Уретероскопия – современный эффективный способ диагностики и удаления камней. Процедура проводится без единого разреза.

УретероскопияКамни в мочеточниках - одна из форм мочекаменной болезни. Эти камни попадают в мочеточник в результате перемещения из почки. Нахождение конкрементов в мочеточниках чревато тяжелыми и опасными осложнениями, среди которых обструктивный пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность.

Одним из эффективных способов исследования мочеточника и/или удаления камней является уретероскопия. Частота успешного лечения с применением этого метода составляет 97%.

Исследование мочеточника и удаление камней проводится с помощью инструмента уретероскопа.

Суть уретроскопии

Эта процедура используется для определения локализации камня в мочеточнике с последующим его удалением. Ее назначают пациентам с размером камня в мочеточнике до 1 см при невозможности выполнить дистанционное дробление камней.

Уретероскоп представляет собой жесткий или гибкий инструмент, который вводят в мочеточник или почечную лоханку через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. К уретероскопу присоединена небольшая камера, которая дает возможность врачам контролировать происходящее во время процедуры через монитор. Если размер камня позволяет извлечь его щипцами, то выполняется захват и удаление конкремента. Также во время процедуры можно провести дробление камня (литотрипсию) с дальнейшим его извлечением. Инструменты подводятся к камню через уретероскоп.

В процессе определения точного размещения камней проводится комплексное исследование мочеиспускательного канала. Это позволяет выявить и другие патологические процессы.

Подготовка к процедуре

Перед проведением процедуры больной с симптомами камней в мочеточнике проходит ряд исследований и анализов:

  • Общие анализы крови и мочи
  • Посев мочи
  • Электрокардиограмма
  • Урография для определения размеров и локализации камней, оценки почечных функций

Результаты этих исследований помогают определить, какая процедура для удаления камней их мочеточника необходима: уретероскопия или другая (литотрипсия почек, эндоскопические операции). Если анализы показали наличие инфекции, необходимо провести лечение.

За 7 дней до операции пациент должен прекратить прием лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту. Процедура проводится натощак.

Вопросы читателей
Здравствуйте!У моего мужа мочекаменная болезнь, камень в мочеточнике, лежал в больнице, операцию делать ему не стали, камень небольшой и анализы хорошие, из больницы выписали назначили лечение(блемарен и травы), чтобы вывести камень, но это не помогло, а 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте!У моего мужа мочекаменная болезнь, камень в мочеточнике, лежал в больнице, операцию делать ему не стали, камень небольшой и анализы хорошие, из больницы выписали назначили лечение(блемарен и травы), чтобы вывести камень, но это не помогло, а недели две назад после непродолжительных болей внизу живота, муж стал испытывать желание часто помочиться, хотя иногда мочи просто нет, при этом это болью не сопровождается,Подскажите, пожалуйста, что делать?
Посмотреть ответ

Как проводится процедура

Поскольку воздействие болезненно, то процедуру проводят под местной или общей анестезией.
Пациенту ставят капельницу для подачи лекарств. После этого хирург вводит в мочеточник уретероскоп. Если камни небольшие, врач удаляет их с помощью специальных щипцов и корзинки. Корзинка позволяет захватить камень со всех сторон, что облегчает его эвакуацию.

Для удаления больших камней применяется метод дробления камня (например, контактная лазерная литотрипсия).

После удаления камня пациенту на некоторое время устанавливается внутренний стент (тонкая трубочка от почки до мочевого пузыря). Он обеспечивает нормальный отток мочи и улучшает отхождение микроскопических частей камня.

Что должен знать пациент после процедуры?

После наркоза пациент ощущает тупые боли в области поясницы перед или в процессе мочеиспускания. Его будут беспокоить жжение, частые позывы к мочеиспусканию. В течение некоторого времени после операции в моче будет заметна кровь.

Чтобы облегчить свое состояние, пациенту рекомендуется принимать обезболивающие средства, больше пить, принимать горячие ванны.

После выписки из стационара можно двигаться и выполнять физические нагрузки, кроме самых тяжелых. Пациент должен соблюдать диету при камнях в почках. Через 3-4 недели стент удаляется, и больной выздоравливает.

Преимущества уретроскопии

Эта процедура имеет множество преимуществ перед другими методами удаления камней:

  • Используется для диагностики состояния мочеточников и уретры
  • Проводится без хирургических разрезов. После нее не остается травм и рубцов
  • Все камни можно удались за одну процедуру
  • Пациент быстро восстанавливается

Вместе с тем, уретероскопия не обеспечивает полное излечение мочекаменной болезни, а на время устраняет ее последствия. Чтобы камни не образовывались вновь, необходимо соблюдать специальную диету с учетом вида камней в почках, пить травяные чаи, больше двигаться.

Фото: Depositphotos

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Камень в мочеточнике. Что делать?

Диета при мочекаменной болезни

Анализы и диагностика: исследование мочи