СТАНДАРТИ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ХВОРИМ НА ЕНДОКРИННУ
ПАТОЛОГІЮ
Пічкар Й.І., Крафчик О.М.
Ужгородський національний університет;
Обласна клінічна лікарня
Недостатність надниркових залоз хронічна МКХ10 код Е27
Визначення: хронічна недостатність надниркових залоз
(хвороба Аддісона) - хронічне захворювання зумовлене повним або частковим випадінням
гормональної функції надниркових залоз внаслідок їх первинного ураження
Критерії діагнозу:
1) клінічні прояви хвороби (слабкість,
стомлюваність, гіперпігментаці шкіри, диспептичні прояви, порушення психіки,
артеріальна гіпотензія, статеві розлади;
2) лабораторні дані (лімфоцитоз, еозинофілія, підвищення ШОЕ,
анемія, гіпоглікемія, гіпонатріємія, гіперкаліємія, зниження екскреції з сечею
17-КС і 17-ОКС).
Організація лікувально-діагностичної допомоги на окремих
етапах
Лікарська дільнична амбулаторія, дільничний (сімейний
) лікар
Ендокринолог ЦРЛ
-
Клінічне обстеження
Аналіз крові загальний
-
Біохімічне дослідження крові (білок і його фракції, холестерин, цукор у
крові)
-
Визначення рівня електролітів (натрій, калій) у крові
Консультації суміжних спеціалістів (невролог, кардіолог, гастроентеролог,
хірург)
-
Дієтотерапія, вітамін “С”, замісна терапія глкокортикоїдами (при легкому
та середньої важкості перебігові)
Направлення в ендокринологічне відділення ОКЛ (при важкому перебігові)
Ендокринологічне відділення ОКЛ
-
Клінічне обстеження
Аналіз крові загальний
Визначення рівня електролітів (натрій, калій тощо) у крові
Біохімічне дослідження крові (білок і його фракції, холестерин, цукор у
крові)
Імунологічне дослідження крові: імуноглобуліни, ЦІК
Визначення екскреції 17-КС і 17-ОКС з сечею
-
Радіоізотопне скенування надниркових залоз, тулубу
-
Консультації суміжних спеціалістів (невролог, кардіолог, гастроентеролог,
хірург, гематолог)
Обстеження інших ендокринних залоз з метою виявлення аутоімунного поліенедокринного
синдрому
Замісна терапія глюкокортикоїдами та мінералокортикоїдами
Симптоматична терапія (вітаміни, метаболічні препарати, лікування ускладнень
та супутніх захворювань)
Мета
Повна компенсація недостаності надниркових залоз, профілактика ускладнень
-
Підтримання працездатності, попередження інвалідизації
/
Likar для Профи
/
Стандарти надання медичної...
/
ЕНДОКРИННІ...
/
Недостатність надниркових залоз хронічна
