Ретинопатии – болезни глаз, возникающие сами по себе или на фоне заболеваний других органов. Какие существуют процедуры диагностики и лечения?

Что такое ретинопатия?

РетинопатияПри ретинопатии (ретина – сетчатка глаза) поражаются ретинальные сосуды, что приводит к нарушению кровоснабжения сетчатки, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва и слепоте.

Какие бывают формы ретинопатии?

Термин «ретинопатия» объединяет различные заболевания сетчатки глаза, и делится на:

Первичные ретинопатии - имеют не воспалительный характер. Формы первичной ретинопатии:

  • центральная серозная ретинопатия,
  • острая задняя многофокусная ретинопатия,
  • наружная экссудативная ретинопатия.

Вторичные ретинопатии - возникают на фоне заболеваний других органов и систем. К вторичным ретинопатиям относятся:

  • диабетическая ретинопатия,
  • гипертоническая ретинопатия,
  • атеросклеротическая ретинопатия,
  • травматическая ретинопатия,
  • ретинопатия при заболеваниях крови,
  • ретинопатия недоношенных.
Симптомы ретинопатии

Причины появления первичной ретинопатии до конца не выявлены. Поэтому данное заболевание считается идиопатическим, то есть заболеванием, вызванным неустановленной причиной или возникшим самим по себе. Чаще всего первичные ретинопатии выявляются у мужчин 20-40 лет, которые пережили сильные эмоциональные стрессы.

Ретинопатия – безболезненное заболевание, которое вызывает дискомфорт зрения и объединяется такими общими симптомами, как:

  • перед глазами появляются плавающие пятна (скотомы),
  • появляется пелена, которая приводит к снижению зрения,
  • микропсия, когда видимые предметы уменьшаются в размерах,
  • снижается острота зрения,
  • поле зрения становится значительно уже,
  • происходит нарушение центрального зрения (когда боковое зрение сохраняется).
Диагностика первичной ретинопатии

Диагностика первичной ретинопатии проводится врачом-офтальмологом, при помощи специального прибора офтальмоскопа. Процедура офтальмоскопии помогает исследовать глазное дно и выявить нарушения, которые возникают при ретинопатии:

  • отслойку эпителия,
  • отек сосудов сетчатки,
  • отсутствие световой полоски вокруг центральнойямки сетчатки,
  • наличие желтоватых или сероватых преципитатов,
  • извитостьи расширениевен,
  • отек ДЗН (диски зрительных нервов),
  • подсосудами сетчатки скапливается мутная жидкость, геморрагии (кровоизлияние), кристаллы холестерина.
Вопросы читателей
Я с детства болела пиелонефритом, стояла на учете, потом вроде вылечилась, сняли с учета, но до сих пор у меня темные круги под глазами, что можно сделать? Или мы не долечили пиелонефрит 18 October 2013, 17:25 Я с детства болела пиелонефритом, стояла на учете, потом вроде вылечилась, сняли с учета, но до сих пор у меня темные круги под глазами, что можно сделать? Или мы не долечили пиелонефрит?
Посмотреть ответ
Диагностика вторичной ретинопатии

В большинстве случаев вторичной ретинопатии необходима консультация нескольких специалистов:невропатолог, нейрохирург, эндокринолог, терапевт.

При гипертонической ретинопатии пациенту необходимо проконсультироваться у офтальмолога и кардиолога. Проводятся процедуры офтальмоскопии и флюоресцентной ангиографии сетчатки глаза (фотографирование сосудов глазного дна).

При атеросклеротической ретинопатии применяют прямую или непрямую офтальмоскопию,ангиографию сосудов сетчатки.

При диабетической ретинопатии применяют офтальмоскопию, определяют поля зрения, делают УЗИ глаза, проводят электроретинографию (изучение состояние сетчатки), также проводится лазерная сканирующая томография.

Для выявления ретинопатии недоношенных (недоразвитие сетчатки) дети, которые попадают в группу риска, обследуются офтальмологом через месяц после рождения. Врач обследует ребенка каждые две недели, пока сетчатка полностью не сформируется.

Лечение первичной ретинопатии

При лечении первичной ретинопатии применяют следующие способы:

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – при помощи данной процедуры, появляются сращения на сетчатке глаза. Эти сращения становятся барьером, который останавливает развитие заболевания. Через 10 дней после проведения лазерной коагуляции, оболочка глаза полностью укрепляется и восстанавливается.

Во время лечения запрещается: напрягать зрение, делать физические нагрузки, посещать сауну или баню.

Общая терапия сетчатки – проводится терапия укрепления сосудистой стенки глаза, уменьшается отек сетчатки глаза.

Проводится оксигенобаротерапия(ОБТ) - лечение кислородом под повышенным давлениемв медицинскихбарокамерах.

Часто используют консервативные методы лечения: витамины, сосудорасширяющие препараты, антиагреганты, антиоксиданты, препараты которые улучшают микроциркуляцию в сосудах сетчатки и мозга (вазобрал и др).

Если пациент вовремя обратится к врачу, в большинстве случаев современная медицина предотвращает отслойку сетчатки и восстанавливает первоначальное зрение.

Процедуры лечения вторичной ретинопатии

Гипертоническая ретинопатия: коррекция артериальной гипертонии, антикоагулянты, витамины, лазерная коагуляция сетчатки, оксигенобаротерапия.

Атеросклеротическая ретинопатия: специальное лечение не проводится.

Диабетическая ретиноаптия (лечение дополнительно контролирует эндокринолог): контроль уровня сахара в крови, диабетические препараты, антиоксиданты, витамины, ангиопротекторы, средства для улучшения микроциркуляции и тонуса стенок сосудов (троксевазин и др).

Ретинопатия, вызванная патологией системы крови: процедуры лечения основного заболевания, лазеркоагуляция сетчатки.

Травматическая ретинопатия: витамины, терапия тканевой гипоксии, оксигенация.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Закрытоугольная глаукома

Тромбоз вен сетчатки

Пресбиопия