Спастическая дисфония

Спастическая (схваткообразная) дисфония - это вид неврологического расстройства, влияющего на мышцы гортани и голосовые связки. Когда мы говорим, воздух из легких выталкивается между двумя упругими структурами, которые называются голосовые связки, под давлением, достаточным для того, чтобы заставить голосовые связки вибрировать.

Спастическая дисфония - изображение №1

При спастической дисфонии мышцы внутри голосовых связок непроизвольно сокращаются, что влияет на способность связок вибрировать и производить голос. Симптомы могут быть легкими и встречаться лишь изредка, но могут и ухудшаться с течением времени. Спастическая дисфония это хроническое состояние, которое продолжается на протяжении всей жизни человека.

«Спастическая дисфония сходна по механизму писчим спазмом, с блефароспазмом, спастической кривошеей и нередко сочетается с ними. Из-за спазма мышц голосовой щели голос становится сдавленным, тихим, может внезапно пропадать, или срываться на фальцет, поэтому речь часто становится неразборчивой» - говорит профессор Д.Hoбeль.

Спастическая дисфония встречается у людей в возрасте 30 – 40 лет. Приблизительно 60 % пациентов - женщины. Причина заболевания пока что не установлена, болезнь не передается по наследству и факторы, влияющие на развитие подобного отклонения до конца не изучены.

К возможным причинам спастической дисфонии относят: стрессовые перегрузки, психологические травмы, перенапряжение голосовых связок.

Типы спастической дисфонии

  • Аддукционный тип спастической дисфонии. Во время произнесения звука голосовые складки смыкаются вместе, что встречается в 85 – 90 %.
  • Абдукционный тип спастической дисфонии. Голосовые связки размыкаются.
  • Смешанный тип спастической дисфонии. Голосовые связки могут и смыкать и размыкаться во время речи.

Диагностика спазматической дисфонии

Спастическая дисфония - изображение №2

Установить диагноз иногда бывает трудно, потому что люди с спазматической дисфонией часто имеют симптомы, похожие на другие заболевания голосовых связок. Диагноз спастическая дисфония обычно ставится после тщательного обследования у отоларинголога и невропатолога.

Лечение спастической дисфонии

Спастическая дисфония не излечивается полностью, но уменьшение ее симптомов возможно. Наиболее распространенным методом лечения спастической дисфонии является введение очень малых количеств ботулинического токсина непосредственно в пораженные мышцы гортани (голосовых связок). Токсин расслабляет мышцы, блокируя нервный импульс в мышцы.

Инъекция ботулинического токсина выполняется в мышцы голосовых связок через кожу в области шеи. Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, после выполнения процедуры пациент может спокойно идти домой.

Инъекции ботулинического токсина в целом улучшают состояние пациента на период от трех до четырех месяцев, после чего голос симптомы постепенно возвращаться. Для поддержания стабильного голоса и речи необходимы повторные инъекции.

В случае неэффективности лечения спастической дисфонии с помощью инъекций ботулинического токсина применяется хирургическое лечение. Этот метод дает хорошие результаты, однако при тяжелой спастической дисфонии, связанной с патологией головного мозга, заболевание может рецидивировать через несколько месяцев.

Поведенческая терапия (голосовая терапия) является одной из форм лечения, которая тоже имеет неплохие результаты в борьбе с уменьшением симптомов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ОСТРЫЙ ЛАРИНГИТ

ХРОНИЧЕСКИЙ ФАРИНГИТ