Варфарин никомед

Варфарин никомед
4.08 12

Цена: 65.50 - 221.00 грн.

Варфарин никомед есть в наличии в 8 аптеках
Купить Купить

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Варфарин
  • Производитель:
  • Фарм. группа:
    Антикоагулянты непрямого действия

Торговое название

Варфарин никомед

О препарате:

Антикоагулянт непрямого действия, применяемый в лечении и профилактике тромбозов.

Показания и дозировка:

Профилактика и лечение:

  • тромбоза глубоких и проксимальных вен, мозговых сосудов, 
  • тромбоэмболии легочной артерии, врожденной тромбофилии (особенно при дефиците протеинов С и S),
  • профилактика тромбоэмболических осложнений при имплантации искусственных клапанов или трансплантации кровеносных сосудов, 
  • фибрилляции предсердий, 
  • поражения клапанов сердца, 
  • вторичная профилактика инфаркта миокарда.

Больным, нуждающимся в проведении оперативного вмешательства (при высоком риске тромбоэмболических осложнений), лечение желательно начать за 2–3 дня до операции. 

При остром тромбозе лечение варфарином следует дополнить назначением гепарина до того времени, пока полностью не проявится эффект от пероральной антикоагулянтной терапии (не ранее чем на 3–5-е сутки лечения). Начальная доза Варфарина Никомед составляет 2,5–5 мг в сутки. Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от результатов определения протромбинового времени или международного нормализованного отношения (МНО). Протромбиновое время может быть удлинено в 2–3 раза по сравнению с исходным, а значение МНО должно достигать 2,2–4,4 в зависимости от заболевания, опасности тромбоза, риска развития кровотечений и индивидуальных особенностей больного. При определении МНО следует учитывать индекс чувствительности тромбопластина и использовать этот показатель как поправочный коэффициент (1,22 — при использовании тромбопластина «Неопласт» и 1,20 — при использовании тромбопластина производства «Рош Диагностика»). 

Лицам пожилого возраста и ослабленным больным препарат назначают в более низких дозах. Полная суточная доза назначается в один прием, в одно и то же время суток. 

При протезировании клапанов сердца, остром венозном тромбозе или эмболии (на начальных этапах), тромбозе левого желудочка и для профилактики сердечного приступа следует стремиться достичь максимально выраженного противосвертывающего эффекта, значение МНО должно достигать 2,8–4,5.

При мерцании предсердий и при проведении поддерживающей терапии при тромбозе вен и эмболии добиваются умеренно выраженного противосвертывающего эффекта (значение МНО 2,8–3). Продолжительность лечения зависит от клинического состояния больного. Лечение можно отменить сразу.

Передозировка:

Оптимальный терапевтический эффект препарата находится на грани развития кровотечений, поэтому возможны микрогематурия, кровоточивость десен и др. Если у пациента нет заболеваний, которые могут спровоцировать кровотечение (например мочекаменной болезни), серьезной опасности такие кровотечения не представляют, пока протромбиновое время превышает 5%. В случае незначительных кровотечений достаточно снизить дозу препарата или прервать лечение на некоторое время. В случае развития серьезных кровотечений в качестве антидота назначают витамин К в/в в дозе 5–10 мг. При угрожающих жизни кровотечениях необходимо немедленное переливание концентрата факторов протромбинового комплекса или свежезамороженной плазмы крови или цельной крови.

Побочные эффекты:

Наиболее частым проявлением побочного действия варфарина являются кровоизлияния.

Реже отмечаются:

Противопоказания:

  • период беременности,
  • тяжелые заболевания почек и печени,
  • тяжелая АГ,
  • геморрагический инсульт,
  • тромбоцитопения,
  • повышенная чувствительность к варфарину,
  • угроза кровотечений,
  • травмы.

В целях безопасности грудные дети не должны получать материнское молоко на протяжении первых 3 дней в начале лечения матери. 

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

С пероральными антикоагулянтами взаимодействуют многие лекарственные средства. Важнейшими из них являются: антибиотики широкого спектра действия, салицилаты и другие НПВП, клофибрат, барбитураты, фенитоин, пероральные противодиабетические препараты. Варфарин в сочетании с НПВП в значительной мере повышает опасность кровотечения. Это также касается других ингибиторов агрегации тромбоцитов, таких как дипиридамол. Подобных комбинаций следует избегать. Это также может относиться к соединениям с выраженным ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, например циметидина и хлорамфеникола, при применении которых на протяжении нескольких дней увеличивается риск развития кровотечения. В подобных случаях циметидин можно заменить, например, ранитидином или фамотидином.

При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию надо временно прекратить. Применение диуретиков в случае выраженного гиповолемического действия может привезти к увеличению концентрации факторов свертывания, что снижает эффективность антикоагулянтов.

Ослабление действия варфарина отмечается при одновременном его применении с барбитуратами, витамином К, глутетимидом, гризеофульвином, диклоксациллином, карбамазепином, коэнзимом Q10, миансерином, парацетамолом, ретиноидами, рифампицином, сукральфатом, феназоном, колестриамином.

Усиление эффектов варфарина отмечается при одновременном применении с аллопуринолом, амиодароном, анаболическими стероидами (алкилированными в положении С-17), ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП, гепарином, глибенкламидом, глюкагоном, даназолом, диазоксидом, дизопирамидом, дисульфирамом, изониазидом, кетоконазолом, кларитромицином, клофибратом, левамизолом, метронидазолом, миконазолом, налидиксовой кислотой, нилутамидом, омепразолом, пароксетином, прогуанидом, противодиабетическими средствами (производными сульфаниламидов), симвастатином, сульфаниламидом, тамоксифеном, тироксином, хинином, хинидином, флувоксамином, флуконазолом, флуороурацилом, хинолонами, хлоралгидратом, хлорамфениколом, цефалоспоринами, циметидином, эритромицином, этакриновой кислотой. Этанол может усиливать действие варфарина.

Состав и свойства:

Варфарин.

Форма выпуска:

Таблетки по 2,5 мг, № 50, 100.

Механизм действия:

Антитромботическое средство. Варфарин блокирует синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови в печени, например, фактора II, VII, IX и X. Концентрация этих компонентов в крови снижается и процесс свертывания тормозится. Оптимальный эффект наблюдается на 3–5-й день от начала применения препарата. Действие варфарина прекращается через 3–5 дней после окончания лечения. 

В организме человека варфарин находится в виде рацемического соединения, при этом левовращающая форма обладает большей фармакологической активностью, чем правовращающая. Метаболиты, образующиеся в печени, являются неактивными или слабоактивными соединениями. Они реабсорбируются из желчи, при этом левовращающая форма метаболизируется быстрее. Период выведения рацемического варфарина составляет около 40 ч, выводится с мочой.

Условия хранения:

Примечание
Описание препарата «Варфарин никомед» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Варфарин никомед — цены в аптеках

Найдено в 8 аптеках
  • Liki24 Доставка лекарств по низким ценам

    liki24.com

    Варфарин никомед табл. 2,5 мг фл. №100

    Nycomed Austria (Австрия)
    101.51 грн / шт

    Варфарин орион табл. 3 мг фл. №30

    Orion (Финляндия)
    66.16 грн / шт

    Варфарин орион табл. 3 мг фл. №100

    Orion (Финляндия)
    170.72 грн / шт

    Варфарин орион табл. 5 мг фл. №100

    Orion (Финляндия)
    165.00 грн / шт

    Варфарин орион табл. 5 мг фл. №30

    Orion (Финляндия)
    66.53 грн / шт
  • Аптека City-Pharm

    city-pharm.com.ua

    ВАРФАРИН НИКОМЕД Таблетки 2.5 МГ №100

    Takeda Pharma (Дания)
    122.00 грн / шт

    ВАРФАРИН ОРИОН Таблетки 3 МГ №100

    Orion (Финляндия)
    191.00 грн / шт

    ВАРФАРИН ОРИОН Таблетки 3 МГ №30

    Orion (Финляндия)
    76.15 грн / шт

    ВАРФАРИН ОРИОН Таблетки 5 МГ №100

    Orion (Финляндия)
    208.35 грн / шт

    Варфарин Таблетки 2,5 мг Флакон №100

    Takeda Pharma (Польша)
    116.50 грн / шт

    ВАРФАРИН Таблетки 5 мг №30

    Orion (Финляндия)
    75.00 грн / шт
  • Сеть аптек без наценок «Будем Здоровы Вместе»

    bzv.com.ua

    ВАРФАРИН ОРИОН 5 мг №30 таблетки

    Оріон Корпорейшн, Фінляндія
    65.50 грн / шт.

    ВАРФАРИН ОРИОН 3 мг №100 таблетки

    Оріон Корпорейшн, Фінляндія
    168.40 грн / шт.

    ВАРФАРИН ОРИОН 3 мг №30 таблетки

    Оріон Корпорейшн, Фінляндія
    68.35 грн / шт.

    ВАРФАРИН ОРИОН 5 мг №100 таблетки

    Оріон Корпорейшн, Фінляндія
    178.50 грн / шт.

    ВАРФАРИН НИКОМЕД 2,5 мг №100 таблетки

    Нікомед Данія АпС, Данія
    103.60 грн / шт.
  • Аптека «Країна Здоров’я»

    apteka.kraina-z.com.ua

    Варфарин 2.5мг №100*

    Фарма Старт ООО
    80.95 грн / шт.

    Варфарин 2.5мг №100*

    Никомед
    106.61 грн / шт.

    Варфарин 3мг №100*

    Орион
    182.44 грн / шт.

    Варфарин 3мг №100*

    Фарма Старт ООО
    94.58 грн / шт.

    Варфарин 3мг №30*

    Орион
    68.71 грн / шт.

    Варфарин 5мг №100*

    Орион
    178.50 грн / шт.

    Варфарин 5мг №30*

    Орион
    71.20 грн / шт.
  • Альго-Фарм

    apteka1.net

    ВАРФАРИН НИКОМЕД табл. 2,5 мг фл. №100

    Takeda Austria (Австрия)
    128.00 грн / шт

    ВАРФАРИН ОРИОН табл. 3 мг №100

    Orion (Финляндия)
    221.00 грн / шт

    ВАРФАРИН ОРИОН табл. 3 мг №30

    Orion (Финляндия)
    92.00 грн / шт

    ВАРФАРИН ОРИОН табл. 5 мг №100

    Orion (Финляндия)
    221.00 грн / шт

    ВАРФАРИН ОРИОН табл. 5 мг №30

    Orion (Финляндия)
    92.00 грн / шт
  • Аптека PharmaLad

    www.pharmalad.com

    ВАРФАРИН ОРИОН 3 мг

    Orion Pharma
    210.51 грн / шт.

    ВАРФАРИН ОРИОН 5 мг

    Orion Pharma
    210.51 грн / шт.

    ВАРФАРИН ОРИОН 3 мг

    Orion Pharma
    83.95 грн / шт.

    ВАРФАРИН НИКОМЕД 2,5 мг

    Nycomed
    125.77 грн / шт.
  • Аптека Парус

    www.apteka-parys.com.ua

    Варфарин Никомед табл. 2.5 мг. №100

    Никомед
    109.00 грн / шт

    Варфарин Орион табл. по 50мг. №30

    ОРИОН КОРПОРЕЙШН ФИНЛЯНДИЯ
    73.00 грн / шт
  • Аптека гормональних препаратів

    e-apteka.com.ua

    Варфарин Орион таб 3 мг фл №100

    Орион Корпорейшн (Финляндия)
    207.00 грн / фл

    Варфарин Орион таб 5 мг фл №100

    Орион Корпорейшн (Финляндия)
    206.00 грн / фл

    Варфарин Никомед таб 2,5 мг фл №100

    Такеда Фарма Сп с о.о. (Польша)
    121.00 грн / фл

    Варфарин Орион таб 3 мг фл №30

    Орион Корпорейшн (Финляндия)
    94.31 грн / фл

Варфарин никомед — Аналоги

Похожие по действию

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад