При полипозном синусите в носовой полости появляются полипы, мешающие оттоку выделений из носа и поступлению воздуха.

Полипозный синуситВоспалительный процесс, который развивается в пазухе носа, затрагивает ее слизистую оболочку. Если воспаление длительное, происходит разрастание слизистой с образованием и дальнейшим увеличением полипов. При отсутствии лечения со временем полипы перекрывают выводное отверстие пазухи носа и выходят в носовую полость. Это приводит к застою слизи и образованию в пазухе очага инфекции. Этот патологический процесс называют полипозным синуситом.

Причины полипозного синусита

Медицинская практика показывает, что зачастую острые полипозные синуситы развиваются на фоне сочетания нескольких факторов или заболеваний. Наиболее значимыми факторами возникновения полипов в носу являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • аллергические заболевания (поллинозы, бронхиальная астма, аллергический ринит);
  • хронические заболевания околоносовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит);
  • анатомические отклонения в развитии назальных полостей (узкие носовые проходы, искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит);
  • аллергия на лекарства.
Симптомы полипозного синусита

Обычно первые признаки развития полиползного синуса появляются после выхода полипа из околоносной пазухи в полость носа. Это сопровождается следующими симптомами:

  • затруднением носового дыхания, заложенностью носа, с которыми не справляются сосудосуживающие средства;
  • снижением обоняния;
  • болезненными ощущениями и ощущением инородного тела в носу;
  • гнойными выделениями из носа;
  • головными болями и явлением общей интоксикации (ухудшение самочувствия, нарушение сна, тахикардия).

Отсутствие лечения чревато развитием хронического полипозного синусита, который может привести к полной невозможности дышать носом и потере обоняния.

Диагностика полипозного синусита

Заболевание диагностируют, основываясь на жалобах пациента, анализа его истории болезни (наличие аллергии, бронхиальной астмы и т.д.), а также на результатах инструментальных методов исследования. К ним относятся ренгенография, КТ околоносовых пазух, эндоскопия полости носа и носоглотки.

Нередко пациента дополнительно направляют на аллергодиагностику, определение функций внешнего дыхания с бронхолитиком, а также рекомендуют получить консультацию пульмонолога и аллерголога.

Лечение полипозных синуситов

Для лечения полипозных острых и хронических синуситов применяют консервативные и хирургические методы. При небольших размерах полипа показано лечение препаратами группы стероидов. Кортикостероидная терапия направлена на уменьшение отека слизистых оболочек околоносовых синусов. В результате пазухи носа освобождаются от патологического содержимого, и улучшается носовое дыхание.

Но, вместе с тем, лечение кортикостероидами не избавляет от уже существующих полипов, а лишь приостанавливает их развитие. Таким образом, консервативная терапия медикаментами снимает симптомы заболевания, а не его причины. Современные лекарственные препараты - кортикостероиды, аминогликозиды (например, изофра) и др, - при правильном использовании и индивидуальном подходе к лечению часто позволяют избежать оперативного вмешательства, если речь идет о полипах небольших размеров.

Вопросы читателей
У моей дочери, 3,8, вторую осень подряд воспаляются аденоиды. Говорит "в нос", гундосит", во сне дышит ртом 18 October 2013, 17:25 У моей дочери, 3,8, вторую осень подряд воспаляются аденоиды. Говорит "в нос", гундосит", во сне дышит ртом. Консультировались у лоров неоднократно, лечились всеми возможными средствами. Просидела дома всю зиму, вроде бы воспаление спало. С 1 апреля пошла в садик и опять гундосит! Какое эффективное ср-во Вы посоветуете, или может просто не стоит обращать на это внимание?
Посмотреть ответ

Если медикаментозное лечение не дало должных результатов, и речь идет о полипе, который перекрывает дыхание, есть показания к хирургическому лечению. Оно заключается в хирургическом вырезании полипов или использовании функциональной эндоскопии. Задача оперативного вмешательства – полностью удалить разросшиеся элементы соединительной ткани, минимально затрагивая назальные оболочки.

В современной хирургии для лечения полипозных синуситов используется эндосопическая аппаратура – микродебридер (шейвер). Этот специальный инструмент со сменными режущими насадками, конструкция которого позволяет точно и избирательно удалять патологические ткани в полости носа и носоглотки. При этом здоровые участки тканей не повреждаются. Преимущества такого метода:

  • низкая степень инвазии;
  • точность разрезов (до 1 мм);
  • быстрое восстановление после операции.

Современное эндоскопическое оборудование позволяет проводить видео-мониторинг всех этапов операции, когда хирург контролируют свои действия на экране монитора. Это позволяет избежать возможных осложнений после операции.

Операция длиться 40-60 минут, а период полного восстановления составляет 1-3 недели.

Хирургическое вмешательство является безболезненным, так как проводится под общей или местной анестезией.

Профилактика рецидивов

По разным оценкам, в 20-70% случаев полипы появляются повторно, даже если хирургические лечение проведено своевременно и эффективно. Большое значение в предотвращении рецидивов имеет профилактическое лечение.

Профилактика включает:

  • применение глюкокортикостероидных препаратов,
  • очищающие промывания носовых пазух антисептическими растворами,
  • наблюдение у отоларинголога.

Самостоятельное применение народных средств для лечения и профилактики полипозных синуситов может привести еще к большему разрастанию соединительной ткани.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Риносинусит у детей

Бактериальный риносинусит

Аэросинусит: болезнь профессионалов?