Лигирование геморроидального узла – простая и удобная методика лечения геморроя. В качестве лигатур применяются специальные латексные кольца.

Что представляет собой лигирование

rectumНа сегодняшний день одним из самых популярных методов лечения геморроидальных узлов явялется лигирование с применением латексных колец. Распространенность данной методики среди врачей-проктологов объясняется простотой и высокой эффективностью процедуры.

Примечательно, что метод лигирования геморроидальных узлов применялся еще при Гиппократе, правда в те времена вместо латексных колец использовалась обычная нить, которой делали перевязку.

Процедура лигирования предусматривает наложение латексного кольца (циркулярная лигатура) на геморроидальный узел с помощью специального устройства. Лигатура (кольцо) перекрывает ток крови к узлу, вследствие чего последний спустя 12-15 дней отторгается. На месте отторгнутого узла образуется небольшое покрытие из рубцовой соединительной ткани.

Показания к лигированию геморроидального узла

Лигирование геморроидального узла, как правило, показано на 2 или 3 стадии геморроя. Наложение латексных колец возможно и на 4 стадии заболевания, однако в том случае, когда имеется четкое ограничение внутренних узлов от внешних.

Как выполняется процедура

Для удаления геморроидальных узлов применяются 2 методики лигирования – механическая и вакуумная. Эффективность этих методик почти одинакова, и в обоих случаях процедура лигирования проводится амбулаторно. Пациента укладывают на гинекологическое кресло или операционный стол с прижатыми к брюшине ногами. Иногда лигирование выполняется в положении пациента на боку. В прямую кишку пациента вводится аноскоп, и подлежащий удалению узел должен находиться в его просвете.

Обе методики лигирования предусматривают использование эластичных колец, которые изготовлены из латекса. Наружный диаметр кольца составляет 5 мм, а внутренний - 1 мм. Высокая степень эластичности кольца позволяет ему постепенно сдавливать ткани и поэтапно пересекать ножку геморроидального узла.

Механическое лигирование

Для выполнения этой процедуры применяется механический лигатор с латексным кольцом. Прибор вводится до момента соприкосновения с геморроидальным узлом. Верхушка узла захватывается специальным мягким зажимом лигатора и далее узел полностью втягивается в головку прибора. Затем врач нажимает на курок лигатора, накладывающего лигатуру. Таким образом, латексное кольцо плотно пережимает основание геморроидального узла, перекрывая доступ крови. Перед тем как извлечь лигатор из аноскопа, нужно снять зажим с лигированного узла и убедиться в правильном положении латексного кольца.

Обычно продолжительность процедуры механического лигирования занимает всего 10-15 минут. Применение механического лигатора особенно удобно при внутреннем геморрое с узлами, имеющими четкие границы и хорошо выраженными ножки у основания.

Вопросы читателей
Добрый день.10 дней назад родила ребенка,от потуг появился геморой наружний,размером с виноградину,были сильные боли и жжение,пользовалась гепатромбином г,боль утихла,а размер узла остался прежним,причиняет дискомфорт 18 October 2013, 17:25 Добрый день.10 дней назад родила ребенка,от потуг появился геморой наружний,размером с виноградину,были сильные боли и жжение,пользовалась гепатромбином г,боль утихла,а размер узла остался прежним,причиняет дискомфорт.посетить врача нет возможности.посоветуйте дальнейшее лечение,есть вероятность что узел вернется сам назад без оперативного вмешательства?
Посмотреть ответ

Вакуумное лигирование

Суть данной процедуры сводится к тому, что к геморроидальному узлу подводится вакуумный лигатор, который соединен с отсосом. Отсос включается ножной педалью, после чего врач большим пальцем закрывает отверстие, имеющееся в лигаторе. Таким образом, отрицательное давление, создаваемое отсосом, создается в головке лигатора, что позволяет полностью втянуть узел внутрь головки. При значении отрицательного давления 0,7-0,8 атм., врач нажимает на спусковой механизм, посредством которого на основание узла сбрасываются латексные кольца. Затем большой палец убирают от отверстия лигатора и прибор полностью извлекают из аноскопа. Перед тем, как извлечь лигатор, врач должен убедиться в выравнивании внешнего давления с давлением в головке прибора, в противном случае возможен разрыв геморроидальных узлов и развитие кровотечения.

Вакуумное лигирование больше всего подходит для удаления наружных узлов. Кроме того, в отличие от механического лигирования, данная процедура более проста и удобна в применении. В частности, при вакуумном лигировании нет необходимости в присутствии ассистента. Методику можно применять даже тогда, когда у геморроидального узла нет четко ограниченной ножки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРОКТИТА

АТОНИЯ КИШЕЧНИКА

ЛЕЧЕНИЕ ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА