Стаг

Фармакологическое действие: 

Стаг относится к нуклеозидным ингибиторам фермента обратной транскриптазы. Препарат нашел широкое применение в качестве одного из компонентов антиретровирусной терапии.Блокируя действие обратной транскриптазы, Стаг нарушает тем самым репликацию вирусной ДНК. Существенное угнетение синтеза митохондриальной вирусной ДНК Стагом осуществляется посредством ингибирования внутриклеточных ДНК-полимераз типа β і γ. Такая особенность действия препарата позволяет использовать его у больных с приобретенной вирусной резистентностью.После перорального приема активный компонент Стага ставудин быстро всасывается в ЖКТ, при этом его биодоступность достигает 86%. Максимальное количество плазменного ставудина наблюдается через 1,5 часа после его приема.Незначительная доля ставудина связывается с плазменными протеинами, остальная часть  – с клетками крови. Активный компонент Стага полностью проникает через ГЭБ, обнаруживается в грудном молоке.Элиминация ставудина протекает главным образом эндогенно, лишь незначительная его часть экскретируется с мочой в исходном виде.

Показания к применению: 

Стаг применяют в составе поликомпонентной терапии ВИЧ, включая предшествующую терапию зидовудином.Стаг показан в качестве постконтактной профилактики заражения ВИЧ при работе с загрязненными материалами, лицам, имевших половые сношения с ВИЧ-инфицированными.Непереносимость зидовудина.

Способ применения: 

Капсулы Стага принимают внутрь, не разжевывая, запивая обильно водой.При фактической массе тела пациента 60 кг назначают по 40 мг средства двукратно за сутки, если вес больного менее 60 кг – по 30 мг дважды в сутки.Длительность терапии Стагом определяет лечащий врач на основании динамического мониторинга уровня CD4-лимфоцитов.У детей Стаг применяется в качестве одного из компонентов комбинированной антиретровирусной терапии. При затруднении в проглатывании капсулы ее содержимое перед приемом внутрь перемешивают с пищей. У детей, вес которых менее 30 кг, суточное количество Стага составляет 2 мг/кг, его делят на два приема. Ежеквартально следует корригировать дозировку Стага в связи с изменениями массы тела. В случае, когда масса тела ребенка превышает 30 кг – суточное количество препарата назначают в аналогичной взрослым дозировке.Постконтактную профилактику Стагом взрослых пациентов проводят не позднее 72 часов от момента укола (пореза) ВИЧ-загрязненными материалами, полового сношения с ВИЧ-инфицированными больными в составе поликомпонентной антиретровирусной терапии. Длительность превентивной терапии в таком случае составляет 4 недели.При почечной дисфункции, когда КК 26–50 мл/мин, дозирование Стага нуждается в коррекции:– при массе тела больного от 60 кг назначают по 20 мг Стага дважды за сутки;– при массе тела больного менее 60 кг принимают по 15 мг препарата дважды за сутки.В случае, когда КК менее 25 мл/мин, лицам с массой тела более 60 кг назначают по 20 мг препарата однократно в течение суток, при весе меньшем 60 кг – по 15 мг Стага однократно в течение суток.

Побочные действия: 

Среди общих симптомов побочного эффекта Стага отмечались слабость, избыточная утомляемость, апатия.В сфере ЦНС нежелательные реакции проявлялись в виде головокружения, эмоциональной лабильности, краниалгий различной интенсивности, расстройствах периферической чувствительности, невритов, диссомнии.Со стороны ЖКТ нередко отмечались тошнота, рвота, диспепсические явления, послабления стула, боли и дискомфорт в животе, панкреатит. В биохимическом анализе крови отмечался рост активности печеночных трансаминаз.Кожные проявления носили характер аллергической сыпи с зудом и жжением.В сфере опорно-двигательной системы отмечались артриты и боли в мышцах.В плане эндокринных нарушений возможны липодистрофические проявления, гиперлактатемия с последующим метаболическим ацидозом, редко у мужчин возникала гинекомастия.В лабораторных анализах в формуле крови при приеме Стага отмечалось угнетение всех ростков гемопоэза (анемия, тромбоцитопения, нейтропения).

Противопоказания: 

Стаг противопоказан при выявленной непереносимости к его компонентам.

Беременность: 

Препарат не используют в первом периоде гестации, во время лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

При одновременном использовании Стага с этамбутолом, винкристином, диданозином, гидралазином, метронидазолом, изониазидом, зальцитабином и этионамидом увеличивается риск развития периферической невропатии.Прием Стага на фоне терапии сульфаниламидами, зальцитабином и диданозином повышает вероятность возникновения токсического панкреатита.Стаг не применяют в комбинации с зидовудином из-за антагонизма в противовирусной активности.

Передозировка: 

В случае приема избыточного количества Стага отмечаются рвота, головокружение и усиление клинических проявлений побочного действия препарата.С целью терапии передозировки Стагом прибегают к дезинтоксикационным мероприятиям, при необходимости используют поддерживающую и симптоматическую терапию.

Форма выпуска: 

Выпускается в форме пероральных твердых желатиновых капсул со светло-оранжевым корпусом и темно-оранжевой крышкой в дозировке 30 мг и темно-оранжевых капсул с дозировкой 40 мг, с гравировкой на корпусе «36» или «37» соответственно. Внутри капсул помещается белый гранулированный порошок.

Условия хранения: 

Сберегать при условиях комнатной температуры.

Синонимы: 

Актастав, Веро-Ставудин, Вудистав, Зерит, Ставудин.

Состав: 

В 1 капсуле Стага содержится 30 или 40 мг активного компонента ставудина.Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, крахмалгликолят натрия, безводная лактоза.Оболочка капсулы: диоксид титана, желатин, красный и желтый оксид железа в качестве красителей, лаурилсульфат натрия.

Нозологическая классификация (МКБ-10): 

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная (B24)

Дополнительно: 

В ходе терапии Стагом следует предупредить больного о сохранении возможности заражения окружающих при половом сношении или посредством биологических жидкостей. Также при терапии Стагом сохраняется риск возникновения оппортунистических инфекций, развития злокачественных опухолей.Осторожности требует назначение препарата больным с периферическими нейропатиями.При первых клинических и лабораторных признаках развития острого панкреатита прием Стага прекращают. Возобновить прием препарата возможно после исключения токсического поражения поджелудочной железы.В случае возникновения лактатацидоза и токсического поражения печени прием Стага отменяют.

Общая информация

• Фарм. группа:

  Противовирусные лекарственные средства других групп