Кровоснабжение нижних отделов толстой кишки осуществляется посредством сложной разветвленной систем артерий и вен.

О кровоснабжении толстой кишки

Особенности кровоснабжения нижних отделов толстого кишечника Вопрос, касающийся кровоснабжения толстого кишечника имеет огромное прикладное значение в медицинской практике, поскольку множество патологических процессов в данном отделе часто обусловлены общностью венозной, артериальной, лимфатической систем и нервных связей.

Кровоснабжение толстого кишечника осуществляется верхней и нижней брыжеечными артериями. Верхняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты и проходит по поверхности двенадцатиперстной кишки. От верхней брыжеечной артерии отходят ветви как к тонкой, так и к толстой кишке (три крупные ветви). Нижняя брыжеечная артерия отходит от аорты и делится на общие подвздошные артерии.

В данной статье будут рассмотрены особенности кровоснабжения нижних отделов толстой кишки, а именно нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишок.

Кровоснабжение нисходящей ободочной кишки

Нисходящая ободочная кишка – это третий отдел ободочной кишки, являющийся продолжением поперечной ободочной кишки. Кровоснабжение нисходящей ободочной кишки осуществляется ветвями левой ободочной артерии и восходящей ветвью первой сигмовидной артерии. Оба сосуда отходят от нижней брыжеечной артерии.

Левая ободочная артерия располагается в проекции левого брыжеечного синуса и проходит впереди левого мочеточника в забрюшинной области. Имеются анастомозы (дуга Риолана) между восходящей ветвью левой ободочной артерии и средней ободочной артерии. Нисходящая ее ветвь анастомозирует с сигмовидной артерией.

Из нижней ободочной артерии по двум или трем левым ободочным венам кровь оттекает в нижнюю брыжеечную вену. Благодаря существующим анастомозам между левой ободочной веной с сигмовидной и средней ободочной венами, от нисходящей ободочной кишки кровь может оттекать в верхнюю брыжеечную вену.

Кровоснабжение сигмовидной кишки

Кровоснабжение сигмовидной кишки происходит посредством сигмовидных ветвей нижней брыжеечной артерии. Верхняя артерия прямой кишки принимает участие в кровоснабжении конечного отдела сигмовидной кишки. Существуют анастомозы первой сигмовидной артерии с левой ободочной артерией. Также безымянная артерия сигмовидной кишки анастомозирует с верхней артерией прямой кишки. Участок сочленения двух последних сосудов известно как «критическая точка Зюдека». Данная точка, как правило, располагается на уровне выступающего угла, образованного передним краем основания крестца с телом последнего позвонка поясничного отдела. Клинически доказано, что если осуществить лигирование верхней артерии прямой кишки выше «критической точки Зюдека», то кровоснабжение прямой кишки не ухудшается, поскольку приток крови осуществляется через безымянную сигмовидную артерию, а точнее ее соустье с верхней артерией прямой кишки.

Если же перевязка сделана ниже «критической точки Зюдека», то в данном случае кровоснабжение прямой кишки ухудшается из-за неэффективности анастомоза, который расположен между безымянной артерией и верхней прямокишечной артерией.

Отток венозной крови от сигмовидной кишки осуществляется по сигмовидным венам в нижнюю брыжеечную вену.

Вопросы читателей
Несколько дней не было стула.Сегодня сделал 5 клизм и 5 ложек(вычитал в интернете) 18 October 2013, 17:25 Несколько дней не было стула.Сегодня сделал 5 клизм и 5 ложек(вычитал в интернете).Ничего не помогло.Ощущение,что кал.массы стоят на выходе.Гемороидальные узлы не воспалены.Что делать?Какие препараты принимать?
Посмотреть ответ
Кровоснабжение прямой кишки

Прямая кишка снабжается кровью 5 артериями: одна непарная – a.rectales superior (являющаяся конечной ветвью нижней брыжеечной артерии) и две парные (a.rectales media и а.rectalis inferior).

Прямокишечные вены относятся к системам воротной и нижней полой вен и образуют сплетение, которое располагается в разных слоях стенки прямой кишки. Выделяют подкожное, подслизистое и подфасциальное сплетение. Подкожное сплетение располагается под кожей заднепроходного отверстия, в окружности, а также на поверхности наружного жома прямой кишки. Наиболее развитым является подслизистое сплетение, располагающееся в подслизистой оболочке. Выделяют три отдела подслизистого сплетения: верхний, средний и нижний. Вены нижнего отдела подслизистого слоя в конечном отделе прямой кишки имеют особое строение. В этом участке прямой кишки подслизистое сплетение представляет собой клубки вен, которые проникают между пучками круговых мышц. И, наконец, подфасциальное сплетение располагается между слоем продольных мышц и фасцией прямой кишки.

Венозная кровь оттекает по прямокишечным венам. В стенках прямой кишки соединяются ветви воротной и нижней полой вен.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

СТАДИИ ГЕМОРРОЯ

КРОВЬ В КАЛЕ

РЕКТОСКОПИЯ