Спастическая (схваткообразная) дисфония - это вид неврологического расстройства, влияющего на мышцы гортани и голосовые связки. Когда мы говорим, воздух из легких выталкивается между двумя упругими структурами, которые называются голосовые связки, под давлением, достаточным для того, чтобы заставить голосовые связки вибрировать.

При спастической дисфонии мышцы внутри голосовых связок непроизвольно сокращаются, что влияет на способность связок вибрировать и производить голос. Симптомы могут быть легкими и встречаться лишь изредка, но могут и ухудшаться с течением времени. Спастическая дисфония это хроническое состояние, которое продолжается на протяжении всей жизни человека.

«Спастическая дисфония сходна по механизму писчим спазмом, с блефароспазмом, спастической кривошеей и нередко сочетается с ними. Из-за спазма мышц голосовой щели голос становится сдавленным, тихим, может внезапно пропадать, или срываться на фальцет, поэтому речь часто становится неразборчивой» - говорит профессор Д.Hoбeль.

Спастическая дисфония встречается у людей в возрасте 30 – 40 лет. Приблизительно 60 % пациентов - женщины. Причина заболевания пока что не установлена, болезнь не передается по наследству и факторы, влияющие на развитие подобного отклонения до конца не изучены.

К возможным причинам спастической дисфонии относят: стрессовые перегрузки, психологические травмы, перенапряжение голосовых связок.

Типы спастической дисфонии

  • Аддукционный тип спастической дисфонии. Во время произнесения звука голосовые складки смыкаются вместе, что встречается в 85 – 90 %.
  • Абдукционный тип спастической дисфонии. Голосовые связки размыкаются.
  • Смешанный тип спастической дисфонии. Голосовые связки могут и смыкать и размыкаться во время речи.

Диагностика спазматической дисфонии

Установить диагноз иногда бывает трудно, потому что люди с спазматической дисфонией часто имеют симптомы, похожие на другие заболевания голосовых связок. Диагноз спастическая дисфония обычно ставится после тщательного обследования у отоларинголога и невропатолога.

Лечение спастической дисфонии

Спастическая дисфония не излечивается полностью, но уменьшение ее симптомов возможно. Наиболее распространенным методом лечения спастической дисфонии является введение очень малых количеств ботулинического токсина непосредственно в пораженные мышцы гортани (голосовых связок). Токсин расслабляет мышцы, блокируя нервный импульс в мышцы.

Инъекция ботулинического токсина выполняется в мышцы голосовых связок через кожу в области шеи. Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, после выполнения процедуры пациент может спокойно идти домой.

Инъекции ботулинического токсина в целом улучшают состояние пациента на период от трех до четырех месяцев, после чего голос симптомы постепенно возвращаться. Для поддержания стабильного голоса и речи необходимы повторные инъекции.

В случае неэффективности лечения спастической дисфонии с помощью инъекций ботулинического токсина применяется хирургическое лечение. Этот метод дает хорошие результаты, однако при тяжелой спастической дисфонии, связанной с патологией головного мозга, заболевание может рецидивировать через несколько месяцев.

Поведенческая терапия (голосовая терапия) является одной из форм лечения, которая тоже имеет неплохие результаты в борьбе с уменьшением симптомов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ОСТРЫЙ ЛАРИНГИТ

ХРОНИЧЕСКИЙ ФАРИНГИТ