциемия, гипокалиемия.

Опорно-двигательный аппарат

Миалгия, артралгия, переломы бедра, запястья, позвоночника, спазмы мышц (как следствие нарушения баланса электролитов)

Половая система

Гинекомастия

Мочевыделительная система

Интерстициальный нефрит

Изменения анализов

Повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, g-ГТ), повышение уровня билирубина

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению лекарства Проксиум являются:

  • Гиперчувствительность к пантопразолу, вспомогательным компонентам препарата;
  • Почечная/печеночная недостаточность средней, тяжелой степени тяжести;
  • Одновременно применение с атазанавиром;
  • Кормление грудью;
  • Беременность;
  • Возраст до 14 лет (для таблеток), до 18 лет (для раствора).

Пантопразол не оказывает значительного побочного эффекта на скорость реакции и концентрацию при управлении автомобилем и тяжелой техникой. Также необходимо принимать во внимание возможное развитие побочных реакций, таких как головокружение и расстройства зрения. При первых признаках развития подобных симптомов не следует управлять автотранспортом или работать со сложными механизмами. Также не рекомендуется заниматься экстремальными видами деятельности.

Применение препарата в период беременности и лактации

Сведения о влиянии состава препарата Проксиум сформировались на основе опроса приблизительно 300-1000 респондентов-матерей. Из них можно сделать вывод, что компоненты данного лекарства не оказывают токсичный эффект на эмбриональное или фето/неонатальное развитие плода. Но в ходе клинических испытаний на животных были зафиксированы случаи репродуктивной токсичности. Для предотвращения подобного влияния следует избегать применения препарата Проксиум беременными женщинами.

Также исследования на животных подтвердили проникновение пантопразола в грудное молоко матери. Точного числа количества пантопразола в грудном молоке нет. Поэтому есть вероятность влияния препарата на детей. По этой причине в период лактации нежелателен прием препарата Проксиум. Назначается данное лекарство только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери значительно больше, чем угроза для ребенка. Подобное решение должен принимать опытный доктор, после соответствующих анализов.

Вещество пантопразол не нарушал фертильность в исследованиях на животных. Поэтому можно сделать вывод, что он не влияет на фертильность у людей.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Препарат Проксиум уменьшает всасывание препаратов, всасывание которых зависит от рН желудочного сока (кетоконазол, итраконазол).

При применении одновременно атазанавира происходит существенное уменьшение биодоступности последнего.

Возможно взаимодействие с лекарственными средствами, которые метаболизируются посредством ферментной системы CYP3A, СУР 2С19 в печени.

Проведение исследований не выявило клинически значимого взаимодействия с кофеином, диазепамом, карбамазепином, диклофенаком, этанолом, глибенкламидом, дигоксином, напроксеном, метопрололом, фенитоином, нифедипином, пироксикамом, оральными контрацептивами, теофиллином.

Состав и свойства

Состав

Действующее вещество: пантапрозол (pantoprazole);

1 флакон содержит 40 мг пантопразола (в форме натрия сесквигидрата 46 мг)

Вспомогательные вещества: натрия эдетат.

Форма выпуска

  • Таблетки кишечнорастворимые 40 мг, № 30; 
  • порошок для приготовления раствора 40 мг во флаконе 10 мл, № 1.

Продажа проводится только по рецепту.

Фармакологическое действие (фармодинамика)

Препарат Проксиум является антисекреторным и противоязвенным средством. Необратимо ингибирует Н +/-К +-АТФазу в париетальных клетках, блокируя секрецию соляной кислоты. Возобновление активности Н +/-К+-АТФазы происходит за счет продукции фермента de novo.

Препарат Проксиум уменьшает стимулированную и базальную желудочную секрецию, способствует образованию специфических IgA к Helicobacter pylori в слизистой оболочке, подавляет рост Helicobacter pylori, повышает антихеликобактерную активность противомикробных средств.

При приеме Проксиума натощак увеличивается количество гастрина в организме – это гормон, производимый G-клетками желудка, расположенными в основном в пилорическом отделе желудка и отвечает за нормализация роботы желудочных соков при переваривании пищи. При коротких курсах применения препарата количество гастрина в большинстве случаев не превышает стандартную норму. При длительном курсе терапии уровень гастрина может увеличится в два раза. Превышение нормы случается в редких случаях. Как результат может возникнуть слабое или среднее возрастание уровня энтерохромаффиноподобных клеток (ECL-клеток) в области желудка (подобно аденоматозной гиперплазии). Проводились исследования действия препарата Проксиум на животных в которых были зафиксированы:

  • клетки-предшественники нейроэндокринных опухолей (атипичная гиперплазия);
  • нейроэндокринные опухоли желудка.

У людей подобных патологий не наблюдалось. Также исходя из исследований на животных можно сделать вывод о влиянии пантопразола на щитовидную железу при длительном применении (в течение более 1года).

Фармакокинетика

Фармокинетика не меняется после первого приема или повторного. При приеме нормы 10-80 мг концентрация пантопразола в плазме крови остается одинаковой в независимости от формы приема – в таблетках или в инъекциях.

Пантопразол связывается с белками плазмы крови почти полностью (на уровне около 98%). Уровень распределения в пределах массы тела пациента составляет около 0,15 л / кг.

Вещества Проксиума распадаются почти полностью при попадании в печень. Главным способом раскладывания пантопразола является деметилирование при помощи CYP2C19 (Cytochrome P450 family 2 subfamily C member 19 – белок). Затем возникает реакция серной конъюгации. Остальные метаболические пути окисления проводятся с помощью CYP3A4 (цитохром P450 3A4).

Конечный период частичного выведения Проксиума составляет около 1-го часа, а клиренс – 0,1 л / ч / кг. Но возможна и задержка выведения из оганизма. Из-за специфики связи активного вещества пантопразол с протонной помпой париетальных клеток, то есть клеток желудка, которые секретируют соляную кислоту и внутренний фактор Кастла, период частичного выведения никак не влияет на продолжительность действия препарата.

Основная часть метаболитов активного вещества Проксиума, что в таблетках, что в растворе –пантопразола выводится с мочой (около 80%), остальное выводится с калом. Основным метаболитом как в сыворотке, так и в моче – десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита (около 1,5 часа), что ненамного превышает период полувыведения самого пантопразола.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25-30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. После разведения раствора Проксиум его срок годности составляет 12 часов.

Примечание
Описание препарата «Проксиум» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Проксиум — цены в аптеках

Найдено в 6 аптеках
  • Liki24 Доставка лекарств по низким ценам

    liki24.com

    Проксиум лиофил. д/р-ра д/ин. 40 мг фл., с раств. в амп. 10 мл

    Labesfal Laboratorios Almiro
    115.77 грн / шт

    Проксиум табл. п/о кишечно-раств. 40 мг блистер №32

    Laboratorios Normon S.A (Іспанія)
    151.71 грн / шт

    Проксиум табл. п/о кишечно-раств. 40 мг блистер №30

    Лубныфарм, ПАО, г.Лубны, Полтавская обл., Украина
    161.14 грн / шт

    Проксиум пор. д/р-ра д/ин. 40 мг фл.

    Лаб. Нормон С.А. для 'Профарма Интернешнл Трейдинг Лтд', Испания
    96.46 грн / шт
  • Аптека City-Pharm

    city-pharm.com.ua

    Проксиум Порошок для инъекций 40 мг Флакон №1

    Lab. Normon (Испания)
    104.20 грн / шт

    Проксиум Таблетки покрытые оболочкой 40 мг №32

    Lab. Normon (Испания)
    187.12 грн / шт
  • Сеть аптек без наценок «Будем Здоровы Вместе»

    bzv.com.ua

    ПРОКСИУМ таблетки, п/о, киш./раств. 0,04 г №32 /8х4/

    Лаб. Нормон С.А., Испания
    148.20 грн / шт.

    ПРОКСИУМ порошок д/приг. р-ра д/ин. 40 мг флак. №1+р-ль

    Альпа Лабораторіс Лтд., Індія
    89.00 грн / шт.
  • Аптека гормональних препаратів

    e-apteka.com.ua

    Проксиум лиоф д/приг р-ра д/ин 40 мг №1

    Лабораториос Нормон С.А. (Испания)
    133.00 грн / шт

    Проксиум таб покрытые оболочкой 40 мг №32

    Лабораториос Нормон С.А. (Испания)
    208.00 грн / шт
  • Аптека «Країна Здоров’я»

    apteka.kraina-z.com.ua

    Проксиум пор.д/ин.40мг №1+ р-ль

    Профарм-Т
    93.90 грн / шт.

    Проксиум табл 40мг №32

    Про-фарма ООО
    147.61 грн / шт.

Проксиум — Аналоги

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад