Главная LIKAR для профи Акушерство и гинекология Стандарты диагностики и лечения Статья

Стандарты диагностики и лечения

Основні принципи відновлення ОЦК Інфузійно-трансфузійна терапія акушерської крововтрати (Клигуненко О.М., 2002 р. з додатками)

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства охорони

здоров'я України

29.12.2005 № 782

Додаток № 2

ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ВІДНОВЛЕННЯ ОЦК

Інфузійно-трансфузійна терапія акушерської крововтрати (Клигуненко О.М., 2002 р. з додатками)

Об'єм крововтрати			Загальний об'єм трансфузії (у % до деф. ОЦК)	Інфузійно-трансфузійні середовища
деф. ОЦК	% від маси тіла	крововтрата (мл)		Криста- лоїди (0,9% р-н NaCl, р-н Рингера, інші)	Колоїди			Ер. маса	Тромбокон- центрат **
					синтетичні	натуральні
					Рефортан, гелофузин * та інші	Свіжозаморожена плазма	Альбумін (10-20%)
10-20%	1-15%	500,0-1000,0	200-300 (до 2,5 л)	10-15 мл/кг	10 мл/кг	-	-	-	-
20-30%	1,5-2,0%	1000,0-1500,0	200 (до 3 л)	10 мл/кг	10 мл/кг	5-10 мл/кг	-	5 мл/кг	-
30-40%	2,0-2,5%	1500,0-2000,0	180 (до 4 л)	7 мл/кг	7 мл/кг	10-15 мл/кг	200 мл	10-20 мл/кг	-
40-70%	2,5-3,6%	2500,0-3000,0	170 (до 5 л)	7 мл/кг	10-15 мл/кг	15-20 мл/кг	200 мл	30 мл/кг	-
Понад 70%	Понад 3,6%	Понад 3000,0	150 (понад 6 л)	До 10 мл/кг	До 20 мл/кг	Понад 20 мл/кг	Понад 200 мл	Понад 30 мл/кг	4-10 од.

Примітки:

* - модифікований рідкий желатин (Гелофузин) не рекомендується використовувати у вагітних з прееклампсією, у цих випадках перевагу надають похідним гідроксиетилкрохмалю (рефортан, стабізол).

** - I одиниця тромбоконцентрату містить не менше0,5 х 10 тромбоцитів. Одна терапевтична доза містить від 4 до 10 одиниць.

LIKAR.INFO по матерiалах МОЗ України

+ Like!