СТАНДАРТИ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ХВОРИМ НА ЕНДОКРИННУ
ПАТОЛОГІЮ
Пічкар Й.І., Крафчик О.М.
Ужгородський національний університет;
Обласна клінічна лікарня
Гіперпаратироз МКХ 10 код Е
Визначення: хвороба, зумовлена надлишковою продукцією
паратгормону, внаслідок якої виникає хронічна гіперкальціємія, і характеризується
патологічними процесами у кістках і нирках.
Критерії діагнозу:
- клінічні прояви хвороби (м’язова слабкість, анорексія, біль
у кістках, зміни у кістках, що приводять до їх девормації, болі у животі, виразки
у шлунку та кишечнику, нефролітіаз, ураження серця та нервової системи);
-
дані лабораторного обстеження (підвищення рівня лужної фосфатази, гіперкальціємія,
гіперфосфатурія, гіперкальційурія).
- дані рентгенологічного обстеження (зміни у кістках); 4)
УЗД та радіоізотопне дослідження ЩЗ та ПЩЗ.
Організація лікувально-діагностичної допомоги на окремих
етапах
Лікарська дільнична амбулаторія, дільничний (сімейний )
лікар
- Клінічне обстеження, пальпація ЩЗ
- Направлення до ендокринолога ЦРЛ
Ендокринолог ЦРЛ
Клінічне обстеження, пальпація ЩЗ
УЗД ЩЗ
Аналіз крові та сечі загальний
Визначення рівня кальцію та фосфору у крові та сечі
Визначення рівня лужної фосфатази у крові
-
Консультації суміжних спеціалістів (ЛОР, невропатолог, хірург)
Рентгенографія кісток
Кальцитонін, діуретики
Направлення в ендокринологічне відділення ОКЛ
Ендокринологічне відділення ОКЛ
-
Клінічне обстеження, пальпація ЩЗ
Аналіз крові та сечі загальний
Визначення рівня лужної фосфатази у крові
Визначення рівня кальцію і фосфору у крові та сечі
Радіоізотопне дослідження ЩЗ і ПЩЗ
Дослідження гемодинаміки, ехокардіоскопія, рентгенографія кісток, КТ (за
показаннями)
Визначення рівня кальцію та фосфору у крові та сечі
Консультації суміжних спеціалістів (ЛОР, невропатолог, хірург, гематолог)
Кальцитонін, діуретики
Хірургічне лікування (видалення аденоми ПЩЗ);
Лікування ускладнень з боку внутрішніх органів
Мета