ДЖАФАРОВА Р.Э., ГАРАЕВ Г.Ш., ДЖАФАРКУЛИЕВА З.С.
Научно-исследовательский центр Азербайджанского медицинского университета, Баку.


Ключевые слова: сахарный диабет, фитотерапия

Введение. Проспективное кооперированное исследование DCCT (Diabetes Control and Complications Trial – Жесткий контроль уровня глюкозы и осложнения сахарного диабета), проведенное в 1993 году однозначно выявило, что большинство осложнений сахарного диабета (СД) как при инсулинозависимом сахарном диабете (ИЗСД), так и при инсулиннезависимом (ИНЗСД) обусловлено длительностью воздействия на ткани высоких концентраций глюкозы[11]. Еще более усугубляется его патогенетическое действие при включении в процесс порочного круга перекисного окисления липидов (ПОЛ), пусковым механизмом, которого при СД является гипергликемия [1,4], а также гиперлипидемия, развивающаяся вследствие дефицита инсулина [14].

Патологические изменения в тканях при ИНЗСД и ИЗСД, как известно, протекают одинаково и опосредуются одними и теми же сходными патогенетическими механизмами, связанным с токсическим действием гипергликемии на ткани [7,8,9,10].

Как показали исследования, интенсивная инсулинотерапия снижает риск развития и замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии, нефропатии, нейропатии, гиперхолестеринемии. Но при интенсивной инсулинотерапии риск развития тяжелых эпизодов гипогликемии по отношению к обычной инсулинотерапии увеличивается в 3 раза. Наиболее опасна она для детей младше 7 лет и для пожилых больных с выраженным атеросклерозом[7,12]. Некоторые лекарственные растения значительно снижают сахар в крови, при этом побочные эффекты их, в том числе возможность развития гипогликемии практически отсутствует. При СД основные метаболические сдвиги – это нарушение углеводного, липидного обмена и активация процессов ПОЛ. С учетом вышесказанного в данной работе мы задались целью на экспериментальной модели СД выявить действие экстракта цветков софоры японской на уровень сахара, липидов и продуктов ПОЛ.

Софора японская – Sofora japonica L. Сем. бобовые – Fabaceae. Основные биологически активные вещества цветков – флавоноиды [3].

Материалы и методы исследований. Модель экспериментального СД создавали внутрибрюшинным введением половозрелым крысам-самцам линии Вистар массой тела 200-280г аллоксана тригидрата (“La Chema”,Чехия) (по модифицированной нами методике). При модулировании СД дробное введение аллоксана (1,3,5 сутки) уменьшает летальность крыс в острый период интоксикации и позволяет увеличить период спонтанной регенерации β-клеток. По истечении 10 суток в течение 2-х недель животным в соответствующих дозах вводили экстракт софоры японской, контрольная группа животных получала эквивалентную инъекцию физиологического раствора натрия хлорида. На 15 сутки, после предварительной 24 часовой голодовки, декапитировав животных кровь и органы, забирали на анализ.

Биохимические определения проводились ферментативным колориметрическим методом набором химических реактивов производства Human, Германия. Анализатор ФП-901 и Stat Fax chem.-well.

Выраженность окислительного стресса определяли по концентрации диеновых конъюгантов и малонового диальдегида в сыворотке крови и тканях печени, сердца, почек, поджелудочной железы [5]. Статистическую обработку полученных результатов проводили параметрическим методом с использованием t-критерия Стьюдента и непараметрическим определением значений U для критерия Вилкоксона-Манна-Уитни [2,6].

Результаты исследований и их обсуждение. Основной показатель тяжести СД - это уровень гипергликемии. При определении содержания сахара в крови аллоксан - индуцированных животных выяснилось, что на 10 сутки его уровень превышает интактные показатели на 370.7%. Спонтанная регенерация ß-клеток [1] приводит к постепенной стабилизации состояния животных и возвращению многих биохимических показателей к норме. В условиях эксперимента разница во времени для животных получавших исследуемый препарат и контрольной группой составила 10 суток.

Диабетическая дислипопротеидемия обычно характеризуется высоким уровнем триглицеридов, низким уровнем холестерина ЛПВП и умеренным повышением уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП. Определяемые параметры изменения липидного состава крови животных в наших экспериментах представлены в таблице №1. В процентных выражениях в аллоксан-индуцированной модели содержание общего холестерина, превышает интакт на 13.7%, ЛПНП - на 29.2%, липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) - на 59.2%, а свободных жирных кислот (СЖК) - на 51.1%. При этом содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) снизилось на 37.7.

Далее животным в течение 15 суток вводили внутрибрюшинно экстракт цветков софоры японской и эквивалентное количество физиологического раствора натрия хлорида – животным в контрольной группе.

Результаты анализа крови показала, что в контрольной группе аллоксан-индуцированных животных, получавшей инъекцию физиологического раствора натрия хлорида, сахар снизился на 66.7%, концентрация триглицеридов снизилась на 41.3%, холестерина - на 6.8%, ЛПНП - на 8.0%, ЛПОНП - на 21.3%, а СЖК - на 17.2%, концентрация ЛПВП выросла на 19.0%. Экстракт цветков софоры японской при введении животным относительно контрольной группы в крови достоверно (р<0.001 и р<0.01) снижает концентрацию сахара, триглицеридов, общего холестерина, холестерина ЛПНП и ЛПОНП, СЖК, но повышает содержание холестерина ЛПВП. Таким образом, относительно контрольной группы исследуемый препарат снижает концентрацию сахара на 21.2%, триглицеридов на 12.3%, холестерина - на 1.1%, ЛПНП - на 4.8%, ЛПОНП - на 13.3%, а СЖК - на 3.7% больше, тогда как концентрация ЛПВП при этом выросла на 21.0%.

Как видно из полученных результатов, содержание общего холестерина в крови под действием препарата изменилось не значительно, но интерес представляет статистически достоверное увеличение концентрации именно антиатерогенных ЛПВП, что снижает риск ишемической болезни сердца в несколько раз [11]. Статистическая достоверность изменения концентрации ЛПНП, ЛПОНП и СЖК несмотря на значительное отличие в процентных выражениях в данных выборках не нашла подтверждения из-за большого разброса значений в модели.

Таблица №1 Показатели влияния экстракта цветков софоры японской на содержание в крови сахара, холестерина, липидов и жирных кислот на фоне аллоксанового диабета

состояние животных сахар Mg/dl триглицериды Mg/dl холестерин ЛПВП ЛПНП ЛПОНП СЖК
Mg/dl Mg/dl Mg/dl Mg/dl
1 интакт 111.8±1.46 37.22±1.47 51.04±0.97 14.5±0.49 28.18±0.73 7.9±0.50 8.12±1.25
n=5 (108-115) (33.-41.8) (48.1-53.7) (13.3-15.9) (26.4-30.7) (6.8-9.5) (5.9-12.9)
2 Модель 526.2±3.76** 130.14±4.21** 58.04±1.31* 9.04±0.21** 36.4±0.73** 12.58±0.64** 16.6±0.83**
n=5 (518-539) (115.7-141.5) (53.9-61.6) (8.4-9.5) (34.7-36.8) (10.6-14.3) (13.-18.0)
3 +плацебо (контроль) 175.2±4.409▪▪ 76.38±1.136▪▪ 54.12±0.432▪▪▪ 10.76±0.163▪▪ 33.48±0.289▪▪ 9.9±0.842▪▪▪ 13.7±0.33▪
n=5 (162-187) (72.7-79.1) (52.1-55.7) (10.2-11.2) (32.8-34.2) (7.1-11.6) (12.8-14.5)
4 препарат 138.0±1.817• 67.02±0.898• 53.5±0.197••• 13.02±0.309• 31.88±0.651•• 8.58±0.44••• 9.96±0.093•••
n=5 (132-142) (64.5-69.3) (52.8-54.0) (12.1-13.8) (30.2-34.1) (7.3-9.9) (9.7-10.2)

**- р интакт <0.001; *- р интакт <0.01;
▪▪ - р модель <0.001; ▪ - р модель <0.01; ▪▪▪ - р модель <0.05;
• - р контроль< 0.001; • • - р контроль < 0.05 ; • • • - р контроль >0.05

Часть 2

По материалам журнала «Практическая Фитотерапия»,
партнерского издания LIKAR.INFO.