Нормальная деятельность толстого кишечника поддерживается слаженной работой всех его отделов, что возможно благодаря наличию сфинктеров.
(42).jpg)
Толстая кишка – это конечная часть желудочно-кишечного тракта, состоящая из пяти отделов: восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка и прямая кишка. В некоторых местах толстой кишки, в частности в областях перехода одного отдела в другой, отмечаются сгущения циркулярных гладкомышечных пучков - сфинктеров. Во время пищеварения в этих местах наблюдаются сужения просвета кишечника.
В данной статье мы рассмотрим роль каждого из сфинктеров толстого кишечника, благодаря которым поддерживается нормальная работа нижнего отдела пищеварительного тракта.
Сфинктер Бузи
Проксимальный слепокишечновосходящий сфинктер слепой кишки (или сфинктер Бузи) располагается на уровне нижнего края подвздошно-слепокишечного клапана. В месте сочленения слепой и восходящей ободочной кишки имеет вид циркулярной борозды. Сфинктер представляет собой циркулярный пучок гладкомышечных волокон. Сфинктер Бузи обнаруживается рентгенологически, а во время эндоскопических исследований отмечается очень редко (примерно в 5 % случаев).
Сфинктер Гирша
Сфинктер Гирша представляет собой утолщение мышечной оболочки на границе верхней и средней трети восходящей ободочной кишки. Назван сфинктер в честь австрийского врача-хирурга Гирша.
Сфинктер Кэннона-Бёма
Сфинктер Кэннона-Бёма – это утолщение циркулярных гладкомышечных волокон в области правого изгиба ободочной кишки. Сфинктер имеет треугольную форму, и при эндоскопических исследованиях обнаруживается редко (примерно в 5% случаев). Этот сфинктер был назван в честь американского физиолога Уолтера Кэннона и немецкого врача Артура Бёма.
Сфинктер Хорста
Средний сфинктер поперечной ободочной кишки, или сфинктер Хорста, расположен в средней части поперечной ободочной кишки. Так же, как и вышеупомянутые мышечные структуры, сфинктер Хорста представляет собой циркулярный пучок гладкомышечных волокон.
Сфинктер Кэннона
Левый сфинктер поперечной ободочной кишки (или сфинктер Кэннона) представляет собой утолщение циркулярных гладкомышечных волокон. Наличие данного сфинктера у человека еще не является общепризнанным фактом. При эндоскопических исследованиях наблюдается примерно в 5% случаев.
Сфинктер Пайра-Штраусса
Сфинктер Пайра-Штраусса расположен в проксимальной части нисходящей ободочной кишки, ниже левого изгиба ободочной кишки. Сфинктер Пайра-Штрауса представляет собой циркулярный пучок гладкомышечных волокон.
Сфинктер Балли
Сфинктер Балли, или дистальный сфинктер нисходящей ободочной кишки, расположен на границе между нисходящей ободочной и сигмовидной кишками человека. Р. Балли, обнаруживший этот сфинктер, считал, что он является лишь функциональным сфинктером, поскольку в нем отсутствуют мышечное утолщение, однако вскоре оно было обнаружено. При эндоскопических исследованиях сфинктер Балли обнаруживается примерно в 15% случаев, может обладать кольцевидной или овальной формой.
Сфинктер Росси-Мютье
Срединный сфинктер сигмовидной кишки (или сфинктер Росси-Мютье) представляет собой циркулярный пучок гладкомышечных тканей. Назван в честь французского гастроэнтеролога Мютье и итальянского рентгенолога Росси.
Сфинктер О`Берна-Пирогова-Мютье
Сфинктер О`Берна-Пирогова-Мютье (или сигмо-ректальный сфинктер) расположен на мете перехода сигмовидной кишки в прямую.
Сфинктер Нелатона
Сфинктер Нелатона (или проксимальный сфинктер прямой кишки) расположен на уровне 7-8 сантиметров проксимальнее анального отверстия.
Внутренний непроизвольный сфинктер прямой кишки
Внутренний сфинктер ануса является кольцевой гладкомышечной структурой, которая окружает заднепроходной канал. Сокращение данного сфинктера происходит непроизвольно, то есть он не управляется человеческим сознанием. При раздражении прямой кишки каловыми массами происходит рефлекторное расслабление сфинктера. На сфинктер не оказывает влияния и перистальтика толстого кишечника.
Внешний произвольный сфинктер прямой кишки
Внешний сфинктер ануса является кольцевой мышечной структурой, состоящей из поперечнополосатой мускулатуры. Сфинктер является произвольным, то есть может управляться сознательно.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОРРОЯ
КРОВЬ В КАЛЕ
КРИПТИТ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
