Валордин

О препарате:

Комбинированный препарат.

Показания и дозировка:

• Симптоматическое лечение неврозоподобных состояний, сопровождающихся повышен­ной раздражительностью

• Нарушения сна, связанные с возбуждением и беспокойством, если седативный эффект желателен также в течение дня

• Лекарственное средство показано для кратковременного лечения нарушений сна, так как эффективность терапии после двух недель приема лекар­ственного средства снижается

Препарат применяют как можно раньше после начала приступа мигрени, тем не менее он эффективен на любой стадии приступа. Рекомендованная доза для взрослых - 50 мг, для некоторых пациентов может быть необходима доза 100 мг. При недостаточной эффективности первой дозы принимать препарат повторно при этом же приступе не следует. В случае повторения приступа можно принять Амигрен еще раз. Суточная доза при этом не должна превышать 300 мг.

Передозировка:

Содержащиеся в лекарственном средстве вещества фенобарбитал и этиловый эфир а- бромизовалериановой кислоты могут вызвать развитие интоксикации.

Симптомы острой интоксикации барбитуратами (легкой и средней степени тяжести): го­ловокружение, вялость, глубокий беспробудный сон. Симптомы острой тяжелой интокси­кации барбитуратами: глубокая кома, сопровождающаяся тканевой гипоксией; поверхно­стное дыхание (в начале ускоренное, затем замедленное), повышенная частота сердечных сокращений, нарушение сердечного ритма, низкое артериальное давление, коллапс, ос­лабленные или угасающие рефлексы. При отсутствии лечения наступает смерть в резуль­тате остановки кровообращения, паралича дыхания или отёка лёгких.

Лечение острого отравления:

при остром отравлении лекарственным средством Валордин предпринимаются те же ме­ры, что и при отравлении снотворными лекарственными средствами или барбитуратами, в зависимости от тяжести симптомов интоксикации. Пациента следует доставить в отделе­ние интенсивной терапии. Следует нормализовать дыхание и кровообращение. Дыхатель­ную недостаточность устраняют при помощи искусственной вентиляции легких, шок - по­средством инфузии плазмы или кровезаменителей. Необходим мониторинг жизненно важных функций и водного баланса. Если пациент находится в сознании и не утратил рвотный рефлекс, может быть вызвана рвота. После завершения рвоты может быть назна­чен активированный уголь (30 г) в стакане воды. Если рвота противопоказана, может быть выполнено промывание желудка. Активированный уголь может быть оставлен в опорож­ненном желудке и назначены солевые слабительные средства. Если функция почек со­хранна, может быть проведен форсированный диурез. Ощелачивание мочи увеличивает почечную экскрецию фенобарбитала. В случаях тяжелой интоксикации барбитуратами или при развитии анурии, может быть проведен гемодиализ.

При длительном приёме органических соединений брома возникает опасность интоксика­ции бромом, выражающаяся в состоянии спутанности сознания, атаксии, апатии, депрес­сивном состоянии, конъюнктивите, насморке, акне и кровоизлияниях в кожу.

Лечение отравления бромом: прием раствора столовой соли с одновременным приемом салуретиков ускоряет выведение из организма брома.

Побочные эффекты:

• Со стороны ЦНС: судороги, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, об­морочное состояние, нарушение координации, возбуждение, спутанность сознания, ги­перкинезия, атаксия, угнетение ЦНС, ночные кошмары, нервозность, психические нару­шения, галлюцинации, бессонница.

• Со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры, при длительном приме­нении - нарушение функции печени.

• Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцито- пения.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, пониженное артериальное дав­ление, тромбофлебит, обмороки.

• Прочие: нарушение зрения, аллергические реакции (отек Квинке, кожная сыпь, эксфолиа- тивный дерматит), лихорадка, поражение печени.

• При длительном применении - лекарственная зависимость.

• При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого являются: депрессивное настроение, апатия. ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движении После длительного приема может развиться мегалобластная анемия.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к брому, другим компонентам лекарственного средства;

• Тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

• Порфирия;

• Детский возраст до 18 лет (клинические данные о применении лекарственного средства у детей и подростков отсутствуют);

• Период кормления грудью;

• Беременность;

• Алкоголизм

• Эпилепсия

• Черепно-мозговая травма и другие заболевания головного моз­га, сопровождающиеся снижением судорожного порога

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении лекарственного средства Валордин с седативными сред­ствами - усиление эффекта. Одновременное применение с нейролептиками и транквилиза­торами усиливает, а со стимуляторами центральной нервной системы - ослабляет дейст­вие каждого из компонентов лекарственного средства. Алкоголь усиливает эффекты ле­карственного средства Валордин и может повышать его токсичность. Наличие в составе лекарственного средства фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это де­лает нежелательным его одновременное применение с лекарственными средствами, которые метаболизируются в печени, поскольку их концентрация, а соответственно эффектив­ность будет снижаться в результате более ускоренного метаболизма (непрямые антикоа­гулянты, антибиотики, сульфаниламиды и др.)  

В сочетании с производными кумарина, гризеофульвином, глюкокортикоидами или оральными контрацептивами, благодаря содержанию в лекарственном средстве Валордин фенобарбитала, в качестве нежелательного их взаимодействия может наблюдаться уско­ренное ослабление действия вышеперечисленных лекарственных средств. Усиливает ток­сичность фармацевтических лекарственных средств, содержащих метотрексат.

Действие фенобарбитала на метаболизм фенитоина непредсказуемо, следует контролиро­вать концентрации фенитоина и фенобарбитала в крови, если эти лекарственные средства назначаются одновременно. Вальпроат натрия и вальпроевая кислота снижают метабо­лизм фенобарбитала, поэтому концентрация фенобарбитала в крови должна быть прове­рена, и при необходимости проведена коррекция доз. Ингибиторы моноаминоксидазы уд­линяют действие фенобарбитала из-за угнетения его метаболизма.

Женщинам, принимающим фенобарбитал, должны быть предложены негормональные ме­тоды контрацепции.

Состав и свойства:

1 мл раствора содержит в качестве действующих веществ 20 мг этилового эфира а-бромизовалериановой кислоты и 20 мг фенобарбитала.

Вспомогательные вещества: масло мяты перечной, масло хмеля, спирт этиловый 96 %, вода очищенная.

Форма выпуска:

• По 25,0 мл, 30,0 мл, 35,0 мл и 50,0 мл во флаконах, укупоренных проб­ками-капельницами или пробками типа П8, с крышками навинчиваемыми, помещенных вместе с листком-вкладышем для потребителя в пачки из картона.

Фармакологическое действие:

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты является седативным, легким снотворным и спазмолитическим ЛС. Фенобарбитал оказывает вазодилатирующее и седативное действие, снотворное (в соответствующих дозах). Мятное масло обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре от +8 °С до + 15 °С.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Эфир этиловый